绵阳市中医医院
621000 四川 绵阳
【摘要】目的:研究干化学法与尿沉渣用于尿常规检验中的价值及准确性。方法:选取2022年1月至2023年6月到本院行尿常规检验的100例患者均行干化学法、尿沉渣及联合检验,比较定量红细胞及白细胞水平。结果:联合检验的定量红细胞阳性检出率及阳性准确率均高于单独应用尿干化学法检验及尿沉渣镜检;联合检验的定量白细胞阳性检出率及阳性准确率均高于单独应用尿干化学法检验及尿沉渣镜检(p<0.05)。结论:对患者进行尿常规检验过程中联合干化学法与尿沉渣能够有效提高阳性检出率与准确率,为临床治疗提供参考依据。
【关键词】干化学法;尿沉渣;尿常规检验
尿常规检验能够提供丰富的信息,如尿液的成分、颜色、透明度、酸碱度等,有助于医生对患者的病情进行全面评估[1]。在临床实践中,尿常规检验已成为不可或缺的诊断工具,尤其在肾脏疾病、糖尿病、尿路感染等常见疾病的诊断中发挥着至关重要的作用。干化学法是一种基于化学反应的尿液分析方法,能够快速检测尿液中的多种化学成分,如蛋白质、糖、酮体、胆红素等[2]。尿沉渣镜检则是通过显微镜检查尿液中的有形成分,如红细胞、白细胞、管型、结晶等,以辅助疾病的诊断和鉴别诊断[3]。基于此,本文将研究干化学法与尿沉渣用于尿常规检验中的价值及准确性,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年1月至2023年6月到本院行尿常规检验的100例患者为调研目标,其中男65例,女35例,年龄平均值在(35.25±3.64)岁。纳入标准:(1)知情同意;(2)需接受干化学法和尿沉渣法两种尿常规检测。排除标准:(1)存在严重慢性疾病;(2)无法配合完成研究。
1.2 方法
尿干化学法:留取新鲜尿液标本10ml,将尿液均匀涂在干化学试纸上,完全浸湿试纸。将试纸放入分析仪中,检测尿液中成分,根据标准比色卡判断结果。
尿沉渣镜检:将收集的尿液放入离心机中,离心后,将上清液排掉,保留尿沉渣。将离心后的尿沉渣置于显微镜下,先用低倍镜观察全貌,了解尿沉渣的整体情况。用高倍镜仔细观察尿沉渣中的有形成分,如红细胞、白细胞、管型、结晶等。记录各种成分的数量、形态及分布情况,并作出诊断。
1.3 观察指标
以尿细菌培养结果为检验金标准,比较定量红细胞及定量白细胞的检出率及准确率。
1.4 统计学分析
通过SPSS 24.0统计学软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 定量红细胞检验结果
联合检验的定量红细胞阳性检出率及阳性准确率均高于单独应用尿干化学法检验及尿沉渣镜检(p<0.05)。见表1。
表1 定量红细胞检验结果[%(n/n)]
检验方式 | 阳性检出率 | 阳性准确率 |
尿干化学法检验 | 1.00(1/100) | 5.56(1/18) |
尿沉渣镜检 | 5.00(5/100) | 27.28(5/18) |
联合检验 | 15.00(15/100)a | 83.33(15/18)a |
注:与尿干化学法检验、尿沉渣镜检比较,aP<0.05
2.2 定量白细胞检验结果
联合检验的定量白细胞阳性检出率及阳性准确率均高于单独应用尿干化学法检验及尿沉渣镜检(p<0.05)。见表2。
表2 定量白细胞检验结果[%(n/n)]
检验方式 | 阳性检出率 | 阳性准确率 |
尿干化学法检验 | 7.00(7/100) | 28.00(7/25) |
尿沉渣镜检 | 11.00(11/100) | 44.00(11/25) |
联合检验 | 24.00(24/100)a | 96.00(24/25)a |
注:与尿干化学法检验、尿沉渣镜检比较,aP<0.05
3 讨论
肾脏是人体的重要排泄器官,通过排尿将体内的代谢废物排出体外。尿常规检验能够检测尿液中的蛋白质、尿糖、尿酮体等成分,有助于发现肾脏损伤、肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病[4]。此外,尿常规检验还可以协助医生监测肾脏疾病的治疗效果,评估病情的进展和预后。干化学法和尿沉渣法是最常用的两种方法,干化学法能够快速检测尿液中的多种化学成分,如蛋白质、糖、酮体、胆红素等[5]。该方法具有操作简便、检测速度快、样本量少等优点,因此在临床实践中得到广泛应用。然而,干化学法也存在一定的局限性,如易受尿液中某些物质的干扰,导致假阳性或假阴性的结果。尿沉渣镜检具有较高的特异性,能够准确识别尿液中的特定成分,为临床医生提供更为精确的诊断依据。然而,尿沉渣镜检操作较为繁琐,对检验人员的技能要求较高,且检测时间较长。
本次研究表明:联合检验的定量红细胞阳性检出率及阳性准确率均高于单独应用尿干化学法检验及尿沉渣镜检;联合检验的定量白细胞阳性检出率及阳性准确率均高于单独应用尿干化学法检验及尿沉渣镜检(p<0.05)。分析原因为干化学法在检测尿液中的化学成分方面具有快速、简便的特点,而尿沉渣镜检则能够精确检测尿液中的有形成分。联合检验可以综合两者的结果,更全面地反映尿液的情况,从而提高阳性检出率和准确率。单独应用尿干化学法时,尿液中的某些化学物质可能会对检测结果产生干扰,导致假阳性或假阴性的结果。而尿沉渣镜检虽然不受化学物质干扰,但对于某些特定成分的检测能力有限。联合检验能够降低这些干扰因素的影响,提高检测的准确性。联合检验可以尿液中的特定成分进行综合分析,有助于提高检测特异性,降低误诊或漏诊风险。
综上所述,对患者进行尿常规检验过程中联合干化学法与尿沉渣能够有效提高阳性检出率与准确率,为临床治疗提供参考依据。
参考文献
[1]綦晓艳.干化学法与尿沉渣用于尿常规检验中的价值研究[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(4):0040-0042.
[2]王莹.干化学法与尿沉渣用于尿常规检验中的价值探究[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(5):0083-0086.
[3]曹连涛.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床准确性研究[J].健康之家,2023(8):99-101.
[4]李艳.干化学法联合尿沉渣在尿常规检验中的应用价值[J].中外医药研究,2023,2(15):143-145.
[5]孙言非,白经纬,王然.尿常规干化学法联合尿沉渣镜检对尿白细胞、红细胞及尿蛋白的检验价值分析[J].医学信息,2023,36(13):134-137.