子午流注理论耳穴压豆干预肿瘤相关失眠患者的护理分析

子午流注理论耳穴压豆干预肿瘤相关失眠患者的护理分析

郭旭萍赵晓茹

中国医学科学院肿瘤医院山西医院  山西省 太原市030013

【摘要】目的：分析子午流注理论耳穴压豆干预肿瘤相关失眠患者的护理效果。方法：选择我院收治的肿瘤相关失眠患者80例，将其按照随机分组方法分为对照组（40例，使用常规护理）和试验组（40例，使用子午流注理论耳穴压豆干预），对两组的护理效果进行收集和分析对比。结果：试验组的匹兹堡睡眠质量指数明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对肿瘤相关失眠患者实施临床护理时，通过子午流注理论耳穴压豆干预可显著改善患者的睡眠质量，有较高的应用价值。

【关键字】子午流注理论；耳穴压豆；肿瘤相关失眠；睡眠质量

失眠是肿瘤患者，尤其是恶性肿瘤患者中最常见的症状之一。肿瘤相关失眠患者在临床上的症状表现为入睡困难、时长觉醒、晨醒过早等[1]。当患者没有得到足够的休息时，又会影响患者的身体健康和心理健康，所以需要对患者进行有效的干预模式。因此本研究分析了子午流注理论耳穴压豆干预肿瘤相关失眠患者的护理效果，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院在2023年-2024年，1年内收治的80例肿瘤相关失眠患者作为研究对象。所有患者均符合肿瘤相关失眠的诊断标准，均可被确诊。按照护理方法的不同，将其随机分为对照组（40例，男26例，女14例，平均54.27±5.15岁）和试验组（40例，男25例，女15例，平均54.82±5.28岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）。同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

在治疗期间，对照组仅需实施常规护理，即用药指导、饮食指导、健康指导、心理指导等护理措施。而试验组在此基础上实施子午流注理论耳穴压豆干预。选择患者耳穴中的神门穴、肾穴、心穴、枕穴、皮质下穴、垂前穴等，对耳廓进行消毒，将王不留行籽固定在0.6cm×0.6cm的胶布中间，然后一只手固定住耳廓，另一只手用镊子将胶布贴在耳穴表面并按压，每个穴位按压3—5分钟，每天按压3次。根据子午流注理论选择相对应的耳穴贴压时间，肾经最旺在酉时（17:00—19:00），此时对耳穴中的肾穴进行按压，心经最旺在午时（11:00—13:00），此时对耳穴中的心穴进行按压，双侧耳穴可交替应用。

1.3 观察指标

比较两组患者护理后的睡眠质量，使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）来进行评价，满分为21分，分数越低表示睡眠质量越好。

1.4统计学分析

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，使用t和来表示计量资料。若（P＜0.05）差异有统计学意义。

2结果

在对两组患者实施治疗和护理后，试验组的PSQI为5.61±0.93分，对照组的PSQI为8.43±1.16分，t=11.996，P=0.001，试验组的PSQI评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

当患者患有肿瘤后，其心理压力过大，会产生焦虑、紧张等负面情绪，有时候患者感受到疼痛比较明显，且患者服用的药物治疗可能会引起中枢神经系统兴奋，这些都会导致患者发生肿瘤相关失眠疾病。

子午流注理论中子午代表时辰，流代表流动，注代表灌注，子午流注理论认为在治疗疾病时应因时、因地、因病、因人，从而能够准确、有效的调整患者气血，调理脏腑气血阴阳，使患者恢复气血运行的正常时间规律，进而达到治疗疾病的目的[2]。子午流注理论是中医学中的一个重要理论，在中医哲学上，认为天人合一，人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。中医认为人体中的十二条经脉对应着每天的十二个时辰，不同的经脉中的气血会随着时辰的变动有盛有衰。根据子午流注的理论，人体的生理功能和脏腑活动都有一定的时间节律性，在临床上有一定的指导作用。酉时（17：00-19：00）肾经最旺，肾是先天之根，能藏生殖之精和五脏六腑之精，所以在酉时按压肾穴可以补肾阳。午时（11：00-13：00）心经最旺，心有推动血液运行的作用，还可以养神、养气，养筋等，所以在午时按压心血可以滋心补心气。子午流注理论不仅是一种理论体系，还包括了具体的治疗方法，比如耳穴压豆法。在耳穴处分布着全身各脏器对应的穴位，根据部位不同，其功效也有不同。耳穴压豆法是中医传统疗法中针对失眠独特的治疗方法，耳穴中的神门穴有镇静安神的作用，肾穴有肾补脑，益心神的作用，心穴有静心安神，利睡眠的作用，枕穴有消解脑的疲惫，抑制大脑兴奋的作用，皮质下穴有抑制大脑皮层活跃的作用，垂前穴有抑制大脑兴奋，加快入眠的作用。通过对这些耳穴进行适度的揉、捏、按、压，使耳穴处产生酸、麻、胀、痛的感觉，从而达到治疗疾病的目的[3]。

本研究也显示，通过对肿瘤相关失眠患者使用子午流注理论耳穴压豆干预，试验组患者匹兹堡睡眠质量指数明显低于对照组，差异均有统计学意义（

P＜0.05）。由此可见，通过子午流注理论耳穴压豆干预肿瘤相关失眠患者可以改善患者的睡眠质量，有较优的护理效果。

参考文献

[1]张春菊,周丽.基于子午流注理论指导择时耳穴揿针疗法对肝阳上亢型高血压病伴失眠患者的效果及对睡眠质量的影响[J].中国医药科学,2022,12(19):160-164.

[2]黄彩燕.子午流注理论下逆经刮痧及刺络放血治疗肝郁化火型失眠疗效[J].内蒙古中医药,2021,40(08):142-144.

[3]王然,范卉. 子午流注安神贴联合耳穴压豆在老年睡眠剥夺老年病人中的应用效果[J]. 护理研究,2018,32(15):2379-2382.