循证改良的个体化综合康复干预对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者康复效果的影响探讨

循证改良的个体化综合康复干预对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者康复效果的影响探讨

邱烨

枣阳市第一人民医院  湖北枣阳  441200

【摘要】目的：探究循证改良的个体化综合康复干预对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者康复效果的影响。方法：将2021年6月至2023年8月我院收治的70例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者，随机分为观察组、对照组，各35例。对照组、观察组分别实施常规护理、循证改良的个体化综合康复干预。结果：在护理满意度方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施循证改良的个体化综合康复干预在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的护理中，患者对护理工作的认可度较高，对护理流程更加熟悉，能够积极主动进行配合，保障护理质量，值得参考。

【关键词】循证改良；个体化综合康复；脑卒中；肩手综合征Ⅰ期

脑卒中后肩手综合征是一种常见的神经功能缺陷，通常在脑卒中后出现，在患者的肩部和手部引起问题[1]。在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期中，患者可能经历肩部疼痛、僵硬和功能障碍的症状[2]。肩部疼痛可能是由于肌肉紧张或肌肉痉挛引起的，并且患者可能感觉到肩部的异常刺痛或触觉异常[3]。本研究主要以我院于2021年6月至2023年8月收治的70例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者为研究对象，对患者实施循证改良的个体化综合康复干预，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院于2021年6月至2023年8月收治的70例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者，随机分为观察组、对照组，各35例。观察组：男性17例，女性18例；年龄35岁-69岁，平均年龄（56.46±3.35）岁；对照组：男性19例，女性16例；年龄34岁-69岁，平均年龄（55.97±3.54）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理。

观察组实施循证改良的个体化综合康复干预。即：1、评估与制定治疗目标：首先，进行全面评估患者的康复需求，包括肩部和手部功能、疼痛程度、握力、日常生活自理能力等情况。根据评估结果，与患者及其家属共同确定康复治疗的个性化目标，以便量化康复效果和指导治疗方案。2、物理疗法和运动训练：设计针对患者个体情况的物理疗法方案，包括肌肉放松训练、热敷、冷敷等措施，以缓解肩部疼痛和紧张。制定个性化的运动训练计划，旨在恢复肌肉功能和手部活动能力，并逐步增加训练强度和范围。3、康复护理和自我管理教育：提供康复护理服务，包括指导患者正确姿势、使用辅助器具、避免不良姿势等，以减少肩部和手部的负担。为患者及家属提供相关自我管理教育，包括如何进行日常生活中的功能训练、定期康复锻炼、自我监测和疼痛管理等知识，以促进康复效果。4、药物治疗和疼痛管理：根据患者疼痛程度和整体情况，合理使用药物治疗，如止痛药、肌肉松弛剂等，以控制疼痛和改善患者舒适度。与医疗团队协作，定期评估药物治疗效果和副作用，及时调整用药方案。5、应对并发症和心理支持：注意观察患者是否存在并发症，如肌肉痉挛、肩关节功能障碍等，并及时应对。提供心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的挑战，保持乐观心态，增强康复的信心和动力。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0分析，采用t/X2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在护理满意度方面，观察组为94.28%（33/35），对照组为77.14%（27/35），观察组明显高于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者的护理满意度对比（n，%）

3讨论

循证改良的个体化综合康复干预对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的优势在于以科学证据为基础，结合个体化的康复需求和目标，为患者提供更精准和有效的护理措施[4]。循证改良的个体化综合康复干预能够根据患者独特的病情和康复需求制定个性化的治疗方案，从而更有效地促进患者的康复进程[5]。最重要的是，这种干预注重持续的评估和调整，根据患者的康复进展及时调整治疗计划，确保治疗方案的有效性和适用性，全面照顾患者的身心健康需求。

本文研究结果显示：在护理满意度方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；由此不难看出，个体化综合康复干预需要全方位的团队合作，医护人员更加关注患者的需求，及时调整治疗计划，提供全面、温暖的护理服务，增加患者对医护团队的信任感和满意度。因此，我们认为，在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的护理中，相较于实施常规护理而言，实施

循证改良的个体化综合康复干预能够更快速地减轻疼痛、恢复功能，改善肩部和手部的活动能力，提高康复效果，让患者感受到实际的改善，从而增加护理满意度。同时通过向患者和家属提供相关知识和技能，使其更好地理解疾病、康复过程和方法，提高对康复的参与度，增强自我管理能力，减少不安和焦虑。

综上所述，实施循证改良的个体化综合康复干预在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的护理中，患者对护理工作的认可度较高，对护理流程更加熟悉，能够积极主动进行配合，保障护理质量，值得参考。

【参考文献】

[1]李玉贤,吴怡梦,支方方等. 循证改良的个体化综合康复干预对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者康复效果的影响[J]. 海南医学, 2024, 35 (05): 736-741.

[2]薛镔. 个体化康复治疗在住院脑卒中偏瘫患者康复中的临床效果观察[J]. 智慧健康, 2023, 9 (17): 62-65.

[3]李娜. 个体化康复疗法对脑卒中后疲劳患者康复训练依从性的影响[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16 (22): 168-170.

[4]刘莉莉,于峰,陈飞等. 早期个体化综合康复方案在急性缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J]. 广西医科大学学报, 2019, 36 (06): 973-977.

[5]徐慧霞,徐利萍,胡军等. 急性缺血性脑卒中伴偏瘫患者应用早期个体化综合康复治疗的效果[J]. 现代实用医学, 2019, 31 (06): 835-836+844.