共情护理对慢性乙肝伴焦虑抑郁患者的影响

共情护理对慢性乙肝伴焦虑抑郁患者的影响

李婧张競予 *

湖北省 随州市疾病预防控制中心 检验科 441300

【摘要】目的：研讨共情护理对慢性乙肝伴焦虑抑郁患者的影响。方法：选取2020年3月-2023年10月经本疾控中心确诊为慢性乙肝伴焦虑抑郁的患者280例，并结合随机数表法将其划分为2个组别，对照组140例接受常规护理，观察组140例基于对照组条件开展共情护理，对比两组的干预情况。结果：护理后，观察组焦虑、抑郁程度得分相较于对照组均更低，生活质量各项目得分均更高，组间数据有明显性差异（P均＜0.05）。结论：对慢性乙肝伴焦虑抑郁患者开展共情护理，有助于缓解患者的焦虑及抑郁情绪，促使其生活质量改善。

【关键词】慢性乙肝；焦虑；抑郁；共情护理

慢性乙肝是因感染乙型肝炎病毒所引起，主要损害患者的肝功能，并可伴随病情发展造成其他脏器组织受累，对患者的生命健康产生严重影响。同时，由于患病后患者需长期用药，加之该病有一定传染性，可能导致其遭受歧视等，治疗期间患者普遍伴有较重的心理问题。因此，除积极用药外，适当加强护理干预也非常重要。本研究以280例慢性乙肝伴焦虑抑郁患者为例，旨在探讨共情护理模式干预对该患者群体情绪状况、生活质量的改善作用。具体示下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2020年3月-2023年10月经本疾控中心确诊为慢性乙肝伴焦虑抑郁的患者280例，并结合随机数表法将其划分为2个组别，对照组140例，男80例，女60例，年龄段38~67（51.32±8.47）岁；病程3~32（15.46±5.28）年。观察组140例，男73例，女67例，年龄段35~69（50.87±8.32）岁；病程2~36（15.28±5.14）年。两组间各项基线资料对比，显示P均＞0.05，可做对比。

1.2方法

对照组接受常规护理，包括营造舒适诊疗环境、密切监测病情、用药及饮食指导等措施。

观察组基于对照组条件开展共情护理，包括：①耐心倾听。积极与患者交流，并在患者诉说情感时，做到耐心倾听，通过对话和身体语言（眼神、点头等）的方式给予患者肯定和支持。②感同身受。在尊重、关心患者的前提下，换位思考，增强彼此的心理感应及共情，对患者做出的某些行为予以理解，耐心引导患者合理宣泄情绪。③整合信息。注意观察、捕捉患者的其他信息，如肢体语言、微表情等，并结合专业知识及经验、病历资料等，整合患者的信息，以进一步掌握患者的心理动态和情绪状况。④反馈实践。结合上述信息，制定符合患者个体情况的干预计划，通过专业心理疏导，帮助患者消除负性情绪，并开展亲属教育，引导其正确对待患者病情，多给予患者关心和鼓励，帮助患者重塑治疗信心。

1.3观察项目

    在干预前后，借助焦虑及抑郁自评量表（SAS与SDS）、生活质量综合评估量表（GQOLI-74），对两组患者的情绪状况以及生活状况做评估，得分越高，分别说明患者的负性情绪越严重，生活质量越有改善[1]。

1.4统计学分析

采用 SPSS 24.0分析数据，由卡方（χ2）与t检验分别对计数、计量资料做检验，显示为“%”和“±s”（正态分布数据），P＜0.05即差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑及抑郁情绪状况对比

护理前，两组间焦虑及抑郁情绪得分对比，差异相当（P＞0.05）。护理后，观察组焦虑及抑郁情绪得分相较于对照组均更低（P＜0.05）。见表1：

表1 两组焦虑及抑郁情绪状况对比（±s，分）

2.2 两组生活质量对比

    护理后，观察组GQOLI-74量表中各项目得分均高于对照组（P＜0.05）。见表2：

表2 两组生活质量对比（±s，分）

3讨论

慢性乙肝患者的病情较特殊，其通常需要长期接受抗病毒药物治疗，医疗负担较大，加之疾病有一定传染性，可能让患者在人际交往过程中遭受歧视等，容易加重患者的心理负担，使其产生焦虑、抑郁等心理问题，严重降低其生活质量[2]。因此，对于慢性乙肝伴焦虑抑郁患者，辅以适当的情绪疏导措施也具有重要意义。

共情护理是一种具备较强人文属性的临床干预新模式，其主张通过换位思考、耐心倾听等方式，体会患者内心感受，明确掌握患者的心理动态，并通过一系列措施让患者获得情感上的满足，从而达到缓解情绪负担，激发患者潜能，帮助患者树立治疗信心等作用

[3]。本研究结果显示，观察组经此模式护理后，患者的SAS、SDS量表得分相较于对照组均有更明显的降低，而GQOLI-74量表中，心理、生理、社会及环境等4个项目得分均高于对照组（P＜0.05）；这说明在慢性乙肝伴焦虑抑郁情绪患者中开展共情护理具有较高的可行性，相较于常规基础护理，该干预模式更符合“生物-心理-社会”的护理观念，相对更容易满足患者的身心健康需要，故而能够获得更理想的干预效果。

    综上所述，对慢性乙肝伴焦虑抑郁患者开展共情护理，有助于缓解患者的焦虑及抑郁情绪，促使其生活质量改善，值得推荐。

参考文献：

[1] 李琴. 心理干预联合健康宣教在慢性乙型肝炎护理中对患者用药依从性及生活质量的影响[J]. 智慧健康,2022,8(5):144-146,151.

[2] 宋建花. 共情护理对慢性乙肝伴焦虑抑郁患者心理状况及生活质量的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(8):854-856.

[3] 何彩玲. 综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者焦虑、抑郁状态的影响[J]. 中外医学研究,2017,15(20):97-98.

通讯作者：

姓名:张競予（1981.09-）女汉族湖北随州市曾都人 中级检验师本科研究方向:预防医学