新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤与管道脱落的效果分析

新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤与管道脱落的效果分析

唐萍

            成都市龙泉驿区妇幼保健院                  四川成都  610100

【摘要】目的：新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤与管道脱落的效果分析。方法:本次研究的时间范围为2023.1-2023.12月份，患儿的数量为80例，双盲法分成对照组和实验组，对照组提供常规护理，实验组提供新生儿护理干预，分析护理效果。结果：实验组护理效果更佳，管道脱落率更低，p<0.05。结论：在为新生儿提供护理干预，有利于促进患儿家属护理满意度的提升，可以避免其出现皮肤抓伤和管道脱落的情况，满足了患儿的护理需求，促进了患儿的健康成长，值得提倡。

【关键词】新生儿护理干预；新生儿皮肤抓伤；管道脱落；

新生儿作为特殊的群体，缺乏自主意识，而且自控能力低，受到疾病的影响，新生儿出现躁动或者哭闹的机率较高，其治疗依从性较差，发生不良事件的机率较高，发生率较高的为管道脱落、皮肤抓伤，影响患儿治疗效果的同时，易出现护患纠纷[1]。故为新生儿提供有效的护理，有效的做好管道固定，避免出现皮肤抓伤或者管道脱落的情况，可以提升新生儿的预后，详见下文：

1.1一般资料

本次研究的起始时间为2023年1月份，截止时间为2023年12月份，患儿的数量为80例，患儿出生体重在2516-3346g；胎龄在33-40周，平均胎龄36.28±1.25周，新生儿出生时间在2小时至24天，平均出生时间13.26±2.16天,80例新生儿当中包括32例男童，48例女童。分析所有患儿的基础资料，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

纳入条件：所有患儿家属对本次研究知情同意；患儿肢体活动自如，不需要使用镇静类药物；

排除条件：重大脏器疾病；对本次研究存疑的患儿家属；中途退出；

1.2方法

对照组提供常规护理，对于需要输液的患儿应选择新生儿不易抓到的手足背静脉或者头皮部位穿刺，行吸氧鼻导管固定，以新生儿的人中交叉位置使用医用胶布通过交叉的方式在鼻导管前端处粘贴，之后在患儿的脸颊部位贴胶布固定[2]。

实验组提供护理干预，具体包括：1、做好护理人员的培训工作，定期对护理人员进行新生儿护理相关知识的内容培训，提升护理人员对相关知识的掌握度，而且提升其技能，有利于提升其护理水平，同时对新生儿发生管道脱落或者皮肤抓伤的原因进行评估，提供更为针对性的护理方案，以实现护理质量提升的目的[3]。2、对于需要输氧的新生生，应在其脸颊部位粘贴防敏胶布，更换部位作抹好石蜡油，在新生儿的下唇中部使用半张的3M静脉留置针透明敷料固定胃管。3、在固定气管导管时，应使用3M粘着性绵伸缩包带，长度10cm，宽度2cm，将胶布剪成Y型，且成功插管后，粘贴患儿右面颊未剪开的胶布，开叉部位对兽人语患者的口角处，妥善移动患者的排气管插管，沿患者的鼻唇沟上条胶布粘粘在对面颊，并再取一条胶布粘布在患儿的下唇下方[4]。4、经常性修剪新生儿指甲，取砂纸轻轻打磨新生儿的指甲，使得新生儿指甲的损伤力下降，取干净的棉球填塞新生儿的掌心部位，并使用无菌纱布包裹新生儿小手，确保其处于干燥且清洁的状态。

1.3观察指标

分析两组患儿的护理效果以及管道脱落发生率。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用用（x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1实验组患儿的护理满意度更高，p<0.05。

2.2实验组患儿的不良事件发生率更低，p<0.05。

3  讨论

  新生儿免疫力低，各项系统未完全发育，发生病原体感染的机统治较高，做好新生儿的护理干预，有效减少新生儿出现皮肤抓伤的机率，同时降低管道脱落的情况，站在新生儿的角度来看，在生长发育的最初阶段，若这全身包裹的方式来护理，增加新生儿出现烦躁或者恐惧的机率，也不利于皮肤呼吸，而且易引发压疮，对新生儿的肌肉组织造成损伤，甚至引发骨折，而且也无法有效的观察新生儿的大小便情况[5]。在早期，新生儿的触觉敏感度更高，避免新生儿抓伤，为其佩戴手套可以减少抓伤发生率，但对新生儿早期触觉发育造成影响，影响新生儿指端神经发育，而选择将棉球填塞在新生儿的手掌心，并对新生儿的指甲有效的打磨，并选择无菌纱布来包裹新生儿的小手，满足新生儿不会抓伤自身皮肤的同时，也减少了其抓脱管道的情况，而且新生儿的持握反射能力可以提升

[6]。

  对于新生儿而言，选择恰当的方式固定管道，避免管道脱落十分重要。使用3M透明敷贴，并使用常规的敷料进行缠绕式固定，通过手心填塞棉球的方式充分满足了新生儿的护理需求，效果较佳。而在固定导管的过程， 使用合适的固定方式，有利于降低管道出现脱落的机率，在更换的部位为患儿沫抹好石蜡油，可以减轻置管部位发生损伤的情况，提升了患儿的舒适度。

   综上所述，对新生儿提供有效的护理干预，可以降低新生儿出现管道脱落或者皮肤抓伤的机率，值得提倡。

  参考文献

［1］温晓芳.分析护理干预在预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落中的效果观察[J].中国科技期刊数据库 医药, 2021(10):2.

［2］梁宇包丽丽赵蕾.护理干预对新生儿重症监护室病房新生儿感染的预防作用分析[J].临床医药文献电子杂志 2020年7卷84期, 113-114页, 2021.

[3]王晓燕.目标性感染监测护理对新生儿重症监护室医院感染的预防作用[J].河南医学研究, 2020, 29(36):3.

[4]冯会敏.新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤与管道脱落的效果观察[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(9):3.

[5]张亚娜.新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(2):3.

[6]吴文菊.精心护理干预对新生儿皮肤抓伤,管道脱落的预防效果观察[J].心血管外科杂志：电子版, 2020, 9(2):1.