四川大学华西第二医院 医学遗传科/产前诊断中心 610000
【摘 要】目的:分析育龄夫妻孕前检查联合婚前检查对优生优育起到的作用价值。方法:选取2023年1月至2024年1月期间200对(400名)育龄夫妻为研究对象,行单一婚前检查为对照组,行婚前检查联合孕前检查为研究组,各组100对育龄夫妻,比较优生优育情况。结果:疾病检出率更高的小组为研究组,P<0.05;研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,P<0.05;研究组新生儿出生缺陷发生率低于对照组,P<0.05。结论:针对育龄夫妻群体,接受婚前检查联合孕前检查,可实现优生优育目标,提升疾病检出率,保障产妇的整体妊娠质量,降低新生儿存在机体缺陷的概率,值得运用。
【关键词】育龄夫妻;婚前检查;孕前检查;优生优育
在我国计划生育工作中优生优育可谓是关键内容,为婚前检查工作及孕前检查工作的实施打下基础[1]。经以上检查项目,会使育龄夫妻了解自身的机体健康情况,在备孕期间做好身心方面的准备,持续提高妊娠质量。且婚前检查与孕前检查,会知晓妊娠期间孕妇机体是否出现健康方面的改变,以此做出医疗决策,对降低新生儿出生缺陷、提升新生儿出生质量有直接影响[2]。为探究孕前检查联合婚前检查起到的优生优育作用,现将200对育龄夫妻作为研究对象,下文即研究所得全部数据。
1资料与方法
1.1基线资料
研究时间在2023年1月至2024年1月,此期间行婚前检查以及孕前检查的200对(400名)育龄夫妻为研究对象,分成对照组和研究组,每组有100对育龄夫妻。对照组男年龄23岁到36岁,均值(28.98±3.98)岁,文化程度初中及以下、高中及以上分别为25例、75例,女年龄在22岁-37岁之间,均值(28.41±4.02)岁,文化程度初中及以下、高中及以上分别为26例、74例;研究组男年龄23岁至37岁,均值(29.02±3.88)岁,文化程度初中及以下、高中及以上分别为26例、74例,女年龄在21岁-36岁之间,均值为(28.29±3.98)岁,文化程度初中及以下、高中及以上分别有28例、72例,经两组一般资料比较,可知无统计学意义,P>0.05,能够比较。
纳入标准:认知功能正常,可全程配合完成研究;知情同意本次研究;一般资料完整。
排除标准:有精神疾病;无法正常的语言交流;依从性极差。
1.2 方法
对照组中育龄夫妻,接受单一婚前检查,内容如下:遵照《婚前医学检查表》中各项内容实施检查,对其中内容详细掌握,比如展开遗传调查,了解育龄夫妻的疾病史、家族史。同时,检查期间要明确是否存在生殖系统问题,重点筛查女性白带,实施肛门检查及腹部检查。研究期间要为每一个受检人员建立个人档案。
研究组中育龄夫妻,接受婚前检查结合孕前检查,婚前检查方式和对照组相同,孕前检查方法如下:在怀孕前依照《孕前健康检查表》中的各项内容,执行相应的检查,对受检人员展开指导,并叮嘱女性在怀孕28周时去孕检。与此同时,检查期间做好激素检查、抗原以及抗体检查,筛查是否有传染性疾病。
1.3 观察指标
比较疾病检出率,包含生殖疾病、遗传疾病、内科疾病。
比较妊娠结局,包括正常分娩、引产、流产以及早产。
比较新生儿出生缺陷率,含有唇腭裂、先天性心脏病、畸形。
1.4 数据处理
本次临床试验在SPSS 26.0系统中分析,计量资料指标则以(±s)表示符合正态分布、计数资料以(n %)表示,使用T值、X2检验,结果表现,差异有统计学意义,P<0.05)。
2结果
2.1疾病检出率
通过表1可知研究组疾病检出率低于对照组,P<0.05。
表1疾病检出率两组对比[n(%)]
组别 | 例数 | 传染病 | 生殖疾病 | 遗传疾病 | 内科疾病 | 总检出率 |
研究组 | 200 | 1(0.50) | 1(0.50) | 0(0.00) | 1(0.50) | 3(1.50) |
对照组 | 200 | 3(1.50) | 6(3.00) | 3(1.50) | 3(1.50) | 15(7.50) |
x2 | - | 8.3770 | ||||
P | - | 0.0038 |
2.2不良妊娠结局
研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 不良妊娠结局两组对比[n(%)]
组别 | 例数 | 正常分娩 | 早产 | 引产 | 流产 | 总发生率 |
研究组 | 200 | 195(97.50) | 2(1.00) | 2(1.00) | 1(0.50) | 5(2.50) |
对照组 | 200 | 183(91.50) | 7(3.50) | 5(2.50) | 5(2.50) | 17(8.50) |
x2 | - | 6.9264 | ||||
P | - | 0.0084 |
2.3新生儿出生缺陷发生率
研究组中仅有1例出现了唇腭裂,发生率为0.50%,对照组中3例畸形、3例唇腭裂、4例先天性心脏病,发生率为5%,经比较可知x2=7.5719,P=0.0059。研究组新生儿缺陷发生率低于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。
3讨论
现如今,时常会出现新生儿缺陷问题,如果出现那么对家庭造成的负担极重,同时也增添了社会负担
[3]。但是,受到传统观念的影响,很多孕龄夫妻对生殖健康的认知程度不高,未能重视婚前检查以及孕前检查工作的开展。如果夫妻双方存在隐形传染因子,那么遗传给下一代的几率十分高[4]。优生优育政策的提出,主要是为了减少存在出生残缺以及出生缺陷的新生儿,不仅促进后代的健康繁衍,也会提高人口素质,使家庭的生活更加美满[5]。伴随我国优生优育政策的持续推进,大家已经了解此项工作开展的重要性,会在婚前以及孕前接受相关检查,以此知晓自己机体是否健康,是否可以正常受孕等。在本次研究中,对照组予以常规婚前检查,研究组予以婚前检查联合孕前检查,得到以下结论:疾病检出率研究组更高,P<0.05;研究组新生儿出生缺陷率低于对照组,P<0.05;不良妊娠结局发生率对照组更高,P<0.05。上述结论说明和单一的婚前检查,并不能时刻掌握患者的健康状况,也难以为其妊娠提供帮助,而将婚前检查和孕前检查联合到一起,会大幅度增加疾病检出率,对育龄夫妻及时、高效展开健康指导以及干预,降低疾病发生风险。并且,婚前检查与孕前检查的联合使用,会使得育龄夫妻重视起生育健康,掌握更多的孕期知识,持续增强妊娠质量,对取得一个良好的妊娠结局有直接的作用影响。婚前检查和孕前检查的联合,会实施基础的体格检查,评估出育龄夫妻的机体健康状况,将影响到优生的因素总结出来,经血尿常规检查、阴道分泌物检查等,确定当下是否有健康问题[6]。
综上所述,建议育龄期夫妻积极接受婚前检查以及孕前检查,这样能够从根本上降低疾病检出率,并减少新生儿缺陷的发生,得到一个相对理想的妊娠结局,可实现优生优育目标,具备临床运用以及推广的价值。
参考文献:
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[3]胡娟. 优生优育中婚前检查的应用对生育缺陷、健康教育知晓率的影响 [J]. 中国医学创新, 2021, 18 (04): 166-170.
[4]周清红,张永梅. 优生优育中应用孕前优生健康检查联合婚前检查的意义 [J]. 中国现代药物应用, 2020, 14 (21): 62-64.
[5]邵国清. 婚前检查与孕前检查资源联合应用对优生优育质量的提升分析 [J]. 名医, 2020, (15): 77-78.
[6]陈冬.婚前检查与孕前检查资源联合应用对优生优育的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(04):133-135+156.