生长抑素联合艾司奥美拉唑对急性上消化道出血患者的疗效观察

生长抑素联合艾司奥美拉唑对急性上消化道出血患者的疗效观察

马熙茜

开远市人民医院 661699

【摘要】目的：研讨急性上消化道出血患者对其采取生长抑素与艾司奥美拉唑联合治疗的应用效果。方法：研究纳入了在2021年9月至2022年9月时间段内，自行前往我院的急性上消化道出血患者，共计有60例，分组方式为随机数字表法，各30例，对比组实行生长抑素治疗，干预组实行生长抑素与艾司奥美拉唑联合治疗，干预组与对比组的治疗前后血常规指标、住院时长实施组间对照。结果：（1）急性上消化道出血患者治疗前血常规指标P值＞0.05，无差异。干预组急性上消化道出血患者治疗后血红蛋白、血小板计数、红细胞计数指标高于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）干预组急性上消化道出血患者住院时长短于对比组患者，P＜0.05，有差异。结论：急性上消化道出血患者对其采取生长抑素与艾司奥美拉唑联合治疗效果明显。

【关键词】急性上消化道出血；生长抑素；艾司奥美拉唑

急性上消化道出血是指发生在食管、胃或十二指肠的出血情况，是一种常见的急性病症，可引起严重的并发症和死亡，该病的主要症状包括呕血、黑便、腹痛等[1]。其病因多样，包括消化性溃疡、食管静脉曲张、恶性肿瘤等。本研究针对急性上消化道出血治疗方案加以分析，讨论生长抑素与艾司奥美拉唑联合治疗的应用效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

研究纳入了在2021年9月至2022年9月时间段内，自行前往我院的急性上消化道出血患者，共计有60例，分组方式为随机数字表法，各30例。干预组男16例、女14例。急性上消化道出血年龄27-68（47.41±10.25）岁。对比组男18例、女12例。急性上消化道出血年龄27-69（47.44±10.27）岁。就干预组与对比组急性上消化道出血患者年龄、性别对照统计结果为p＞O.O5，可以对比。

1.2方法

对比组实行生长抑素治疗，给予患者成都圣诺生物制药有限公司生产的生长抑素药剂，静脉推注250ug，后静脉泵注250ug/h。干预组实行生长抑素与艾司奥美拉唑联合治疗，给予患者桂林华信制药有限公司生产的艾司奥美拉唑药剂，每12h静脉推注1次，每次40mg。

1.3观察指标

监测患者治疗前后血常规指标，包括血红蛋白、血小板计数、红细胞计数[2]。记录患者住院时长。

1.4统计学分析

应用SPSS 21.0统计软件评估60例急性上消化道出血患者资料，计量资料包含急性上消化道出血患者治疗前后血红蛋白、血小板计数、红细胞计数指标及住院时长，t检验计算后呈现为（均数±标准差），其结果P＜0.05则评估为差异存在。

2结果

2.1急性上消化道出血患者治疗前后血红蛋白、血小板计数、红细胞计数指标比较

急性上消化道出血患者治疗前血常规指标P值＞0.05，无差异。干预组急性上消化道出血患者治疗后血红蛋白、血小板计数、红细胞计数指标高于对比组患者，P＜0.05，有差异。见表1。

表1：急性上消化道出血患者治疗前后血红蛋白、血小板计数、红细胞计数指标比较

2.2急性上消化道出血患者住院时长比较

干预组住院时长（6.65±1.66）d、对比组为（8.62±2.15）d，t值为3.9724、P值为0.0001。干预组急性上消化道出血患者住院时长短于对比组患者，P＜0.05，有差异。

3讨论

据统计，全球范围内每年有数十万例的急性上消化道出血病例发生，其中一部分患者会导致严重并发症和死亡，流行病学研究表明，急性上消化道出血的危险因素包括年龄、既往病史、药物使用等[3]。目前常用的急性上消化道出血治疗方法包括内镜止血、药物治疗和手术治疗等，其中，药物治疗是急性上消化道出血的重要治疗手段之一，包括质子泵抑制剂、生长抑素、血管加压素类药物等。本研究针对急性上消化道出血患者对其采取生长抑素与艾司奥美拉唑联合治疗，结果显示，急性上消化道出血患者治疗前血常规指标无差异，干预组急性上消化道出血患者治疗后血红蛋白、血小板计数、红细胞计数指标高于对比组患者，干预组急性上消化道出血患者住院时长短于对比组患者。

联合使用生长抑素和艾司奥美拉唑治疗急性上消化道出血可以协同作用，进一步提高治疗效果，生长抑素可以促进胃黏膜的愈合，减少溃疡再出血的风险，并且具有抗血管新生和抗肿瘤的作用

[4]。艾司奥美拉唑可以减少胃酸分泌，保护胃黏膜，防止血块溶解，联合使用后，可以更全面地保护患者的消化道黏膜，减少出血和再出血的风险。艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过减少胃酸分泌，可以降低溃疡再出血的风险，艾司奥美拉唑能够保护胃黏膜，促进其愈合，从而减少出血并改善患者的预后，艾司奥美拉唑还能够降低胃液pH值，防止血块溶解，从而减少出血和再出血的发生[5]。

综合以上结果，生长抑素联合艾司奥美拉唑于急性上消化道出血治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 王俊,蔡定波,杨森,等. 艾司奥美拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血患者临床研究[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(3):49-51,93.

[2] 林锦明,梁绍剑,彭宇. 生长抑素联合艾司奥美拉唑对急性上消化道出血患者的临床效果[J]. 婚育与健康,2023,29(21):76-78.

[3] 刘世明,任文生. 生长抑素联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果[J]. 血栓与止血学,2020,26(2):193-194.

[4] 蔚梅芳. 艾司奥美拉唑、血凝酶联合生长抑素对急性上消化道出血患者血清hs-CRP、TNF-α、COR水平的影响[J]. 临床医学工程,2020,27(7):915-916.

[5] 杜精华,吴家福. 生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血的疗效研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(7):903-904.