思政教育联合EAP身心帮扶降低规培护士离职率的效果研究

思政教育联合EAP身心帮扶降低规培护士离职率的效果研究

韩小玉

赣州市人民医院    江西  赣州   341000

摘要：目的：思政教育联合EAP身心帮扶降低规培护士离职率的效果研究。方法：本研究选取2022年01月至2024年01月就职于某综合三级甲等医院的规培护士为研究对象，2018-2021年为对照组，每组100例。结果：对照组的离职率高于研究组（P<0.05）。结论：思政教育联合EAP身心帮扶有助于降低规培护士离职率。

关键词：思政教育；EAP身心帮扶；规培护士；离职率

相关研究显示：通过思政教育联合EAP身心帮扶可以形成一套综合性的护士支持体系，为规培护士提供全方位的支持和帮助，从而降低规培护士离职率[1,2]。本研究旨在探讨思政教育联合EAP身心帮扶降低规培护士离职率的效果，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2022年01月至2024年01月就职于某综合三级甲等医院的规培护士为研究对象。

纳入标准：(1)院校毕业后新进入和工作三年内入职我院护理岗位工作的护士；(2)知情同意，自愿参与本研究；

排除标准:(1)工作三年以上入职我院护理岗位工作的护士；

剔除标准：研究期间自动退出本研究的护士。

1.2方法：

1.2.1对照组

新入职岗前培训：根据2016年国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲(试行)》的通知要求进行岗前培训，规培护士新入职一个月内接受医院（1周）-护理部（1-2周）-科室层面（1周）岗前培训，主要包括理论培训、常见基础（专科）技能及信息化基础操作培训。理论内容涵盖:①医院文化主题课程、职业道德教育、安全消防知识、服务礼仪、感控知识、质量和安全、心理知识、疼痛知识、安宁疗护知识、医院管理体系；②护理队伍概况，基本理论知识包括法律法规规章、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、沟通技巧、心理护理、职业素养；③专科疾病护理常规、健康教育等；④常见基础（专科）技能：无菌技术、洗手法、患者搬运法、口腔护理技术、血糖监测、生命体征监测技术、皮内注射技术、密闭式静脉输液技术、CPR+AED(BLS)、氧气吸入技术、吸痰技术、导尿（男、女）技术、密闭式静脉输血技术、鼻饲技术、胃肠减压技术、除颤技术、口服给药法、抢救车管理及专科常见基础操作及相应专科常见技能；⑤信息化基础操作培训：OA办公系统、HIS系统、移动护理、床旁呼叫系统、电子白板、PDA使用。专科轮转培训：根据2016年国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲(试行)》的通知要求进行专科轮转培训护理部层面统一制定了常见临床护理操作技术及培训责任分解表，规范化培训期间每个轮转科室除必须保质保量完成以规定10个常见项目的培训考核外，应完成至少2项以上本专科常见护理操作技术项目的培训考核。专科理论培训由各科室根据专科疾病进行培训考核，每月由站级护理培训师组织培训考核，同时导师从医德医风、服务态度、医护协作、完成岗位职责、护理文书书写等11个维度共100分进行评价，站护士长及科护士长进行审定。每个科室轮转结束后进行一次总结评价，内容包括政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床综合技能等；规培护士科室结业考核合格方可下一个科室轮转，一次考核不合格多轮两个科室，两次考核不合格或规培护士存在焦虑抑郁症状呈现离职倾向甚至离职意愿时站护士长及科护士长分别进行沟通谈话，了解原因，尽力挽留，劝说无效者予以同意办理离职手续。规培结业定科：护理部层面组织规培护士结业考核，轮转四个科室且需理论及技能考核合格后双向选择定科，颁发规培结业证书，即完成规范化培训。

1.2.2研究组

新入职岗前培训：在对照组基础上新增护理部层面岗前培训一个课时课程思政教育及进行医院焦虑抑郁量表测定，课程思政内容融入以引导规培护士树立正确的价值观，培养尊重生命，救死扶伤，乐于奉献的职业精神，对职业规划有正确的理解，课后规培护士需对理论授课进行多维测评，以明确改进方向。规培护士进行医院焦虑抑郁量表测定，量表包括焦虑和抑郁2个亚量表，0-7分属无症状，8-10分属可疑存在，11-12分属肯定存在，在评分时，以8分为起点，即包括可疑及有症状者均为阳性，出现阳性者由EAP身心帮扶团队进行结对帮扶服务，帮助其恢复身心健康[3,4]。

专科轮转培训：落实对照组的措施外每月进行一个课时课程思政教育及每季度参加EAP身心帮扶活动规培护士每个月接受一个课时课程思政教育并对理论授课进行多维测评，每季度参加EAP身心帮扶活动[5]；规培护士所在科室站护士长为EAP身心帮扶第一责任人，若规培护士两次考核不合格或存在焦虑抑郁症状呈现离职倾向甚至离职意愿时，EAP身心帮扶团队进行结对帮扶服务，进行医院焦虑抑郁量表测定及谈心活动，以制订护理干预措施，定期进行动态评估，促进其身心健康恢复，若经EAP团队结对帮扶，站护士长及科护士长分别进行沟通谈话，了解原因，尽力挽留，劝说无效者予以同意办理离职手续。规培结业定科流程及方法同对照组。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对研究数据进行统计分析处理，计数资料用χ2检验，计量资料以t检验；两组间比较差异P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1两组规培护士离职率对比

对照组规培护士离职率高于研究组（P<0.05）。见表1

表1两组规培护士离职率对比（n/%）

3.讨论

规范化培训是护理人才培养的重要路径，规培护士是护士队伍的重要组成部分，其专业素质和职业态度直接影响着护理质量、患者满意度及护理事业的未来。然而，近年来，规培护士的离职率却呈现逐年上升趋势，这不仅给医疗机构带来护理人力资源的损失，也影响了护理服务的连续性和稳定性[6]。离职率上升的原因是多方面的。一方面，规培护士在职业生涯初期面临着巨大的工作压力和挑战，如工作量大、工作强度高、护患关系紧张等，这些压力容易导致他们产生职业倦怠感和离职意愿。另一方面，薪酬待遇、职业发展前景、工作环境等因素也对规培护士的离职率产生了重要影响[7,8]。为了降低规培护士的离职率，许多医疗机构尝试采用多种策略。其中，思政教育是一种综合教育活动，涵盖政治思想教育、道德品质教育及心理素质教育等，旨在培养护士的职业道德、职业责任和职业精神，提高他们的职业素养和综合能力。通过思政教育，可以帮助规培护士树立正确的职业观念和价值观，增强他们的职业认同感和归属感，从而降低离职率。随着员工援助计划（EAP）的兴起和发展，医疗机构逐步将EAP引入到护士的身心健康帮扶中。EAP通过提供心理咨询、压力管理、职业发展等支持服务，帮助护士解决工作和个人问题，提高他们的心理健康水平和幸福感[8]。

综上所述，思政教育联合EAP身心帮扶有助于降低规培护士离职率。

参考文献：

[1] 纪月华,王繁可,黄茜,王磊.关于加强医务人员EAP体系建设的建议[A].经济管理文摘,2021,21:98-99.

[2]关于新时代加强和改进思想政治工作的意见（2021-7-13）[2022-06-21].

https://baijiahao.baidu.com/s?Id=1705138202205456723&wfr=spider&for=pc.

[3]方翠娴.人文关怀管理在降低低年资护士离职率中的效果研究[J].临床医药实践,2021,30(2):3.

[4] 徐桂华,柏亚妹,黄芳,严姝霞,孙蓉,王爱红,金胜姬,孙志岭,康健.护理专业“三全育人”在线教学改革与实践[J].中国护理管理,2020,20(07):975-978.

[5]陈玉秋,桂佳辰,郝正伟.基于磁性医院管理理念下的护士自主择岗模式对降低护士离职率的相关性研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2018,13(2):2.

[6]王滨,陈意志,刘天曜,等.传统教学法和心理学思政辅助教学法对肾病科规培生学习效果和医患沟通能力影响的对比研究[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(04):220-223.

[7]陈海燕.《护理心理学》课程思政的教学改革探讨与实施研究[J].智库时代,2020,000(022):P.156-156.

[8]李艺君,詹巧宝,戴清慧,等.护士长授权管理在降低低年资护士离职率中的效果分析[J].中国卫生产业,,2020,17(24):34-36.