空军军医大学第一附属医院(西京医院) 陕西省西安市 710032
摘要:目的:分析研究规范化介入护理在经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术患者中的应用效果。方法:选取2023年1月-2024年1月为研究病例时间段,研究对象为我院收治的80例经导管主动脉瓣膜置换术患者,将其分为对照组、观察组各40例,分别采取常规护理、规范化介入护理,对比心功能指标和并发症发生率。结果:两组心功能指标对比,观察组较对照组更接近正常范围,P<0.05。两组并发症发生率对比,观察组较对照组更低,P<0.05。结论:在经导管主动脉瓣膜置换术患者护理工作中通过予以规范化介入护理,能够有效减少其并发症,并促进患者心功能改善,对其病情康复具有积极作用,值得借鉴及推广。
关键词:规范化介入护理;经股动脉入路;经导管主动脉瓣膜置换术;应用价值
现如今,老龄化现象日益加剧,随着年龄的增加,器官功能逐渐衰退,心脏瓣膜病变的患病率日趋升高,危害较大[1-2]。在治疗过程中,采取经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术的同时开展规范化介入护理,能够有效缓解患者临床症状,并提高疾病控制效果。本文择取80例经导管主动脉瓣膜置换术患者分析,观察护理效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
重点研讨2023年1月-2024年1月我院收治的80例经导管主动脉瓣膜置换术患者,依据护理方式异同分为对照组与观察组,每组各纳入病例40例。对照组:40例患者中男女比例25∶15例,年龄区间52-84岁,平均年龄(68.45±5.38)岁,观察组:40例患者中男女比例23∶17例,年龄区间51-85岁,平均年龄(68.48±5.32)岁,对比分析后,两组组间数据差异无统计学意义(P<0.05),可比。
1.2 方法
对照组常规护理,根据导管主动脉瓣膜置换术相关标准展开体征监测、病情观察等基础护理。观察组规范化介入护理,(1)术前准备:对患者进行全面评估,了解患者的病史、症状及体征,评估手术风险并制定个体化的护理计划。同时,向患者详细介绍手术流程和注意事项,提供必要的心理支持。(2)术中护理:在手术过程中,护士需要协助医生准备手术器械、监测患者的生命体征,保持患者的舒适和安全。同时,及时汇报患者的情况,配合医生进行紧急处理。(3)术后护理:术后护理包括监测患者的生命体征、观察手术部位情况,预防并发症的发生。护士需要加强对患者的观察和护理,及时发现问题并处理,确保患者的安全和舒适。(4)疼痛管理:术后患者可能会出现疼痛不适,护士需要根据患者的疼痛程度和耐受性,采取有效的疼痛管理措施,包括药物治疗、物理疗法等,确保患者的疼痛得到有效控制。(5)术后康复:护士需要指导患者进行适当的康复锻炼,恢复体力和功能[3]。同时,提供营养支持、心理支持等服务,促进患者的康复和生活质量提升。(6)转归监测:护士需要对患者进行详细的健康宣教,包括术后注意事项、药物使用等,指导患者合理的生活方式和饮食习惯。定期对患者的转归进行监测,及时发现问题并调整护理计划。
1.3 观察指标
①两组心功能指标对比。②两组并发症发生率对比。
1.4 统计学方法
计算软件为PSS28.0,其中定量资料用(x±s)表示, t 检验;定性资料用n(%)表示,X2检验,对比两组组间数据后无差异,P<0.05。
2 结果
2.1 两组心功能指标对比
结果显示,观察组各项数据较对照组更接近正常范围,差异较大,P<0.05。
表1:两组心功能指标对比()
组别 | LVEF(%) | LVESd(mm) | LVEDd(mm) | CI(L/min·m) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=40) | 42.98±3.21 | 51.05±6.27 | 62.25±3.41 | 50.33±5.32 | 48.71±3.98 | 37.31±4.67 | 2.33±0.78 | 1.94±0.22 |
观察组(n=40) | 42.68±3.19 | 56.12±4.78 | 62.18±3.39 | 44.41±3.55 | 48.02±4.02 | 32.54±2.85 | 2.29±0.81 | 1.75±0.19 |
t | 0.419 | 4.067 | 0.092 | 5.854 | 0.771 | 5.514 | 0.224 | 4.133 |
P | 0.676 | 0.000 | 0.926 | 0.000 | 0.442 | 0.000 | 0.822 | 0.000 |
2.2 两组并发症发生率对比
结果显示,观察组各项数据较对照组实际数据更低,差异较大,P<0.05。
表2:两组并发症发生率对比[n/(%)]
组别 | 出血 | 脑卒中 | 心肌梗死 | 发生率(%) |
对照组(n=40) | 3(7.50) | 2(5.00) | 1(2.50) | 6(15.00) |
观察组(n=40) | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) |
---- | ---- | ---- | 3.913 | |
P | ---- | ---- | ---- | 0.047 |
3 讨论
对于中老年群体而言,心脏瓣膜性疾病病情复杂,一旦患病导致生活质量降低。通过经导管主动脉瓣膜置换术和科学有效的规范化介入护理,可减少对患者机体的影响,从而加速术后康复速度
[4-5]。研究发现,两组心功能指标对比,观察组各项数据较对照组更接近正常范围,差异较大,P<0.05。通过个体化的护理方案,护士可以更好地满足患者特定的护理需求,有针对性地进行护理,可积极改善患者的心功能,并促进患者的早期康复,缩短住院时间,提高术后生活质量。两组并发症发生率对比,观察组各项数据较对照组实际数据更低,差异较大,P<0.05。规范化的护理方法可以有效降低患者术后并发症的发生率,减少感染、出血、心律失常等并发症的风险,有助于提高手术成功率。规范化的护理方法注重对患者的患教工作,提供详细的术后护理知识和生活指导,帮助患者更好地理解和应对手术后的情况,预防并降低术后并发症的发生。除此之外,规范化的护理方法能够提升患者对护理服务的满意度,帮助患者建立信任感和依赖感,增强治疗的依从性,从而更好地完成康复过程。规范化介入护理在经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术患者中可以提高护理效果。这种个体化、细致化的护理方法有助于患者更好地应对手术后的挑战,加快康复进程,达到更好的治疗效果。
综上所述,通过规范化的介入护理方法,可以更好地保障经导管主动脉瓣膜置换术患者的安全和康复,减少并发症的发生,提高手术成功率和患者的生活质量。
参考文献
[1]王慧源,白彦越,曹慧,等.规范化介入护理在经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术患者中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(24):116-118.
[2]张春,蔡闵敏,王海霞,等.经导管主动脉瓣膜置换术复杂高危患者围手术期护理管理策略[J].中国继续医学教育,2021,13(9):182-185.
[3]谭剑萍.早期心脏康复护理对冠心病PCI术后患者生活质量及运动能力的影响观察[J].心血管病防治知识.2021,(7):59-62.
[4]杨省娟,葛巧玲.心脏康复护理对冠心病PCI术后患者运动耐力及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践.2021,(9):148-150.
[5]吴淑芳,雷华冰.早期多维度心脏康复护理模式对冠心病介入治疗患者术后再发不良心血管事件的影响分析[J].心血管病防治知识.2021,(7):66-68.