中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗乳腺增生的临床观察 

 中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗乳腺增生的临床观察 

                            蓝丽荣刘永彬钟素鸿

                      武平县妇幼保健院 福建 武平 364300

【摘要】目的：分析中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗乳腺增生的临床效果。方法：选择2023年3月-2023年12月我院收治的50例乳腺增生患者为研究对象，将其根据统计学随机数字表法分为两组，选择常规西药治疗的25例为对照组，选择中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗的25例为观察组，分析两组治疗效果。结果：观察组及对照组治疗有效率分别为92.12%、72.59%，可见观察组治疗有效率明显要比对照组较高（P＜0.05）。结论：中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗乳腺增生患者效果良好，疼痛得到缓解，值得临床进一步推广及运用。

【关键词】中药热奄包外敷；中药督脉熏蒸；乳腺增生；

   乳腺增生症是女性最常见的良性疾病，既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生，如今妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生[1]。鉴于此，此次研究主要分析中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗乳腺增生的临床效果。如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2023年3月-2023年12月我院收治的50例乳腺增生患者为研究对象，将其根据统计学随机数字表法分为两组，其中一组为对照组（n=25，年龄32-57岁，平均（46.43±2.65）岁，病程1-14个月，平均病程（5.65±2.14）个月），另一组为观察组（n=25，年龄31-54岁，平均（46.54±2.68）岁，病程3-12个月，平均病程（5.54±2.65）个月）。两组基础资料对比差异不明显，无法符合统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

选择常规西药治疗的25例为对照组，具体内容如下：对照组患者给予他莫替芬10mg每天2次或托瑞米芬60mg 每天1次治疗，用温开水送服，具体用药量可以根据专业医生建议。一般以1-2周为一个疗程，在用药1周左右乳房疼痛等不良症状开始减轻，增生肿块缩小或者症状基本消失再逐渐减少用药量，直至停药。

选择中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗的25例为观察组，具体内容如下：中药热奄包采用麻黄、黑附子、红花、生半夏、炮姜、柴胡、生白芥子等，各适量，把这些药物研为细末后用适量米酒、白米醋调匀后铺平在纱布上蒸制。冷却至温热状态，外敷于乳房患处，每天1次，7-10天为1个疗程。也可用中药装入布袋内，蒸制后备用，使用前予加热至温热状态外敷乳房患处。亦可在板面平铺一层纱布，将药粉与蜂蜜调匀置纱布上，干燥后脱膜，剪成圆形药膜，制成双侧或单侧有药膜的乳罩佩戴。再将红花、大黄、丝瓜络、香附、石菖蒲等中药放在中药煮蒸器中煎煮成中药汤剂，将汤剂置于熏蒸床药槽内加热，以蒸汽浴的方式熏蒸人体背部督脉、膀胱经，时长30-45分钟/次，每天1次，7-10天为1个疗程。

1.3 疗效标准

   按照患者乳房增生肿块缩小、疼痛缓解情况判定其治疗效果，其中显效为患者乳房增生肿块及疼痛感完全消失；有效提示患者乳房肿块缩小50%，疼痛缓解；无效提示患者乳房肿块及疼痛无任何变化。计算方法：显效+有效/25×100%。

1.4 统计学方法

    采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

表1所见，观察组及对照组治疗有效率分别为92.12%、72.59%，可见观察组治疗有效率明显要比对照组较高（P＜0.05）。

表1两组治疗有效率对比分析[n,(%)]

3.讨论

乳腺增生中医上称为乳癖，以“乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发热恶寒，皮色不变，其核随喜怒而消长”为主要症状。中医认为其病因主要由郁怒伤肝，肝郁气滞，或忧思伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，痰气互结，瘀结成块。也可由久病、体虚等因素导致肝肾不足，冲任失调，阳虚痰湿内结所致[2]。

中药热奄包吸收了中药治疗和穴位刺激的优点，避免了口服药物引起的胃肠道刺激的不良反应。热奄包散发的热量使局部毛细血管扩张，加速血液循环，增强新陈代谢，促进炎症、淤血的吸收，并利用其温热温经舒筋活络，调和气血，消肿止痛。并具有祛湿、散寒、强筋骨的功效。中药督脉熏蒸疗法是集药物、热疗、气疗、中药离子渗透等疗法于一体的综合疗法。它属于自然疗法的范畴，是一种利用热、药物、蒸汽作为治疗因素的化学和物理综合疗法。此法温通了人体督脉和膀胱经，温通经络、益气助阳，它不仅能缓解表面疼痛、改善皮肤状况，还能调节人体内部环境，促进人体的自我修复和自愈能力。帮助患者缓解压力、改善睡眠质量、增强免疫力。中药热奄包外敷结合中药督脉熏洗对治疗乳腺增生有显着效果。在治疗过程中，患者会感到乳房舒适、肿胀减轻、疼痛减轻。同时可以改善皮肤状况，调整内部环境。此外，这种疗法可以帮助患者缓解压力、改善睡眠质量、增强免疫力。通过此次研究发现，观察组及对照组治疗有效率分别为92.12%、72.59%，可见观察组治疗有效率明显要比对照组较高（

P＜0.05）。

综上所述，中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗乳腺增生患者效果良好，疼痛得到缓解，值得临床进一步推广及运用。

参考文献

[1]周星月,李红举.中药热奄包外敷联合中药督脉熏蒸治疗盆腔炎的效果[J].临床医学,2022,42(02):25-31.

[2]赵杉,莫爵飞,张玉杰,等.皮内针周期选穴联合中药外敷治疗乳腺增生症临床观察[J].山东中医杂志,2023,42(10):1090-1094.