乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防中集束化护理干预的效果

乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防中集束化护理干预的效果

张思敏魏薇王欢温潇谭燕婷

西安交通大学第二附属医院  陕西西安  710000

摘要：目的：评估乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防中集束化护理干预的效果。方法：从2023年3月至2024年3月，选取60例乳腺癌患者，分为对照组和干预组，对照组接受常规护理，干预组接受集束化护理干预。收集并比较两组患者植入式中心静脉输液港并发症的发生情况。结果：干预组患者植入式中心静脉输液港并发症的发生率显著低于对照组（P<0.05），并发症发生的严重程度也较轻。集束化护理干预组患者在输液港护理、感染预防等方面表现更好。结论：乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防中集束化护理干预能有效降低并发症的发生率，提高患者的护理质量和安全性，值得在临床中推广应用。

关键词：乳腺癌；中心静脉输液港；集束化护理

引言

乳腺癌患者在治疗过程中经常需要长期静脉输液，而植入式中心静脉输液港的使用可以显著减轻患者的不适和痛苦。然而，植入式中心静脉输液港使用过程中可能伴随着并发症的风险，如感染、移位等，严重影响患者的治疗效果和生活质量。集束化护理作为一种系统性的多维护理策略，旨在通过协作、标准化和优化护理流程，提高医疗服务的质量和安全性。本研究旨在评估集束化护理干预对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防效果的影响，为改善患者护理质量提供新的思路和实践依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年3月至2024年3月60例乳腺癌患者，分为对照组和干预组各30例。纳入标准：1.年龄在18岁以上，60岁以下；2.经过临床确诊为乳腺癌患者；3.愿意参与研究并签署知情同意书；4.没有严重的心脏病、肝脏病、肾脏病等其他器官功能障碍。排除标准：1.有其他类型的恶性肿瘤；2.怀孕或哺乳期妇女；3.有认知障碍或精神疾病；4.不能配合研究要求的患者。

1.2方法

对照组接受常规护理，干预组接受集束化护理干预，具体如下：

（1）多学科协作：多学科协作是一种整合不同专业人员的知识和技能，共同为患者提供全面、个性化的医疗服务的工作模式。在医疗团队中，医生负责诊断和治疗疾病，护士负责照顾患者的日常生活和医疗护理，药剂师负责合理用药和监控药物副作用，营养师负责制定合理的饮食计划，物理治疗师负责康复训练和康复护理，社会工作者负责解决患者的社会问题和心理需求。通过多学科协作，不同专业人员之间可以进行有效的沟通和协调，共同制定治疗方案，提高治疗效果和患者生活质量。通过多学科协作，可以更好地满足患者的个性化需求，提高医疗服务的质量和效率。（2）标准化护理流程：标准化护理流程是根据临床指南和最佳实践标准，制定符合最新科学证据的护理方案，以确保每位患者都能获得高质量的护理服务。这包括统一的护理操作流程、规范的用药管理、标准化的护理记录和定期的护理评估等环节。通过标准化护理流程，可以提高护理质量、减少医疗事故的发生，促进患者的康复和健康。（3）系统性的护理措施：系统性的护理措施包括对患者进行全面的评估，制定个性化的护理方案，包括药物治疗、营养支持、康复训练、心理支持等多方面的干预措施。通过整合各项护理措施，对患者进行连续性的护理，以期达到更好的治疗效果，提高患者的生活质量和康复速度。这种系统性的护理措施能够更好地满足患者的需求，提高护理效果。（4）连续改进与反馈机制：通过持续收集患者治疗数据，评估和优化护理方案，及时分享经验教训，可以促进护理质量的不断提高。团队成员之间的反馈机制可以帮助发现问题并加以改进，从而提高护理效果和患者满意度。持续改进和反馈机制的建立可以确保护理质量的持续提升，为患者提供更好的护理服务。

1.3观察指标

（1）植入式中心静脉输液港并发症的发生率：对比两组患者，分析植入式中心静脉输液港并发症的具体发生情况，如感染、静脉栓塞、港口移位等，并进行数量上的对比。（2）并发症发生的严重程度：评估并比较两组患者植入式中心静脉输液港并发症的严重程度，包括对治疗的影响程度、处理的难易程度、治疗后的恢复情况等。

1.4统计学方法

SPSS22.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防中集束化护理干预对减少并发症的发生具有显著效果，在本研究中，干预组乳腺癌患者的植入式中心静脉输液港并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），并且干预组中出现的并发症程度也较为轻微。集束化护理干预组在输液港护理、感染预防等方面展现出更好的表现，表明该护理方式在提高患者护理质量和安全性方面具有潜力。

表1护理效果对比

3讨论

乳腺癌患者植入式中心静脉输液港是一种用于长期输液治疗的重要途径，然而，植入式中心静脉输液港的使用也伴随着一定的并发症风险。为预防这些并发症的发生，集束化护理干预成为一种备受关注的护理模式。集束化护理干预主要包括多种护理措施的综合实施，旨在降低植入式中心静脉输液港相关并发症的发生率。这些护理措施可能包括合理的选择患者插管部位、严格消毒操作、规范输注液体的方法、定期更换导管等。通过集束化护理干预，可以有效降低患者感染、静脉栓塞、港口移位等并发症的风险，并提高植入式中心静脉输液港的使用安全性。集束化护理干预能够标准化植入式中心静脉输液港护理流程，通过明确定义每个环节的操作规范和责任分工，确保所有护理人员都按照统一的标准进行护理操作，降低因不规范操作导致的并发症风险。此外，在集束化护理干预中，还可以设立检查制度和随访计划，及时发现问题并进行干预，从而提高患者的护理质量。集束化护理干预促进了多专业间的合作与沟通，医生、护士、药剂师、临床营养师等多学科团队共同参与患者的护理，互相协作、互相学习，提高了整个团队的综合护理水平。通过专业团队的共同努力，可以更好地应对患者护理中的各种挑战，避免因护理环节之间的信息不畅通而导致的并发症风险。此外，集束化护理干预还注重护理措施的持续改进与优化。通过组织定期的护理评估、总结经验教训、反馈患者情况等活动，不断完善护理流程，提高护理方案的科学性和适用性。持续改进有助于及时发现问题、解决矛盾，进一步提高乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理的效果。

结束语

综上所述，乳腺癌患者植入式中心静脉输液港并发症预防中集束化护理干预在降低并发症风险、提高护理质量、增强团队合作等方面取得了积极的效果。未来的研究可以进一步深入探讨集束化护理干预的具体实施方式、效果评价指标以及在不同患者群体中的应用前景，以推动该护理模式的进一步发展和推广。

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