急诊脑卒中患者应用无缝衔接一体化急救护理模式的效果  

(整期优先)网络出版时间:2024-05-29
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急诊脑卒中患者应用无缝衔接一体化急救护理模式的效果  

田丽蓉  徐利  杨倩

南充市嘉陵区人民医院  四川南充 637500

【摘 要】目的:评析无缝衔接一体化急救护理模式在急性脑卒中患者干预中的效果。方法:选取2022年1月-6月间因急性脑卒中在我院就诊治疗的260例患者作为研究对象,采用抽签法将其分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组则应用无缝衔接一体化急救护理模式,对比两组患者各项急诊时间指标、护理满意度和护理前后神经功能缺损评分差异。结果:实验组的院前急救时间等急诊时间指标水平和护理后的神经功能缺损评分均低于对照组,护理满意度则要高于对照组,P<0.05。结论:无缝衔接一体化急救护理模式可有效促进急诊脑卒中患者抢救时间的缩短和抢救效率的提升,能够改善患者的神经功能,故有助于患者身体健康的保障,能够提升患者的满意度,应用价值较高。

【关键词】急性脑卒中无缝衔接一体化急救护理模式;护理效果

急性脑卒中是一种发病率较高的急性脑血管疾病类型,该疾病的发生会对患者的身体健康造成严重的损害,且患者在发病后若未能够及时就诊治疗,还有较高的概率因病致死,故做好急性脑卒中患者的及时就诊治疗,针对性提升患者的急诊治疗与护理效率,对于患者身体健康和生命的保障有着重要的意义。相关研究指出,无缝衔接一体化急救护理模式可有效促进急性脑卒中患者急救效率和效果的提升,对于患者的治疗和康复有着促进作用,应用价值较高[1]。为此,本文便针对性研究了无缝衔接一体化急救护理模式在急性脑卒中患者干预中的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月-6月间因急性脑卒中在我院就诊治疗的260例患者作为研究对象,其均采用抽签法的方式进行分组处理,实验组和对照组中分别纳入130例研究对象。

实验组男女比例为141:119,平均年龄为(67.57±3.95)岁。

对照组男女比例为137:123,平均年龄为(67.29±3.91)岁。

两组研究对象的性别和年龄等一般资料数据水平差异无统计学意义,P﹥0.05,符合本研究中各项观察指标的比较标准。

1.2方法

对照组接受常规护理,医院接到急救电话后第一时间进行救护车的出动,前往现场后予以患者病情评估、生命体征监控和院前急救等干预措施,并通知院内进行相关医疗设备、药品和人员的准备,患者转运至院内后第一时间进行急救处理,促进患者生命安全的保障。

实验组则在上述常规护理的基础上加用无缝衔接一体化急救护理模式。①组织我院医护人员进行无缝衔接一体化急救护理小组的组建,小组成员应包含急诊科、神经内科和神经外科等多个相关科室,护理小组组建完成后要统一接受配合,全面提升小组成员的专科护理能力和急救能力。②培训结束后小组成员要定期通过情景模拟的方式进行抢救工作的演练,并每日进行急救药品和设备的检查,确保每次出动急救车后均进行设备检修和药品补充。且急救车在接到急救电话后要在3min内出车,并及时向拨打急救电话的现场人员进行初步急救措施的传授,为急救车赶往现场争取时间。③患者转运至院内后,护理小组成员要第一时间进行氧气支持、心电监护和静脉通道建立等急救措施的开展,并及时开放绿色通道,简化手续流程,全面促进急救效率的提升。

1.3 评定标准

比较两组患者各项急诊时间指标、护理满意度和护理前后神经功能缺损评分差异。

急诊治疗指标:接诊至溶栓治疗时间、院前急救时间、抢救时间、会诊时间、转运时间。

神经功能缺损评分:美国国立卫生院神经功能缺损评分,42分,分数越高表示患者的神经功能缺损情况越严重[2]

护理满意度评分:包括健康教育、护士形象、服务态度、沟通方式,各项满分为100分,得分情况与护理满意度评估结果呈正比。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。

2 结果

2.1 组间各项急诊治疗指标差异

表1显示:实验组的院前急救时间和抢救时间等急诊时间指标水平均低于对照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。

表1 组间各项急诊治疗指标差异 (x±s)min

组别

n

接诊至溶栓治疗时间

院前急救时间

抢救时间

会诊时间

转运时间

实验组

130

32.78±8.65

18.66±5.84

24.32±5.60

4.32±1.05

13.05±2.07

对照组

130

50.27±10.67

25.37±6.88

34.16±5.84

10.82±1.84

23.86±5.24

t

-

59.6769

44.7068

20.7809

4.1961

5.6397

p

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0405

0.0176

2.2 两组患者护理前后神经功能缺损评分差异

表2显示:护理前组间神经功能缺损评分差异不显著(P>0.05),但护理后实验组的神经功能缺损评分要低于对照组,组间差异显著,P<0.05。

表2 两组患者护理前后神经功能缺损评分差异 (x±s)分

组别

例数

治疗前

治疗后12h

实验组

130

27.58±5.79

17.22±3.54

对照组

130

27.19±5.75

20.81±4.08

t

-

0.3023

4.2034

P

-

0.7632

0.0001

2.3 两组患者护理满意度评分差异比较

表3显示:实验组的护理满意度评分要明显高于对照组,P<0.05。

表3 两组患者护理满意度评分差异比较结果 (x±s)分

组别

例数

健康教育

护士形象

服务态度

沟通方式

实验组

130

92.35±2.44

93.07±2.13

93.28±2.12

91.36±2.51

对照组

130

76.37±6.81

82.89±5.45

76.92±5.44

75.48±6.39

t

-

16.3826

12.9023

20.7809

18.2345

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

急性脑卒中是一种突发且进展迅速的脑血管疾病,该疾病可分为缺血性和出血性两大类型,具有发展快、发生率高、致残率高和致死率高的特点,患者的神经功能会因脑组织受损而发生严重损伤,从而会对患者的身体健康和生命造成严重的威胁,故做好该疾病的对症干预十分重要。一般来说,脑卒中的黄金抢救时间为3-4.5h,患者若在发病后3-4.5h内及时入院接受溶栓等急救治疗,便有较高的存活率,且患者的后遗症发生率也会明显降低,故针对性提升急性脑卒中患者的抢救效率,促进患者抢救时间的缩短,及时予以患者对症治疗干预,对于急性脑卒中患者身体健康和生命安全的保障有着重要的意义[3]

本研究结果显示:实验组的院前急救时间等急诊时间指标水平和护理后的神经功能缺损评分均低于对照组,护理满意度则要高于对照组,P<0.05。得出上述研究结果的原因在于:无缝衔接一体化急救护理模式的优势便是各个急救环节的紧密衔接,从而能够更加顺畅且快捷的予以急性脑卒中患者急救,有助于急救效率的提升[4]。在临床上,无缝衔接一体化急救护理模式主要通过组建护理小组的方式促进了各个科室间的密切交流合作,并通过全面的培训和定期开展的情景模拟,有效提升了抢救效率和质量,故有助于急性脑卒中患者的急救[5]

综上所述,无缝衔接一体化急救护理模式可有效促进急诊脑卒中患者抢救时间的缩短和抢救效率的提升,能够改善患者的神经功能,故有助于患者身体健康的保障,能够提升患者的满意度,应用价值较高。

参考文献

[1]凌芳.院前急救护理路径在脑卒中患者中的应用效果及对并发症发生率的影响[J].吉林医学,2023,44(10):3006-3008.

[2]马敬.专科急救护理在急性脑卒中院前抢救中的效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(06):172-174.

[3]卓梅娟,陈淑琴,李静菡,邱静静.优化急性脑卒中绿色通道流程院内一体化无缝衔接急救管理模式的应用研究[J].循证护理,2023,9(04):758-760.

[4]张巍巍,夏宇.危机管理结合无缝衔接一体化急救护理在急重症颅脑损伤患者中应用研究[J].中国校医,2022,36(02):94-96+99.

[5]彭晓虹.急诊脑卒中患者应用无缝衔接一体化急救护理模式的效果及对其神经功能、运动功能的影响[J].名医,2021,(20):40-41.