健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用

健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用

黄艺鸿

武警广东总队医院  广东省广州市  510091

摘要：目的：分析健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用。方法：选取脊柱骨折患者100例，随机分为两组。参照组患者治疗期间接受常规护理，研究组患者治疗期间接受健康教育路径护理，对比两组并发症发生率、生活质量评分、护理前后负面情绪评分。结果：研究组并发症发生率低于参照组，生活质量评分高于参照组，护理后负面情绪评分低于参照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论：于脊柱骨折患者护理实践中运用健康教育路径效果确切，患者发生并发症的几率可被有效控制。因而在该类患者护理过程中健康教育路径应被大力推广。

关键词：脊柱骨折护理；健康教育路径；应用

脊柱骨折为骨折类型中比较多发的一种，一般是由暴力作用所致，会对患者的日常生活产生影响。手术是治疗该疾病的主要手段，但手术存在应激性，术后卧床康复时间长，且患者对疾病与治疗知识了解不足，容易出现负面情绪，影响配合程度，会导致术后康复效果欠佳。基于此，需要对脊柱骨折患者加强健康教育。常规健康教育的宣教形式单一，在康复阶段患者可能会遗忘相关注意事项，从而影响康复效果。系统化健康教育具有规范化、连续性等特点，能够满足患者各个阶段的健康教育需求。基于此，本文着重分析健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2023年1—12月接受治疗的100例脊柱骨折患者，随机分为两组各50例。参照组男19例，女31例，平均年龄(60．96±4．22)岁。研究组男18例，女32例，平均年龄(60．87±4．27)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0．05)。本研究已获取患者知情同意书的签署。

1.2方法

参照组患者治疗期间接受常规护理。研究组患者治疗期间接受健康教育路径护理。（1）术前：在患者入院后，协助患者办好相关手续，责任护士在完成自我介绍后，将病区相关情况告知患者，向其介绍主治医生。对患者的心理状态进行评估，了解其骨折发生原因，并根据患者实际情况予以心理疏导。对于存在明显疼痛感的患者，术前予以疼痛干预和心理干预。加强认知教育，通过健康教育宣传手册、宣教视频详细介绍脊柱骨折相关知识，说明手术的重要性、安全性与注意事项，并介绍围术期可能出现的意外情况，耐心解答患者提出的问题，纠正其错误认知。（2）手术当日健康教育：在患者麻醉还未清醒时，将其头部偏向一侧，制动手术部位，协助其进行被动锻炼。（3）术后健康教育：①体位：术后患者意识恢复后，协助其定时翻身、叩背，告知家属翻身、移位时注意事项，叮嘱家属定时按摩患者受压部位。②疼痛：结合患者年龄、文化程度等情况，应用合适的语言告知其术后疼痛感出现的原因以及镇痛方法，指导其进行深呼吸、放松训练，还可以指导患者尝试冷热敷、按摩等方法缓解疼痛。若患者疼痛剧烈，则需遵医嘱给予合适的镇痛药物。③饮食：术后严格按照流食逐渐过渡到普食的进食流程，并结合患者实际情况制定个体化的营养方案，告知患者及其家属术后饮食注意事项，同时叮嘱患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼健康。④康复锻炼：在患者术后卧床期间，通过平板、电视为患者播放术后康复训练视频，提醒家属与患者共同观看并跟随视频进行学习。手术次日开始指导患者进行腹式呼吸训练、下肢等长收缩训练、直腿抬高训练，每次10-20组，一日两次。踝泵练习15-20min/次，一日两次。在条件允许的情况下鼓励患者尽早下床进行适当的活动，从床边站立、行走逐渐过渡到上下楼梯等，循序渐进地增加训练强度。

1．3观察指标

从便秘、褥疮、切口感染3个角度评估患者并发症发生率。从躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能4个方面借助SF—36量表评估患者生活质量，每一单项分数区间为0～100，数值越大，则表明患者生活质量越高。运用焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)实现对患者护理前后负面情绪的评估，每一量表均采用百分制原则，数值与患者负面情绪呈现正相关关系。

1.4统计学方法

采用SPSS20．0软件对研究的相关指标统计数据进行分析，以为计量资料，检验值为t；以(％)为计数资料，检验值为x2，有差异即为统计学软件计算结果为P<0.05。

2结果

2.1两组并发症发生率比较(见表1)。

表1两组并发症发生率比较

2.2两组生活质量评分比较（见表2）。

表2两组生活质量评分比较（）

3讨论

脊柱骨折手术对患者来说是一次重大的生活变化，患者可能会面临身体和情绪上的挑战，术前提供心理支持和咨询可以帮助患者应对手术前后的压力和焦虑，以最大程度地提高手术的成功率和患者的康复效果，且患者积极参与术前教育，并与医疗团队密切合作可确保手术的顺利进行和康复的成功。术后健康教育包括了体位、疼痛、饮食、康复锻炼、睡眠等内容，帮助患者了解术后的护理和康复计划，提升了其与医护人员的配合度，有助于促进患者术后康复。出院后的随访教育可为患者提供一对一宣教，提醒患者居家期间的注意事项，有助于其康复依从性的提高。

综上，在脊柱骨折患者临床护理过程中健康教育路径护理方式值得在临床推广与应用。

参考文献：

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