观察中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效

观察中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效

李俊   牛志军

皮山县人民医院  新疆 和田 845150

【摘要】目的：探究中医针灸联合推拿手法用于治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法：抽选出2023年1月~2024年1月本院收治的200例椎动脉型颈椎病患者，按照抽签法将200例椎动脉型颈椎病患者分为两组，每组各100例患者：其中一组患者予以中医针灸治疗视为对照组；另外一组在此基础上加以推拿手法进行治疗，视为观察组。对比两组椎动脉型颈椎病患者治疗前后血流动力学指标、临床疗效。结果：治疗前两组患者的血流动力学指标对比无统计学意义：P＞0.05；治疗后，观察组患者的血流动力学指标改善程度优于对照组：P＜0.05。观察组椎动脉型颈椎病患者的临床疗效明显优于对照组，数据对比存在统计学意义：P＜0.05。结论：选择中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者，疗效显著，值得推广。

【关键词】椎动脉型颈椎病；中医针灸疗法；推拿手法；临床疗效

现如今，随着人们年龄的增长，人们长低头学习、工作、使用电子产品导致颈椎病的发生率大大提高，动脉型颈椎病作为颈椎病常见类型，会对患者的身体健康产生极大的伤害性[1-2]。椎动脉型颈椎病在发生后会导致患者出现眩晕，耳鸣、头痛、植物神经功能紊乱等症状，使得患者的生活质量大打折扣。目前临床主要通过西医治疗该疾病，虽然可以起到一定疗效，但是患者病情康复相对缓慢，而且具有较高的发病率。此次文章中，对本院收治的椎动脉型颈椎病患者进行分析，探究中医针灸疗法+推拿手法的临床效果，具体如下。

1. 资料与方法

1.1基线信息

研究对象：本院收治的椎动脉型颈椎病患者；研究例数：200例，研究时间：2023年1月~2024年1月，分组方式：抽签法。以每组各100例，将其均分为2组：对照组、观察组。对照组——常规针灸治疗，观察组——中医针灸+推拿手法治疗。

对照组：男女性患者例数分别为：54例、46例，年龄在50岁至60岁，组内年龄均值为（55.3±3.5）岁；病程范围：1~4年，平均为：2.4±0.3年。

观察组：男性55例、女性45例，年龄区间：50~60岁，平均：55.3±3.4岁；患者病程范围：1~4年，平均为：2.3±0.3年。

对比上述2组患者的基本资料，数据无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组椎动脉型颈椎病患者采取中医针灸治疗：取患者百会穴、风池穴、的颈夹脊穴、太冲穴，在患者百会穴针尖向后平刺0.5寸，以平补平泻的手法进针，留针30min，每10min针刺1次，每天1次。对患者进行常规推拿，黑兰医师站立在患者的后方，按揉患者颈向两侧肌肉按揉时间为10min。

观察组椎动脉型颈椎病患者则展开中医疗法，具体的操作步骤如下：首先，让患者平躺，仰面朝上以后，选择风池穴、夹脊穴，对其穴位进行常规消毒处理后，使用一次性针灸进行穿刺，在得气以后，使用电针治疗仪器，设置频率为每分钟60次，对患者进行通电针灸治疗。观察组患者均通电15分钟，以一周为一个疗程。推拿手法则选择三步推拿法，让患者保持坐姿位，并对其颈部诸穴位进行推拿，每次推拿时间为10min，对其颈部肌肉进行放松、按摩等，注意控制好频次。解痉通畅法：对患者的风池穴实施推拿，以按压手法频率对患者进行干预，注意频次控制在每分钟9次，操作时间为5~10分钟，所有患者均连续治疗4个疗程。

1.3观察指标

    对比2组患者临床疗效、治疗前血流速度（PI:血管搏动指数、RI：阻力指数）。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2. 结果

观察组颈椎病患者的临床疗效高于对照组，数据对比结果：P＜0.05（见表1）。

       表1  对比两组椎动脉型颈椎病患者临床疗效（n/%）

观察组颈椎病患者治疗后血流动力学指标改善程度优于对照组，数据对比结果：P＜0.05（见表1）。

       表1  对比两组椎动脉型颈椎病患者的血流动力学（）

3. 讨论

    颈椎病作为临床上常见疾病，近年来发病率明显升高，这与人们的的生活方式发生改变，低头工作时间长等因素有关[3-4]

。动脉型颈椎病作为颈椎病的常见类型，该疾病会导致患者出现明显的头晕、头痛、眩晕等症状，会对患者的日常生活造成极大的影响。中医认为颈椎病属于眩晕的范畴，认为该疾病的发生主要与肝肾功能不足、气血亏虚有关。本文中对患者采取中医针灸和推拿治疗，通过针灸治疗可以有效调节脑部的血液运行，针刺百会穴则能够提高椎动脉血流速度[5-6]。通过针刺百会、夹脊穴则能够改善脑部供血，而风池穴可以起到清利头目、疏风解表、活血通窍的功效。在对患者实施针刺的过程当中，加以推拿的手法进行治疗，可以进一步对椎动脉周围的交感神经产生刺激作用，使得肌肉组织痉挛程度有所缓解，解除压迫程度[7-8]。而且推拿能够促进脑部血液循环，提升脑部血流量。在本次研究当中，观察组患者通过中医针灸联合推拿治疗后，患者的血流速度明显改善，临床疗效显著提高，与对照组比较具有统计学意义：P＜0.05。总而言之，中医针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病效果显著，有利于改善患者病情，提升患者的治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1] 徐远建,苏现伟,宋百莲. 椎动脉型颈椎病患者运用中医针灸联合推拿手法治疗的临床效果研究[J]. 中医临床研究,2021,13(18):91-93.

[2] 李丹,吴兴立. 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(20):130-132,145.

[3] 颜凡生. 中医针灸联合推拿手法对椎动脉型颈椎病患者血流动力学及血清NO、NSE水平的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(11):7-9.

[4] 张万钧,李建国. 61例椎动脉型颈椎病患者应用中医针灸联合推拿手法治疗的临床效果评估[J]. 贵州医药,2020,44(3):421-422.

[5] 杨军. 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(2):167.

[6] 褚雪梅. 中医针灸与推拿手法共同治疗椎动脉型颈椎病患者的临床评估[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(1):81-82,84.

[7] 肉斯坦·地里夏提. 中医针灸+推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(38):71.

[8] 姜黎敏. 探讨中医针灸联合推拿手法对椎动脉型颈椎病的效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(85):51.