精细化护理对慢性鼻窦炎患者术后的症状改善探究

 精细化护理对慢性鼻窦炎患者术后的症状改善探究

王潇静

陕西省人民医院   陕西西安 710068

摘要：目的：观察精细化护理对慢性鼻窦炎患者术后的症状改善情况。方法：选取于2023年1月至2023年12月在本院进行慢性鼻窦炎手术治疗的患者18例，随机分为对照组和实验组，其中对照组实行常规护理干预，实验组实行精细化护理干预，并观察两组患者的嗅觉功能、症状评分以及并发症情况。结果：护理前无差距；护理后，实验组患者嗅觉功能高于对照组（P＜0.05）；护理前无差别；护理后，实验组患者症状评分低于对照组（P＜0.05）。结论：精细化的护理干预对慢性鼻窦炎患者的护理效果更为明显，能够有效缓解患者术后的症状表现，促进患者早日康复。

关键词：精细化护理；慢性鼻窦炎；症状改善

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2023年1月至2023年12月在本院进行慢性鼻窦炎手术治疗的患者18例，随机分为对照组和实验组各9例，对照组男5例，女4例，年龄19-64岁，平均（40.82±2.43）岁；实验组男6例，女3例，年龄20-63岁，平均（39.56±2.26）岁。一般资料的数据信息经统计学分析，差异相对较小，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者实行常规护理干预，监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸率和体温，密切观察术后出血、感染或其他并发症的迹象，并确保患者得到适当的疼痛管理。

1.2.2实验组

1.2.2.1个性化疼痛管理

患者的疼痛感知和忍受水平因个体差异而异，了解患者的疼痛感受阈值，以确定他们对疼痛的敏感程度。根据患者的疼痛水平和术后恢复状态，制定个性化的止痛计划，这可以包括药物治疗、非药物疼痛管理技巧或一种综合治疗方法。如果药物治疗是必要的，选择适当的止痛药物和剂量，考虑患者的药物过敏史和可能的相互作用，常用的止痛药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物、麻醉类药物和局部麻醉药物。

1.2.2.2定制鼻腔护理

在手术后，鼻腔通常会有一定程度的分泌物和血迹。护理人员应使用生理盐水或生理氯化钠溶液轻柔清洁鼻腔，以确保鼻腔干净，减少感染的风险。维持适当的鼻腔湿度对于促进愈合和减少不适非常重要。使用盐水喷雾或鼻腔湿化器，帮助保持鼻腔内的湿润环境。护理人员应定期检查排涕的颜色、质地和量，以发现异常情况。慢性鼻窦炎术后可能有鼻涕或分泌物。护理人员应定期检查排涕的颜色、质地和量，以发现异常情况。

1.2.2.3饮食和液体管理

患者应饮用足够的水来保持水分平衡，特别是在术后的恢复期间，足够的水分有助于保持鼻腔内的湿润环境，减少分泌物的黏稠度。冷食和冷饮可能刺激鼻腔，引起不适，建议患者避免食用过冷的食物和饮料。蛋白质对于伤口愈合和免疫系统的正常功能至关重要，鼓励患者摄取足够的蛋白质，可以选择瘦肉、鱼类、蛋类和豆类食物。建议患者分多次进食，避免大餐，这可以减轻饱腹感和减少饮食对鼻腔的不适。

1.2.2.4心理支持

在术后，与患者和家属沟通，提供有关术后恢复、可能的不适以及应对策略的详细信息，透彻的信息传递有助于减轻患者的焦虑和不安感。与患者建立积极的沟通渠道，鼓励他们表达感受和顾虑，护理人员应倾听患者的需求，并对其提出的问题进行认真回应。

1.2.2.5并发症预防

由于慢性鼻窦炎可能涉及感染，术后患者容易受到细菌感染的威胁。因此，护理人员应确保术后的伤口和鼻腔保持清洁，并按照医嘱提供抗生素和抗感染药物。患者术后可能会出现鼻腔内的炎症。护理人员应帮助患者控制炎症，包括遵守医嘱的用药和使用冷敷来减轻肿胀。鼻腔喷雾或滴剂的过度使用可能会导致黏膜受损。护理人员应指导患者正确使用药物，按照医嘱的剂量和频率进行使用。患者应避免剧烈的运动，以防止鼻腔粘连发生，随访可以帮助及早发现并预防潜在的问题。

1.3观察指标

比较两组嗅觉功能；相关症状评分。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料用百分数（％）表示，比较用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组嗅觉功能比较

护理前，无差距；护理后，实验组患者嗅觉功能高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组嗅觉功能比较（±s，分）

2.2两组相关症状评分

护理前无差别；护理后，实验组患者症状评分低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组症状评分比较（±s，分）

3讨论

综上，精细化的护理干预对慢性鼻窦炎患者的护理效果更为明显，能够有效缓解患者术后的症状表现，促进患者早日康复。

参考文献：

[1]焦娜,陈军.基于循证理念的精细化护理对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后症状改善的作用研究[J].临床医学工程,2023,30(6):823-824.

[2]房永红,李月兰.耳穴埋豆配合精细化护理对慢性鼻窦炎患者术后疼痛和康复质量的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2021,7(6):45-48.

[3]付旭芳.基础中医医院中药口服加精细化护理对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(70):346,348.

[4]杨志敏.专科特色精细化管理对鼻窦手术出院患者康复及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2024,43(6):1148-1151.