中耳炎是什么?为什么会得中耳炎呢?

中耳炎是什么?为什么会得中耳炎呢?

诸葛志雄

广西壮族自治区南溪山医院（广西壮族自治区第二人民医院） 广西 桂林 541002

中耳炎是常见病、多发病，也是引起听力下降主要原因之一，中耳炎分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，高危人群是10岁以下的儿童，若未及时进行有效治疗，则中耳炎会反复发作，而诱发中耳粘连硬化、鼓膜穿孔，继而引起不可逆听力损害。因此，下面为您讲讲中耳炎相关知识，希望帮助您全面认识中耳炎，更好的防治该疾病。

一、中耳炎是什么?

耳朵有3个部分，即外耳、中耳、内耳，其是根据鼓膜区分，即外耳处于鼓膜外侧，与外界相通，就是我们平时掏耳朵的地方，中耳为于鼓膜内侧，排列着咽鼓管、乳突、鼓室、鼓窦。而中耳炎是指中耳部位发生感染或中耳腔压力增高引起中耳腔积液。中耳炎分为化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，根据发病时间的长短分急性和慢性，中耳炎类型不同，其引起的症状略有差异，为了让您及时发现、及时治疗中耳炎，下面为您讲讲分泌性中耳炎的症状。因为现在很多小朋友都发生过分泌性中耳炎，家长没有及时发现和治疗，对孩子的听力造成了很大影响，有些娃娃长期耳闷、耳鸣，严重影响学习和生活。尤其低龄儿童，因其无法准确表达自身情况，家长需注意观察其举止，以便准确诊断中耳炎。

(1)听力减退：大部分分泌性中耳炎病人的听力会出现不同程度的下降，自听增强，自己说话的时候有回声，头位偏向健侧后，听力会暂时好转，偏向患者后症状加重，小儿常对声音反应迟钝。

(2)耳鸣：有些中耳炎病人会伴有低调耳鸣，有些分泌性中耳炎病人，其捏鼻鼓气时或打哈欠时耳内会出现“气过水声”现象。

（3）耳闷塞感：耳内堵塞感，反复按压耳后可暂时减轻。

(4)耳痛：该症状多出现在急性中耳炎患者中，疼痛有轻重，严重时影响正常生活。慢性分泌性中耳炎一般是不痛的，因为不痛所以经常被家长忽略。延误了病情。

此外，感冒后的娃娃常规硬性耳内镜检查也是发现中耳炎的重要方法，因为中耳炎引起疼痛的比较少，娃娃自我表达能力弱，有很多病人漏诊了，没有及时治疗，造成严重后果。

二、为什么会得中耳炎呢?

知晓了什么是中耳炎，下面为您讲讲中耳炎的主要病因，希望您更好的预防中耳炎，呵护儿童健康成长。

(1)咽鼓管功能障碍：咽鼓管功能障碍可能是腺样体肥大、慢性鼻窦炎、肥大性鼻炎等导致，进而引起中耳炎。其腺样体肥大之所以会导致中耳炎，是因腺样体出现肥大后，可能将咽口、咽鼓管等堵塞，而影响其分泌物的引流，继而导致感染，引起中耳炎。而慢性鼻窦炎之所以导致中耳炎，是因其会促使鼻咽部堆积分泌物，进而导致咽鼓管咽口的狭窄、堵塞，继而影响中耳引流，而诱发中耳炎。

(2)病原体感染：溶血性链球菌、嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染有可能引起中耳炎，而慢性分泌性中耳炎，多是因腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染导致的。

(3)诱发因素：对于年龄较小的儿童，一旦得了上呼吸道感染或者反复感冒，因其不会表达，无法引起家长的重视，久而久之，不仅会延误疾病的治疗，甚至会诱发中耳炎，简单来讲，中耳炎可能是延误治疗某些疾病而诱发的。此外，婴儿哺乳位置不当也有可能导致中耳炎。因为，婴儿咽鼓管比成年人短，且趋于水平，宝宝躺着吃奶时，乳汁有可能从咽鼓管返流至中耳，进而感染，引起中耳炎。

三、如何治疗分泌性中耳炎？

(1)一般治疗：其发病早期，要积极恢复其咽鼓管功能，予以咽鼓管吹张、做好中耳引流，利于积液局部吸收或者排出。于此同时，重视抗感染治疗，可使用促排剂、泼尼松龙等，以稀释咽鼓管部位的分泌物。全身用药：例如头孢唑肟、红霉素等，而急性期还可联合使用糖皮质激素，例如泼尼松、地塞米松等。其他：主要治疗原发病，鼻窦炎、鼻炎患者需积极治疗，避免感染经咽鼓管传到中耳腔，对于鼻塞严重的患者，还可使用鼻腔减充血喷鼻剂，腺样体肥大引起的可予以腺样体切除术，以缓解咽鼓管咽口部位的堵塞。

(2)手术治疗：经保守治疗无效，可选择鼓膜切开术、鼓膜切开置管术、鼓膜穿刺术清除中耳腔积液等综合治疗。

科普小结：

上文内容即是中耳炎相关知识，希望帮助您全面、深入了解该疾病。