临床检验中有效应用血细胞形态学检验研究

临床检验中有效应用血细胞形态学检验研究

莫肖云

广西南宁市前海人寿广西医院 530200

【摘要】：目的：探讨临床检验中有效应用血细胞形态学检验研究效果。方法：时间为2023年1月至2024年2月，筛选后共计40名缺铁性贫血的患者为研究组，选取同期到院体检的40名健康者为对照组，对两组研究人员进行血细胞形态学检验，分析结果。结果：在各形态学检验指标异常结果的对比上两组差异显著（P<0.05），以研究组异常率更高。结论：在缺铁性贫血患者的临床医学检验中，血细胞形态学检验能够及时有效的发现血细胞形态异常情况，从而有效的为临床诊断和治疗提供依据，值得推广。

【关键词】临床检验；血细胞形态学；医学检验

血液细胞学检验也常被称为血常规检验，是临床检验项目中重要的项目之一，也是很多人到院接受体检的基础项目，血液细胞学检验的内容包括对红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板等一系列指标的监测，通过这一检验，医生能够及时发现患者是否存在异常情况，这也为疾病的诊断提供了一定的科学依据[1]。不过，在临床检验的实际应用过程中，我国使用的血细胞分析仪器功能仍然不完善，导致仪器无法将细胞的具体结构及形态识别出来，无法满足临床诊断的工作需求。而血细胞形态学检验主要是通过血涂片的制作，再进行人工分类检验，其结果更为准确，能够有效的发现血细胞的异常形态，进而提高诊断准确性。基于此，本文展开了一项研究，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间为2023年1月至2024年2月，筛选后共计40名缺铁性贫血患者作为研究组，研究组患者中男5例，女35例，平均年龄（16-60）岁；选择同期到院接受体检的40名健康者为对照组，对照组中男6例，女34例，平均年龄（16-60）岁。对比可知两组资料具有可比性（P>0.05）。

纳入标准：所有人员均接受了血液细胞学检验；研究组均为缺铁性贫血。

排除标准：各类严重疾病如心脏病、癌症等；信息缺失。

1.2方法

对所有人员全部实施血液细胞学检验，被研究者全部在空腹状态下采集静脉血2毫升。然后将静脉血制作成血涂片，并用有蜡笔在载玻片两端划线，将标本放置在染色架上，然后在标本上滴加瑞氏染液直到完全将血膜覆盖，接着静置1分钟；然后滴入2.5倍的缓冲液与染色液中和，混匀，并于20-25摄氏度的环境下静置15分钟，再用蒸馏水冲洗多余的染料，等待血液涂片完全干后就可以用显微镜进行检查[2]。

1.3观察指标

观察并分析两组的红细胞异常、口型红细胞、异形淋巴细胞、异常细胞的检出结果。

1.4统计学方法

选取SPSS23.0软件，计量资料、计数资料，用均数±标准差、率表示，实施t、x2检验，P＜0.05差异显著。
2结果

在各形态学检验指标结果的对比上两组差异显著（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组血细胞形态学检验结果对比（n,%）

3讨论

缺铁性贫血是一种由于人体营养缺乏而产生的疾病，其根本机制主要是人体对铁的需求大于供给，导致红细胞内铁元素缺乏，进而导致缺铁性贫血的发生。在该类疾病中，大多数患者都有小细胞低色素性贫血的情况，有研究表明，发生该疾病的原因有挑食、月经量过多、妊娠次数多、慢性腹泻等[3]。患者可能表现为月经量多、消化道溃疡等，同时还会出现乏力、头昏等贫血表现，另外还会有难以吞咽、口腔炎、烦躁易怒等情况。一般来说，正常机体内的红细胞血红蛋白含量是恒定的，但一旦出现缺铁情况就会导致血红蛋白生成以及分泌量降低，最终导致血液指标出现异常。

在临床检验中，血细胞形态学检验在多类疾病的诊断方面都能够提供有效的依据。尤其是是在缺铁性贫血的检验中，这种检验方法的应用能够让医护人员深入了解患者的疾病进程。

我们来分析缺铁性贫血的具体机制，其机制主要是由于患者体内铁元素供应不足或者无法正常吸收铁元素，从而导致机体红细胞生成障碍，进而引发的贫血。在机体的血液中，红细胞是重要的组成部分，其主要的职责是负责将氧气传送到身体的各个部位。当患者发生了缺铁性贫血后，由于缺乏铁元素，导致红细胞无法正常生成，那么其红细胞的数量和质量都会下降[4]。

从本文研究来看，在缺铁性贫血患者（研究组）与健康者（对照组）之间，血细胞形态学检验的各项指标存在显著差异。其根本原因是因为缺铁性贫血患者的相关细胞生成受到了影响，因此相关细胞的形态也会出现异常，包括红细胞异常、口型红细胞、异形淋巴细胞、异常细胞等。具体如下：

第一是红细胞异常。在缺铁性贫血患者中，其红细胞的生成受到阻碍，导致红细胞数量减少，与此同时，人体剩余的红细胞就会因为铁元素供应不足而出现异常的形态，比如体积缩小、颜色变浅等。

第二是口型红细胞。该类细胞是一种特殊的红细胞形态，通常在缺铁性贫血患者中会大量存在。该类细胞的形态主要呈现为表面有明显的凹陷，像“口”字形。

第三是异形淋巴细胞。当患者发生了缺铁性贫血后还可能对淋巴细胞的正常生成产生负面影响，从而导致淋巴细胞形态发生异常。

第四是异常细胞。在缺铁性贫血患者中，由于红细胞生成障碍，除了上文提到的各种异常细胞以外，还可能会出现其他的更多异常细胞，如幼红细胞、网织红细胞、靶形红细胞等。

综上所述，在缺铁性贫血患者的临床医学检验中，血细胞形态学检验能够及时有效的发现异常血细胞形态，从而有效的为临床诊断和治疗提供依据，值得推广。

【参考文献】

[1]史萍,刘业琼.血细胞形态学检验在发热患者病因判断中的应用价值研究[J].家庭医药.就医选药, 2017(7).

[2]李颖颖.血细胞形态学检验在发热疾病患者病因判断及治疗中的临床应用价值[J].实用医技杂志, 2020, 27(4):3.

[3]何小龙.血细胞形态学检验在临床检验中的临床分析[J].养生保健指南 2020年28期, 218页, 2020.

[4]赖于杨,卢正优,郭静,等.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在抑郁症合并糖尿病血常规检验中的临床意义探析[J].中国卫生标准管理, 2023, 14(17):79-82.