量化评估策略下手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究

量化评估策略下手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究

王琦

吉安市中心人民医院手术室  江西  吉安  343000

【摘要】目的 探究量化评估策略下手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法 选取在 2018 年 1 月～2022 年 3 月我院行腹腔镜胆囊切除术的患者 78 例，分为对照组（n=39）与观察组（n=39）。对照组应用常规护理，观察组患者使用量化评估策略下手术室护理，对比两组术后恢复情况。结果 干预后，观察组术后恢复时间低于对照组（P<0.05）。结论 量化评估策略下手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中，可改善术后恢复情况，临床效果显著。

【关键词】量化评估策略；手术室护理；腹腔镜；胆囊切除术；术后恢复

手术室护理在各类手术中扮演重要角色，腹腔镜胆囊切除术常见腹部手术，具有微创、恢复快、创伤小优点，在临床中得到广泛应用，而手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用仍需进一步加强，以此提高手术成功率及患者术后恢复质量。量化评估策略作为一种科学评估手段，通过数据收集、分析和应用，客观评价手术室护理在腹腔镜手术中应用效果，促进手术室护理工作规范化和标准化，提升医疗服务质量，推动医疗卫生事业进步和发展[1]。相信通过我们的共同努力，可以为患者提供更安全、更高效、更人性化的医疗服务，文章选取在 2018 年 1 月～ 2022 年 3 月我院行腹腔镜胆囊切除术的患者 78 例，分析量化评估策略下手术室护理在其应用效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取在 2018 年 1 月～ 2022 年 3 月我院行腹腔镜胆囊切除术的患者 78 例，随机分为两组，每组39例。对照组男18例，女21例；年龄43～79岁，平均（66.25±5.48）岁。观察组男19例，女20例；年龄43～68岁，平均（66.48±6.28）岁两组一般资料（P>0.05）。本次探究通过伦理委员会批准。

1.2纳排标准

1.2.1纳入标准 （1）需腹腔镜手术治疗；（2）年龄≥60岁；（3）生命体征稳定；（4）意识清楚；（5）患者知情。

1.2.2排除标准 （1）无法进行手术治疗；（2）器官功能障碍；（3）腹腔感染；（4）凝血功能障碍；（5）恶性肿瘤；（6）免疫系统疾病；（7）精神疾病。

1.3方法

对照组行常规护理：确保手术室环境清洁、消毒，按照规定程序准备所需手术器械、设备，术前进行全面评估，包括病史、身体检查和必要实验室检查，进行必要监测，如心电图、血压和氧饱和度，确保手术室内空气流通良好，温度适宜，保持无菌状态，进行局部皮肤消毒和铺设无菌场，监测患者生命体征，协助医生完成手术操作，监测患者恢复情况，包括呼吸、心率、血压和疼痛程度等指标，及时采取必要护理措施。

观察组行量化评估策略下手术室护理，包括（1）术前对患者进行全面评估，包括病史、体格检查，使用ASA分级系统对患者分类，确定手术风险等级，根据评估结果和手术风险等级制定个性化术前准备计划，包括饮食控制、液体限制、药物管理、预防性抗生素使用等，对患者麻醉史、过敏史进行评估，选择适合麻醉方法，向患者和家属提供关于手术详细信息，包括手术过程、风险和术后恢复，解释术前准备重要性，提供必要指导，确保患者积极配合，提供心理支持，减轻患者恐惧心理，确保所有设备、器械和药品准备就绪，确保手术室环境符合无菌要求，定期进行消毒和清洁。（2）术中：密切监测患者:生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和氧饱和度，发现并处理任何异常，严格遵守无菌操作规范，确保手术器械、设备和手术场地无菌，协助医生进行手术操作，提供所需器械，并确保手术过程顺利，发现并处理可能出现的并发症和意外情况，如出血、休克等。（3）术后：将患者转移到恢复室进行观察，监测患者生命体征、术后出血、术后疼痛等症状，确保患者从麻醉中恢复过来，呼吸通畅、心率稳定，无明显并发症，监测患者液体平衡，确保足够液体摄入，鼓励患者早期活动，如转身、坐起和站立，促进术后肠道功能恢复，提供适当营养支持，确保患者摄入充足营养物质，促进术后恢复。

1.4观察指标

对比两组术后排气时间、下床活动时间、正常饮食时间、住院时间。

1.5统计学分析

采用SPSS 26.0，计量资料采用t检验；计数资料采用2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预后，观察组术后恢复时间低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 术后恢复时间（）

3讨论

腹腔镜胆囊切除术又称腹腔镜胆囊摘除术，是常见的胆囊手术，治疗胆囊结石、胆囊炎和其他胆囊疾病

[2]。量化评估策略下，手术室护理通过系统化方法，降低手术并发症风险，提高手术成功率和患者安全性，增强预后能力。通过临床评估和患者病史，确定手术风险等级，制定个性化的护理方案，为高风险患者提供严密监测，严格执行无菌操作规范，确保手术器械、设备和手术环境无菌状态，减少术中感染风险，密切监测患者生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和氧饱和度，确保患者安全；术后进行观察和护理，监测患者术后恢复情况，提供定制化术后护理计划，包括早期活动和营养支持，鼓励术后早期活动，促进肠道功能恢复，加速肠梗阻缓解和排气时间改善[3]。本次研究结果显示：干预后，观察组术后恢复时间低于对照组（P<0.05）。

综上所述，量化评估策略下手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中，可改善术后恢复情况，临床效果显著。

参考文献

[1]韩婷,卢吉,秦丽娜. 量化评估策略下手术室护理在肾癌根治术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(8):91-94.

[2]刘啸辰. 量化评估策略指导下手术室护理在冠脉搭桥术围术期老年冠心病患者中的应用效果[J]. 保健医学研究与实践,2023,20(6):81-84.

[3]任颖飞,王丽. 探讨量化评估策略指导下手术室护理对老年股骨粗隆间骨折内固定术中价值研究[J]. 临床研究,2022,30(4):170-173.