首次透析负责制管理模式对血液净化中心护理执行力的影响

首次透析负责制管理模式对血液净化中心护理执行力的影响

王慧

皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）241000

【摘要】目的 分析在血液净化中心采用首次透析负责制管理模式对护理执行力的影响。方法 选取本院2023年01月至2023年12月间92例血液透析治疗患者作为观察对象，采取数字表法，分为对照组（常规护理）和观察组（首次透析负责制管理模式），各46例，比较对护理执行力的影响。结果 观察组的治疗效果更好（P＜0.05）；观察组的护理效果更好（P＜0.05）。结论采用负责制管理模式对初次透析病人进行干预，能迅速地改善病人的疗效，提高病人的满意度，具有一定的护理实用价值。

【关键词】首次透析负责制管理模式；血液净化；护理执行力；影响 

在目前临床上血液透析是一种安全可行血液净化方法。血液透析机为血液透析设备，利用血液透析机把血液中浓度高的电解质与代谢废物移至浓度低的透析液，从而对血液起到净化的作用；透析中浓度高的钙离子等向浓度低的血液中移动，可以调节电解质与酸碱平衡[1]。尿毒症患者从体内排除尿量中的水分，是在超滤作用下完成的。血液与透析液位于半透膜两侧存在一定的压力差，水分从压力高的一侧向压力低的一侧流。超滤量大小可结合病人需要对血液透析机进行调节[2]。然而，在血液透析中，需要对患者进行有效的护理。本研究以本院血液透析治疗患者为例，对基于首次透析负责制管理模式展开了重点分析，报道如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2023年01月至2023年12月间92例血液透析治疗患者作为观察对象，采取数字表法，各46例。对照组男22例（78.83%），女24例（52.17%）；年龄35～74岁，均值（54.78±2.23）岁；体质量指数16.24～33.20kg/m2，均值（25.40±1.15）kg/m2。观察组男21例（45.65%），女25例（54.35%）；年龄36～75岁，均值（55.69±2.31）岁；体质量指数16.28～33.18kg/m2，均值（25.35±1.10）kg/m2。上述资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：对患者进行心理护理、生活护理等，并协助患者进行透析。

1.2.2观察组

首次透析负责制管理模式：（1） 内容确定：在第一次透析的病人中，要做好健康教育工作，耐心地回答病人的问题，消除病人的紧张感，这样才不会影响到病人的疗效。（2） 制定流程：护士长负责护士的选拔，并结合病人的具体情况，为病人提供个性化的护理服务。根据病人的接受程度，采用适当的方法对病人进行健康教育，内容主要包括疾病的成因、影响因素、透析过程和意义与注意事项等。出院后要与病人保持电话联系，并在必要的时候进行电话回访。（3）设立培训制度：为参加本研究的护士提供透析方面的专门训练，并制定行之有效的培练体系。可采用多种培训方式，提升护理人员的业务素质，并请业内知名专家进行专题讲座，将科学、高效的专业知识和临床经验传授给护士。

1.3观察指标

1.3.1利用医学检验方法，检测两组患者的血压达标率、尿素清除达标率、蛋白分解达标率血红蛋白达标率；

1.3.2 利用调查问卷法检测两组患者的透析依从性患者满意度与患者舒适率以及。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验；以（±s）表示计量资料，行t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2  结果

2.1对比两组的治疗效果

观察组的治疗效果更好（P＜0.05）。见表1：

表1 对比两组的治疗效果[n(%)]

2.2比较两组的护理效果

观察组的护理效果更好（P＜0.05）。见表2：

表2比较两组的护理效果（±s，分）

3 讨论

最近几年，血透病人的15年存活率已经达到相当高的水平。随着医学技术的进步，血液净化技术也在不断的进步。当前医疗服务理念发生改变，人们的生活品质改善，对医疗服务提出了更高的要求。因此，临床需要在保证患者生命安全的前提下，进一步提高患者的生存质量生活质量，提高身体素质是其主要的护理内容。负责管理制度是根据病人的病情制定的，可以使病人得到更好的护理[3]。

本研究，对比两组的治疗效果与护理效果，观察组的指标优于对照组（

P＜0.05），说明在透析患者的治疗中，采用首次透析负责制管理模式，可以减轻病人的临床症状。首次透析负责制管理模式是一种新型的管理方法，可以有效地提高血液净化中心护士的技能水平与护理效率，提高病人的护理满意度。负责制管理模式包括内容内容确定、制定流程与设定培训内容，强调对护理知识、技能和并发症的预防方法的讲解，可以有效地提高护士的素质。加强护理人员的专业技能培训，是提高护理质量的有效途径，使透析护理的整体水平得到提升[4]。

综上所述，采用负责制管理模式对初次透析病人进行干预，能迅速地改善病人的疗效，提高病人的满意度，具有一定的护理实用价值。

参考文献：

[1]毛伟芳, 齐惠娴, 江玉军, 赵庆娇, 李倩倩, 崔莉. 基于服务质量差距模型的血液净化中心护理质量敏感指标构建研究[J]. 全科护理, 2023, 21 (35): 5013-5018.

[2]杨兰换, 黄智荔, 邝秀兰. 在血液净化中心护理管理中五常法的应用价值研讨[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (22): 190-192.

[3]张明娟. 专项护理团队在血液透析患者血管通路维护中的作用及效果[J]. 江苏卫生事业管理, 2023, 34 (11): 1569-1572.

[4]仲院院. 人性化服务在血液净化中心患者护理中的实施效果[J]. 名医, 2023, (05): 155-157.