复方亚甲蓝溶液辅助马应龙麝香痔疮膏治疗急性肛裂的效果探讨

复方亚甲蓝溶液辅助马应龙麝香痔疮膏治疗急性肛裂的效果探讨

周亿  熊辉武  陆秀琴

云梦县中医医院  外二科  湖北省孝感市  432500

摘要：目的探析急性肛裂患者应用复方亚甲蓝溶液辅助马应龙麝香痔疮膏的作用。方法：实验对象为我院急性肛裂病人，共80名，分成两组进行相关指标对比分析，实验时间为2018年到2023年，并予以不同治疗方式进行治疗，每组病人人数为40名，治疗手段为马应龙麝香痔疮膏治疗以及复方亚甲蓝溶液辅助马应龙麝香痔疮膏，对比临床疗效。结果：调查临床疗效结果显示两组有明显差异（P<0.05）。结论：急性肛裂患者实施复方亚甲蓝溶液局部注射联合马应龙麝香痔疮膏治疗可以提高临床疗效。

关键词：复方亚甲蓝溶液；马应龙麝香痔疮膏；急性肛裂

急性肛裂是一种比较常见的肛门疾病，它是指肛管皮肤裂开比较浅、新鲜整齐，周围组织有丰富的血液供应，还没有出现慢性溃疡或瘢痕，也没有肛乳头肥大、哨兵痔和纤维组织环带的情况[1]。对于急性肛裂，药物治疗具有缓解或缓解症状的作用。本课题以我院80例患有肛裂的病人为研究对象，观察复方美兰液与马应龙麝香痔合剂结合应用于肛门直肠疾病的疗效。详情如下：

1资料与方法

1.1基础资料

研究内容主要是选择我院急性肛裂病人参与实验，目的是分析不同治疗手段对于急性肛裂病人的影响，病人数量为80名，分为不同的小组进行实验，治疗手段也有所差异，实验初始时间2018年到2023年；通过对两组患者的一般资料进行比较，发现两组患者的基本资料没有明显的差别（P<0.05）。基本数据：急性肛裂患者的平均年龄（39.74±5.22）岁.

1.2方法

对照组采用马应龙麝香痔疮膏：单纯使用马应龙麝香痔疮膏(马应龙药业集团股份有限公司,国药准字Z42021920,规格：10g/支)治疗。使用量通常是0.5-1克/次，一天最少用两次，最好是在便后用。用前要先把肛门清洗干净，然后用热水坐浴15-20分钟，这样可以加快药物的吸收，提高药效。先将备用注射管上油，然后慢慢轻轻插入肛门，距伤口2 cm处挤出马应龙软膏，一边挤压一边抽回注射管，直到软膏均匀地涂在伤口表面和周围的皮肤上。

干预组在对照组基础上采用复方亚甲蓝溶液：马应龙麝香痔疮膏使用剂量与方法参考对照组。复方亚甲蓝溶液配方：亚甲蓝注射液2 ml （国药准字H32024827、济川制药公司、规格20 mg:2 ml×5 ml)+0.9%氯化钠注射液（国药准字H20033844、河北天成制药有限公司、规格：10 ml∶90 mg)+2%盐酸布比卡因（上海朝晖制药有限公司、国药准字H20056442、规格5 ml∶37.5 mg×5支）5 ml混合而成。病人取左侧卧位，用碘伏消毒肛周，用5~6号针于肛底区1 cm位置，将针刺入肛底层的深层组织。即首先注射底层，然后沿裂底、左右成扇形注入，然后注入括约肌，放松括约肌，消除肛管紧绷感，每次10 ml。在注射完之后，患者会出现一定程度的灼痛，通常在1-2个小时后就会慢慢消失，如果需要服用去痛片来缓解疼痛，注射后需要休息半个小时到四十分钟。

1.3观察指标

采用肛裂的临床诊断和治疗方法来判定疗效。疗效评定：显效：全部治愈，切口愈合；有效：患者大便、疼痛明显减轻，伤口大面积愈合；无效：病人的临床症状没有好转，伤口也没有愈合。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方式

数据使用SPSS23.0系统处理，所得到的两组患者的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2结果

有效率对比

干预组患者治疗有效率高于对照组（P<0.05）见表1。

表1两组患者有效率对比（n，%)

3讨论

肛裂最主要的症状就是疼痛、便血、便秘、瘙痒等症状，主要表现为疼痛，排便的时候肛门周围会有疼痛的感觉，粪便撞击肛门的裂口，引起灼痛，排便后肛门疼痛就会慢慢消失，而且还会有周期性和间歇性的疼痛[2]。对于这种情况，通常采用的是保守的治疗方法，并且取得了很好的疗效。马应龙麝香痔疮膏是用10余味中药经炼制而成，以黄凡士林、羊毛脂、二甲基亚砜为辅料，经人工牛黄，珍珠，锻炉甘石粉，冰片，琥珀，硼砂等十余种药材，经反复炮制而成。临床上常用于治疗由湿热、瘀阻导致的痔疮，肛裂导致的便血、疼痛、下坠感等症状。亚甲蓝溶液可以减少肛门内的分泌物，使肛门周围的皮肤变得干净、干燥，同时还可以防止出血，促进肉芽组织的生长，加快伤口的愈合。

结论：复方亚甲蓝溶液配合马应龙麝香痔膏对急性肛裂有较好的疗效，是一种值得临床推广的药物。

参考文献

[1]黄伟,周阿成,黄华丽,等. 复方荆芥熏洗剂治疗急性肛裂100例临床观察 [J]. 中国肛肠病杂志, 2023, 43 (10): 57-59.

[2]夏艳霞,钟庆国,卢丽丽,等. 坐浴散联合苦参汤加减治疗急性肛裂临床观察 [J]. 实用中医药杂志, 2023, 39 (01): 41-44.