云南省红河哈尼族彝族自治州开远市人民医院 云南开远661699
摘要目的 本文着重分析在妊娠期高血压患者控压过程中临床采取早期连续性整体护理干预方案的有效性,列举相关数据判定护理价值。方法 本次研究按照入院编号单双数字法将2022年1月-2023年1月期间94例妊娠期高血压患者分为对照组和实验组(每组各47例),后对组间进行研究。结果 实验组干预方案具有一定的可行性,本组患者血压控制良好且均处于正常值范围内,同时孕妇及胎儿并发症发生情况均有所降低,相较对照组,组间数据差异达到P<0.05标准。结论 早期连续性整体护理干预方案对妊娠期高血压患者血压的控制上,产后出血及早产等不良妊娠结局发生率的降低上均发挥着积极的影响作用,有助于该类患者日后生活质量的提高,值得大规模推广。
关键词 妊娠期高血压;早期连续性整体护理;并发症;血压指标;影响
妊娠期高血压是造成孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一,蛋白尿、高血压、水肿、视力障碍、体重异常增加等均属此疾病临床特点,且可诱发孕妇感染、胎儿窘迫、早产、胎盘早剥等并发症的发生风险,对母婴健康造成严重威胁,病情严重会导致死亡。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究按照入院编号单双数字法将2022年1月-2023年1月期间94例妊娠期高血压患者分为对照组和实验组(每组各47例),年龄22-36岁,均值(29.21±2.55);上述人员临床资料完整,符合本次实验要求,组间基线资料差异(P>0.05)。
1.2方法
完成各项检查、病房环境维护、胎心监测、营养支持、对症处理等基础性常规护理施以对照组,早期连续性整体护理干预模式施以实验组,1.由护士长担任组长,组织若干名护理人员成立早期干预小组,收集孕产妇病例资料,由组长视患者病情状况,结合自身临床护理经验,为其制定个体化干预措施,并发挥主导、监督作用,确保护理工作的有效落实,保障其质量与效率。2.热情接待患者,并与其家属进行有效沟通,期间了解患者喜好、习惯等,以此拉进护患距离;对护理质量利用客观量化评估系统进行评价,以便于及时发现潜在问题,优化护理措施的时效性[1,2]。3.开展早期健康教育,利用健康讲座、视频、宣传栏和手册及口头讲解等多方式、多途径为患者及其家属讲解疾病知识、护理步骤及流程,并加强宣教力度,以提升其知识掌握情况。4.加强与患者、家属的沟通交流,期间关注患者心理变化,利用音乐、心理暗示或病理模范指导等方式及时为其疏导不良情绪,使其能够树立治愈信心。5.对症处理,实施间断性吸氧,每日进行眼底检查,以判断患者病情,同时监测其体重、尿量、血压等情况并详细记录,若发现异常及时上报医师配合处理。6.注意硫酸镁用药剂量,需视患者机体评估结果酌情用药,用药期间需严密监测患者血压、呼吸、尿量等,并备好葡萄糖酸钙以便应对中毒情况[3,4]。7.分娩期是此类患者极度危险期,需加强监测力度,密切观察其血压、脉搏、尿量、胎心及子宫收缩情况,同时给与心理、行为支持,以转移患者注意力,缓解其疼痛感,同时针对个别患者需视情况做好剖宫产准备[5]。8.指导患者合理饮食,减少脂肪、盐的摄入,适当增加蛋白质、维生素及富含微量元素食物,分娩后以清淡、优质饮食为主,忌辛辣、刺激性食物;注意个人卫生,减少探视频率与人数,待患者血压趋于平稳时可指导其进行早期功能训练,以促进其机体恢复。
1.3观察指标
将两组研究期间记录的各组数据进行组间对比,包括患者血压指标、孕妇及胎儿并发症发生情况,且借助于统计学工具对数据进行检验、分析。
1.4统计学分析
数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以()表示,通过T比对检验,同时以(n %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2结果
表1两组患者血压指标对比()mmHg
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | ||
收缩压 | 舒张压 | 收缩压 | 舒张压 | ||
对照组 | 47 | 143.67±14.23 | 114.97±11.51 | 133.45±12.17 | 86.77±8.01 |
实验组 | 47 | 143.70±14.24 | 114.00±11.49 | 121.23±8.10 | 79.68±3.49 |
T | 0.171 | 0.354 | 4.055 | 4.141 | |
P | >0.05 | <0.05 |
表2两组孕妇及胎儿并发症发生情况对比(n=47 %)
组别 | 孕妇 | 胎儿 | |||||
胎盘早剥 | 产后出血 | 子痫 | 总发生率 | 早产 | 窒息 | 总发生率 | |
对照组 | 2(4.25%) | 1(2.12%) | 3(6.38%) | 6(12.76%) | 1(2.12%) | 3(6.38%) | 4(8.51%) |
实验组 | 1(2.12%) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.12%) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) |
X2值 | - | - | - | 6.820 | - | - | 7.307 |
P值 | - | - | - | 0.000 | - | - | 0.000 |
3讨论
早期连续性整体护理,其医护人员可通过量化评估患者病情结合其机体相关指标开展指导性教育服务,具有预防性、前瞻性特点,且于护理工作全程强调干预方案的差异性,以保障患者个人就医安全。结合上表1-2数据可知,早期连续性整体护理干预方案对妊娠期高血压患者血压的控制上,产后出血及早产等不良妊娠结局发生率的降低上均发挥着积极的影响作用,在其辅助作用下,用药安全性有保障,有助于该类患者日后生活质量的提高,值得大规模推广。
参考文献
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