早期康复护理应用于脑血管疾病患者的效果分析

早期康复护理应用于脑血管疾病患者的效果分析

母成蓉

南充市嘉陵区人民医院  四川南充  637500

摘要：目的：探讨早期康复护理应用于脑血管疾病患者的效果。方法：于2023年2月-2024年2月，随机收录脑血管疾病患者，共70例。采用抛币法分为对照组、观察组，各35例。对照组常规护理，观察组早期康复护理，分组探究干预的效果。结果：干预前FMA、MBI、MoCA评分P＞0.05；干预后观察组FMA、MBI、MoCA评分更高，比较P＜0.05。观察组生活质量评分更高，比较P＜0.05.观察组总满意33例，满意度94.29%，对照组总满意26例，满意度74.29%，比较P＜0.05。结论：应用早期康复护理，能够帮助脑血管疾病患者尽快恢复神经功能和运动功能，提升其满意度和生活质量。

关键词：早期康复护理；脑血管疾病

脑血管疾病是指发生在脑部血管系统中的各种疾病，可以导致脑部血液循环受阻或破裂，进而影响大脑的正常功能，缺血性卒中（脑梗死）、出血性卒中（脑出血）、蛛网膜下腔出血等都是常见的脑血管疾病[1]。脑血管疾病具有突发性和危险性，一旦发作，可能造成严重的后果，可能会导致脑部血管的狭窄或阻塞，进而影响到脑部的血液供应，使得脑细胞缺氧、营养不良，可能引起神经功能的障碍，如言语失常、肢体无力、感觉异常等，甚至出现昏迷、瘫痪等重度症状，部分患者还可能伴随心理认知问题，包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等，对患者的生活和健康产生极大影响[2]。临床中多通过药物和手术对脑血管疾病进行治疗，但仅能帮助患者减缓病情，在后续的治疗过程中，还需采用科学的有效的康复措施，帮助患者逐步的恢复身体健康提高治疗的效果。此次研究针对采用早期康复护理的效果进行分析，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年2月-2024年2月，随机收录脑血管疾病患者，共70例。采用抛币法分为对照组、观察组，各35例。前一组包含男、女分别有19例、16例，年龄于56-83岁之间，平均69.52±6.34岁；后一组包含男、女分别有21例、14例，年龄于57-85岁之间，平均70.04±6.82岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组常规护理，提供基础的用药，饮食，健康教育等护理措施。

观察组早期康复护理（1）早期评估与监测：护理人员需定期检查和记录患者的血压、心率、呼吸情况以及神经系统功能状态，确保可以及时发现并应对任何潜在的康复障碍，综合监测的结果制定个性化的护理计划。

（2）体位护理：护理人员应为患者提供舒适的床铺环境，保持床单干燥清洁，确保床垫的合适硬度；定期帮助患者进行体位转换，可以通过使用合适的辅助工具和合理的护理技巧将患者从一个体位移动到另一个体位，如左侧卧、右侧卧、仰卧和坐位，有效预防压疮的发生，促进血液循环，防止深静脉血栓形成。对于脑血管疾病的患者，特别是中风患者处于卧位时，应将枕头调整到适当高度，以保持颈椎的自然曲线，在体位转换过程中，需要小心操作，以避免刺激或加重患者的疼痛和不适。

（3）呼吸道护理：护理人员可引导患者进行深呼吸练习并进行有效咳嗽，减少分泌物在呼吸道中的滞留，并且降低患者罹患肺部感染的风险；密切观察患者的呼吸频率和深度，确保及时发现异常情况，定期进行口腔清洁，降低口腔感染的风险，减少误吸事件的发生。

（4）饮食护理：根据患者的病情和特殊需求，制定个性化的饮食方案，合理规划膳食摄入量和质量，帮助患者维持正常的身体功能，提供所需能量和营养物质，适当增加蛋白质摄入，如鱼、鸡肉、豆类和豆制品，可以促进伤口愈合和肌肉恢复，注意控制脂肪摄入，减少胆固醇和钠的摄入量；对于吞咽困难或存在吞咽功能障碍的患者，可采用软食、流质食或采用辅助器具、鼻饲进行饮食，与患者和家属合作，提供相关的教育和指导，使患者了解健康饮食的重要性，并在日常生活中继续保持良好的饮食习惯。

（5）功能锻炼：针对不同类型的脑血管疾病，如中风、脑出血等，康复护理需要根据患者的特定情况制定个性化的训练方案：对于因中风而失去语言能力的患者，可以通过与其进行口型对照、发音练习等，帮助患者逐渐恢复语言表达能力；对于认知功能障碍的患者，可以进行记忆训练、注意力维持训练等，提高患者的认知能力和注意力集中能力；引导患者进行肢体功能恢复训练，预防躯体变形，促进患者更快地重返社会和日常生活。

1.3观察指标

FMA评估运动功能，MBI评估自理能力，MoCA评估中度认知障碍，健康简易量表SF-36评价生活质量，分数越高越好。

利用护理工作评价量表评价患者满意度。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1FMA、MBI、MoCA评分

干预前观察组FMA评分（36.84±6.81）分，MBI评分（43.27±7.37）分，MoCA评分（18.76±3.93）分，对照组（36.22±7.31）分、（43.53±8.92）分、（19.29±3.44）分，比较P＞0.05（T=0.3671，P=0.7147；T=0.1329，P=0.8947；T=0.6003，P=0.5503）；干预后观察组FMA评分（59.83±5.93）分，MBI评分（68.53±9.92）分，MoCA评分（27.46±1.23）分，对照组（42.17±3.28）分、（53.91±9.02）分、（20.46±1.68）分，比较P＜0.05（T=15.4173，P=0.0000；T=6.4510，P=0.0000；T=19.8894，P=0.0000）。

2.2生活质量评分

观察组生理职能（81.58±5.19）分，一般健康状况（80.68±4.89）分，精力（85.14±3.44）分，社会功能（97.61±2.04）分，精神健康（92.19±2.11）分，对照组（71.61±3.82）分、（74.33±3.55）分、（64.39±3.52）分、（72.05±2.37）分、（80.53±2.46）分，比较P＜0.05（T=9.1528，P=0.0000；T=6.2169，P=0.0000；T=24.9419，P=0.0000；T=48.3569，P=0.0000；T=21.2844，P=0.0000）。

2.3患者满意度

观察组满意20例（57.14%），一般13例（37.14%），不满意2例（5.71%），总满意33例，满意度94.29%；对照组满意15例（42.86%），一般11例（31.49%），不满意9例（25.71%），总满意26例，满意度74.29%，比较P＜0.05（X2=5.2851，P=0.0215）。

3讨论

脑血管疾病发病时具有突然性，且疾病的发展速度较快，病后无法及时加强有效的控制和预防措施，所以大部分患者在经过治疗之后会出现一定的后遗症，给患者的身体和心理造成极大的伤害[3]。开展康复护理,能够帮助患者尽快恢复身体功能，减少因延误治疗而造成的并发症，与传统的“治疗-康复”模式相比，早期康复护理更强调患者意识恢复初期，开展全方位的康复干预，通过生活技能训练、肌肉力量恢复和语言康复等方面的锻炼，可以帮助患者尽快重建受损神经连接，促进神经可塑性，及时进行认知训练和言语康复有助于恢复患者的大脑功能，提高记忆、注意力和语言表达能力，从而加速康复过程[4-5]。

综上所述，应用早期康复护理，能够帮助脑血管疾病患者尽快恢复神经功能和运动功能，提升其满意度和生活质量。

参考文献：

[1]朱玲.《神经外科护理手册(第2版)》出版:早期康复护理干预在脑血管疾病中的应用[J].介入放射学杂志,2021,30(9):I0004

[2]朱英．早期康复护理对脑血管疾病所致精神障碍患者的临床护理效果观察[J]．中西医结合心血管病电子杂志,2021,(32):74-7622

[3]秦江玲．早期康复护理对脑血管病偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响[J]．健康管理,2020,000(7):P.1-1

[4]李军.观察早期康复护理干预对缺血性脑血管病患者功能康复的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(79):324-325.

[5]杨晓乐．早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响[J]．中国医药指南,2020,018(16):284-285