初乳口腔免疫疗法联合口腔按摩在早产儿及低出生体重儿护理中的应用研讨

初乳口腔免疫疗法联合口腔按摩在早产儿及低出生体重儿护理中的应用研讨

周海燕

太仓市第一人民医院 215000

摘要：目的：早产儿及低出生体重儿中，探究初乳口腔免疫疗法、口腔按摩的具体内容、实施价值。方法：研究对象构成：早产儿及低出生体重儿，抽取时间方面，开始于2022年7月，结束于2023年12月，而后划分组别，指导依据为：奇偶数字法，组别类型包括：对照组、实验组，以上参考对象统计后，样本数为60；其中，常规护理为对照组提供，初乳口腔免疫疗法、口腔按摩为实验组提供，每个组别中，共有30例，比较疗效，详情分析后包括：早产儿及低出生体重儿喂养结局、不良反应发生率。结果：（1）实验组展开调查，参与研究活动的早产儿及低出生体重儿关于喂养不耐受发生率、恢复出生体质量时间、完全经口喂养时间和对照组比较，实验组居更低水平，P＜0.05；（2）不良反应发生率比较，实验组（6.67%，2/30）VS对照组（30.00%，9/30），表现更低，P＜0.05。结论：临床上，初乳口腔免疫疗法、口腔按摩的结合在改善喂养结局方面有确切效果，此外，上述护理方案对于早产儿及低出生体重儿来说，还可降低各类不良反应发生率，安全系数高，值得推行。

关键词：早产儿；低出生体重儿；不良反应情况；口腔按摩；初乳口腔免疫疗法

临床上，早产儿、低出生体重儿属于特殊群体，在调查后发现，以上人群身体发育不完全，自身免疫力较差，会面临诸多健康挑战，其中，胃肠功能障碍、喂养不耐受为常见表现，在得不到有效缓解前提下，会对患儿生命安全造成严重威胁[1]。基于此，本文研究活动中将全面分析初乳口腔免疫疗法、口腔按摩的具体内容，在抽取60例早产儿及低出生体重儿作为参考对象后，总结最终的应用效果，详情整理后汇报如下。

1临床资料和方法

1.1基础资料

本次研究活动中，60例参考对象筛选后分为2组，具体名称为：对照组、实验组，指导原则为：奇偶数字法，以上人员具体构成为：早产儿及低出生体重儿，入院时间方面，介于2022年7月至2023年12月，每个组别资料如下。对照组：共有30例样本被纳入研究，性别分布中，女性人数统计后为14例，男性人数统计后为16例，胎龄调查后，最长时间36周，最短时间25周，计算平均时间后得出的结果为（30.57±1.88）周；实验组：共有30例样本被纳入研究，性别分布中，女性人数统计后为15例，男性人数统计后为15例，胎龄调查后，最长时间36周，最短时间26周，计算平均时间后得出的结果为（31.09±1.21）周。统计上述基础资料（组内样本数、性别分布、胎龄时间）后，在参与本研究活动的早产儿及低出生体重儿中，两个组别测定数据方面无区别性，P＞0.05。

1.2方法

对照组：纳入研究的早产儿及低出生体重儿中，开展常规护理，包括：基础宣教，对患儿生命指征时刻观测，对症管理等；

实验组：提供初乳口腔免疫疗法、口腔按摩，主要干预内容有：（1）初乳口腔免疫疗法。首先，工作人员需消毒双手，并正确佩戴无菌手套，而后选取0.1ml初乳分别置于两支注射器内，每支注射器规格为：1ml，并在新生儿暖箱中预热，一般情况下，预热时间为：5min，其次，选取患儿单侧喉咽部颊黏膜位置，将注射器针头去掉后灌注初乳，该过程中，灌注时间应≥10s，灌注结束后，在患儿另一侧喉咽部颊黏膜处灌注，而后观察新生儿各项反应；在出生2～3天后，可开展二次母亲初乳干预，该过程中，具体剂量以0.2ml为主，并实施口腔免疫治疗，间隔频率为：3h，持续治疗3天；（2）口腔按摩。佩戴好无菌手套后，工作人员可选取患者口周部位、口腔内部进行按摩，具体包括：左右脸颊、上下嘴唇以及舌头、腭部、牙龈部，该过程中，工作人员可采取点按手法进行刺激，10min/次，3次/日。

1.3评价指标

1.3.1早产儿及低出生体重儿中，采取不同护理模式干预后，对两个组别喂养结局展开比较，分析后包括：喂养不耐受情况、恢复出生体质量时间、完全经口喂养时间；

1.3.2比较不良反应发生率，在早产儿及低出生体重儿中，常见表现有：败血症、呕吐、胃潴留、窒息。

1.4统计分析

调取全部数据处理时，采取统计软件SPSS25.0完成，经分析发现，（）为计量资料代表形式，（%）为计数资料代表形式，在早产儿及低出生体重儿中，恢复出生体质量时间、完全经口喂养时间用T检验，喂养不耐受发生率、不良反应发生率用卡方检验，P＜0.05表示差异明显。

2结果

2.1喂养结局

喂养结局方面，两个组别测定数据中，实验组更具优势，P＜0.05。详见表1.

表1 比较对照组、实验组喂养结局（，%）

2.2不良反应发生率

关于不良反应进行调查，在发生率方面，对照组和实验组比较结果得出：后者更低，P＜0.05。详见表2.

表2 比较对照组、实验组不良反应发生率（%）

3讨论

当前社会阶段，国家医疗技术比较完善，在临床调查后发现，早产儿、低出生体重儿的成活率也相对较高，但是，此类群体中，口腔黏膜系统、消化系统发育不完全，极易导致各类并发症出现，进而影响患儿身体健康，因此，临床上需及时采取有效护理进行辅助[2]。

本文研究中，结果显示：（1）喂养不耐受发生率、恢复出生体质量时间、完全经口喂养时间予以测定，实验组VS对照组，表现低，P＜0.05；（2）不良反应发生率调查后，两个组别测定数据有差异，且实验组低，P＜0.05。具体分析为：面对早产儿及低出生体重儿，在初乳口腔免疫疗法干预期间，能够在新生儿口腔黏膜处直接涂抹初乳，从而在一定程度上增强新生儿免疫功能，较好地抵御病原微生物入侵[3]；而口腔按摩技术，对新生儿口周组织的刺激性较好，可促进新生儿血液循环，增强新生儿口周肌肉张力，同时，以上技术还可增加新生儿唾液分泌，对新生儿口腔健康的保障性较好[4]。

总而言之，早产儿及低出生体重儿中，初乳口腔免疫疗法、口腔按摩技术效果更佳；其一，表现在改善新生儿喂养结局方面，其二，表现在降低不良反应发生率方面，在临床上有较高安全系数，可大力推行、使用。

参考文献：

[1]李桂芳,边桂然,张爱琴,等.口腔运动干预联合腹部按摩在早产儿喂养困难中的应用价值分析[J].临床和实验医学杂志, 2023, 22(10):1102-1105.

[2]张岚,何娇,乐琼. 家属声频音乐疗法联合早产儿口腔运动干预用于早产儿的效果评价[J]. 护理学杂志,2021,36(16):25-28.

[3]邹丹华.袋鼠式护理联合母乳口腔运动干预在早产儿喂养中的应用效果分析[J].医药前沿,2021,11(9):152-153.

[4]蔡炜，李萍.早期口腔初乳涂抹结合精细化护理对极低出生体重早产儿院内感染事件发生率的影响[J].中西医结合护理(中英文), 2021, 7(10):91-93.