慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会

慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会

文祥

贵州省瓮安县人民医院

摘要：目的：探究慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗效果。方法：选取2023年3月-2024年3月医院治疗的80例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组。对照组常规治疗，观察组在对照组基础上实施替普瑞酮治疗。比较两组治疗有效率以及Hp转阴率。结果：观察组治疗有效率为97.5%，显著高于对照组；Hp转阴率为95.0%，显著低于对照组，（P<0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎采用替普瑞酮治疗效果显著，在临床可以推广开来。

关键词：慢性萎缩性胃炎；消化内科；替普瑞酮；治疗效果

    慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，给患者带来了诸多不适和困扰。在消化内科临床治疗中，针对慢性萎缩性胃炎的治疗方案需要综合考虑病情、患者的身体状况以及治疗的效果和安全性等因素，以达到最佳的治疗效果并提高患者的生活质量[1]。在临床实践中，医生们不断探索和总结经验，以更好地应对患者的需求和疾病的挑战。以下就是本文针对替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析。希望可以进一步提高慢性萎缩性胃炎临床治疗效果，减轻因为疾病带来的不适，积极改善患者生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取2023年3月-2024年3月医院治疗的80例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组。对照组男女比例18:22，最小年龄26岁，最大56岁，平均（41.11±3.04）岁；观察组男女比例21:19，最小年龄27岁，最大757岁，平均（40.12±3.41）岁。两组患者一般资料差异不大，（P>0.05）无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

    对照组采取常规治疗，一是药物治疗：采用抗酸药物，如质子泵抑制剂（PPI）或H2受体拮抗剂，用于减少胃酸分泌，缓解胃炎症状和保护胃黏膜。对于幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，常规使用抗生素疗程进行根除治疗。采用黏膜保护剂，如胶体果胶铋、枸橼酸铋等，用于保护胃黏膜、促进溃疡愈合和缓解炎症。二是加强患者饮食调理，嘱咐患者避免辛辣、刺激性食物：如辣椒、咖啡、酒精等，以减少对胃黏膜的刺激。减少一次性大量摄入食物，避免胃黏膜受到过度拉伸，减轻炎症程度。三是养成健康的生活方式，叮嘱患者戒烟限酒，减轻精神压力，规律作息[2]。

1.2.2观察组治疗方法

    观察组在常规治疗基础上实施替普瑞酮治疗。生产厂家：安徽海康药业有限责任公司；批号：H20093656，每次口服 50mg（ 1 粒），每日 3 次，饭后服用。

1.3观察指标

   比较两组治疗有效率以及Hp转阴率。治疗后患者临床症状完全消失；临床症状基本消失为显效；临床症状部分消失为有效；临床症状没有任何改变，甚至加重为无效。

1.4统计学方法

数据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示；计量资料t检验，（）表示；数据比较显著差异且有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1两组治疗有效率比较

观察组治疗有效率为97.5%，显著高于对照组，（P<0.05）。见表1。

表1两组患儿治疗有效率比较（n，%）

2.2两组Hp转阴率比较

观察组Hp转阴率为95.0%，显著低于对照组，（P<0.05）。见表2。

表1两组Hp转阴率比较（n，%）

3讨论

慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃病，主要特征是胃黏膜萎缩和胃酸分泌减少。该疾病主要症状为上腹部疼痛或不适感，常常在饭后加剧；消化不良，食欲减退，有时会出现恶心、呕吐；口腔异味，由于胃酸分泌减少，食物残渣在口腔中发酵产生异味；黑便，由于胃酸分泌不足，食物无法充分消化而导致大便变黑。针对慢性萎缩性胃炎患者饮食要规律，不要过度饥饿或过饱；避免刺激性食物和饮料，如辛辣食物、酒精、咖啡等；吃饭时要细嚼慢咽，不要急于进食；避免长时间空腹，定时定量进食；保持良好的口腔卫生，及时刷牙漱口；避免吸烟，因为吸烟会影响胃黏膜的血液循环，导致炎症加剧[3]。

临床上针对慢性萎缩性胃炎往往以常规治疗为主，此种治疗方式尽管存在一定效果，但是依然有很大的改进空间。本次研究观察组在常规治疗基础上采用替普瑞酮治疗，替普瑞酮是一种质子泵抑制剂，主要作用于胃黏膜上皮细胞的质子泵，抑制胃酸的分泌。该药物可以与胃黏膜上的质子泵结合，阻断质子泵对质子的转运，从而减少胃酸的分泌，降低胃酸浓度，有助于减轻胃黏膜的刺激和损伤。通过减少胃酸的刺激，替普瑞酮可以促进胃黏膜的愈合和修复，加速胃黏膜上皮细胞的再生，从而减轻胃炎的症状[4]。再者，Hp通常在胃酸较多的环境下存活，而替普瑞酮的使用可以减少胃酸的浓度，使Hp的生存条件恶化，从而有利于Hp的转阴（即检测结果从阳性变为阴性）

[5]。总的来说，替普瑞酮通过抑制胃酸的分泌、促进胃黏膜修复和缓解炎症反应等作用机制，可以有效治疗慢性萎缩性胃炎，并减轻患者的症状和不适感。结果显示观察组治疗有效率为%，显著高于对照组；Hp转阴率为%，显著低于对照组，（P<0.05）。

综上所述，慢性萎缩性胃炎采用替普瑞酮治疗效果显著，在临床可以推广开来。在未来的临床实践中，医务人员将继续努力，不断优化治疗方案，提高治疗效果，为患者带来更好的医疗体验，积极改善慢性萎缩性胃炎患者生活质量。

参考文献

[1] 古丽米热·艾海提,吉米来·艾合买提. 慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会探讨[J]. 婚育与健康,2022,28(13):116-118.

[2] 赵玉辉. 慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J]. 健康之友,2021(15):77.

[3] 王秀平. 慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J]. 健康女性,2021(24):62.

[4] 王玉美. 慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J]. 医学论坛,2023,5(19):28-30.

[5] 邱翔. 慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会[J]. 养生保健指南,2020(36):14.