新疆医科大学第一附属医院 妇二科
【摘要】目的 探讨个性化护理干预在子宫内膜异位症术后护理中的应用效果。方法 选择研究对象是在我院手术的子宫内膜异位症患者84例,分组方法是随机抽样法,观察组和对照组各42例。两组分别实施个性化护理干预、常规护理,将2组的护理效果进行评估比较。结果 ①疼痛:2组术后即刻的评分比较P>0.05,观察组术后6h、术后12h、术后24h的评分均小于对照组(P<0.05);②焦虑:2组护理后的评分均显著小于护理前,观察组护理后小于对照组(P<0.05)。结论 对子宫内膜异位症手术患者实施个性化护理既有利于减轻患者术后疼痛程度,又可以缓解其焦虑情绪,在临床上是有推广价值的。
【关键词】个性化护理干预;子宫内膜异位症;术后护理;疼痛程度;心理状态
子宫内膜异位症在妇科临床上是较为常见的,以育龄期女性为主要患病人群,侵袭性和复发性相对较强,而手术是较为理想的治疗方法之一。虽然手术有一定效果,但手术后患者仍需要接受精细的护理,以改善患者的负面情绪,减轻其术后疼痛与不适感[1-2]。个性化护理干预是一种针对性较强的护理措施,可根据患者的身体和心理特征制定更加科学、更加适宜的护理措施。本文选择在我院手术的子宫内膜异位症患者84例,旨在探讨分析个性化护理干预的临床应用价值,汇总并报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择研究对象的起始和终止时间分别是2023年1月、2024年2月,选择共计84例子宫内膜异位症患者,均在我院接受手术治疗。采取的分组方法是随机抽样法,对照组42例中,年龄21-40(30.51±1.44)岁;病程3-21(13.15±1.88)月。观察组42例中,年龄最小和最大分别是22岁、39岁,平均(30.56±1.58)岁;病程最短、最长分别是4个月、22个月,平均值(13.19±1.95)月。统计分析2组的各项资料,P>0.05,在统计学上无意义,说明是有可比性的。
1.2护理方法
观察组(个性化护理干预):①疼痛护理:先评估患者的疼痛严重程度,了解患者的疼痛程度,并通过与患者沟通交流,了解导致患者出现疼痛和不适症状的具体原因。根据患者的疼痛程度,对其采取非药物镇痛和药物镇痛,使用药物镇痛时需要严格遵照医嘱,术后第二天鼓励患者适当下床活动,以加快切口愈合,避免发生切口粘连的情况。②心理疏导:评估患者的心理状态和情绪反应,根据患者的评估结果、术后情绪表现制定针对性的心理干预方案。通过与患者积极的沟通交流,缓解其焦虑、紧张和恐惧的情绪,建立并维护良好的护患关系,获得患者的理解、支持与配合。
对照组(常规护理):保持病房内空气清新,持续监测患者体征的变化,叮嘱家属要定时为患者翻身,按摩下肢,实施口头宣教。
1.3观察指标
评估两项指标:①术后疼痛:包括术后即刻、术后6h、术后12h、术后24h,使用的评价工具是视觉模拟量表[3],评分范围是0-10分,评估得分与评估结果之间呈现负相关。②焦虑程度:使用的评价工具是焦虑自评量表[4],评价时间包括护理前和护理后两个时间点,得分与焦虑程度之间呈负相关,得分在70分以上说明重度焦虑,50分以下表示无焦虑。
1.4统计学方法
使用SPSS27.0作为统计学数据分析软件,计数型指标和计量型指标分别表示为例数/百分率、均数±标准差,检验分别用卡方和t。以统计值P的最终获取值作为判定是否有统计学意义的标准,当P值<0.05,提示具备统计学意义。
2结果
2.1疼痛程度
术后即刻,两组的疼痛程度相似,评分对比P>0.05;术后6h、术后12h、术后24h,观察组的评分显著小于对照组(P<0.05),见表1。
表1比较2组的疼痛评分(±s,分)
组别 | 术后即刻 | 术后6h | 术后12h | 术后24h |
观察组(n=42) | 5.78±0.26 | 3.23±0.21 | 2.74±0.18 | 2.24±0.14 |
对照组(n=42) | 5.80±0.27 | 4.81±0.25 | 3.05±0.20 | 3.01±0.19 |
t | 0.345 | 31.262 | 8.036 | 21.144 |
P | 0.730 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2焦虑程度
2组护理后和护理前比较,患者的焦虑程度均有缓解(P<0.05),护理后,观察组的评分小于对照组,见表2。
表2比较2组的焦虑评分(±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=42) | 63.32±3.28 | 45.28±3.41 | 24.709 | <0.001 |
对照组(n=42) | 63.49±3.57 | 52.29±3.88 | 13.766 | <0.001 |
t | 0.227 | 8.794 | / | |
P | 0.821 | <0.001 | / |
3讨论
手术在子宫内膜异位症治疗上有较好的疗效,经实施手术治疗可以解除患者的病症,但患者术后需要较长时间恢复,针对性的术后护理是非常重要的。本研究显示,术后实施个性化护理的子宫内膜异位症患者其疼痛程度更轻,而且患者护理后的焦虑程度有更为明显的改善,体现了个性化护理的临床优势。分析原因:个性化护理主要是针对患者疼痛程度和焦虑程度制定的一种护理措施,先全面分析评估患者的情况,再根据评估结果制定相应的护理措施,能够最大程度上改善患者的焦虑情绪,使其保持积极乐观情绪。同时,也可根据患者的疼痛程度选择镇痛方式,减轻术后患者的疼痛程度与不适症状,加快病患身体的康复速度
[5]。
综上,将个性化护理干预用于子宫内膜异位症术后护理的效果是较为理想的,在临床上有推广的价值。
【参考文献】
[1]胡文瑾,曹悦,黄季华,等.快速康复理念指导围术期护理干预对子宫内膜异位症中巧克力囊肿患者应激状态及生活质量的影响[J].医学临床研究,2023,40(5):784-786.
[2]王宇,庞海霞,蒋义娜,等.激励式护理干预联合腹式呼吸对子宫内膜异位症患者心理状态及康复效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(15):129-132.
[3]吴萌萌,曹艳华,王楠.基于互联网下的健康管理结合个体化护理在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果分析[J].黑龙江医学,2023,47(21):2667-2669.
[4]陈小红.综合护理干预在腹腔镜治疗子宫内膜异位症患者的临床效果[J].中外医疗,2021,40(34):160-164.