优质护理在消毒供应中心的效果及灭菌质量、包装质量的影响

优质护理在消毒供应中心的效果及灭菌质量、包装质量的影响

田甜董青青陈阳

 咸阳市中心医院   陕西省咸阳市   712000

【摘要】目的：讨论优质护理在消毒供应中心的效果及灭菌质量、包装质量的影响。方法：2023年1月-2023年12月期间，共选取本院消毒供应中心回收200件医疗器械为研究对象，其中100件实施了常规护理纳入对照组，另100件在实施常规护理基础上采取了优质护理模式纳入研究组。观察两组不同护理模式下清洗、灭菌、包装质量合格率。结果：研究组清洗质量合格率的97%、灭菌质量合格率的97%、包装质量合格率的100%分别明显高于对照组清洗质量合格率的90%、灭菌质量合格率的90%、包装质量合格率的92%，P＜0.05。结论：优质护理在消毒供应中心的实施有助于确保良好的清洗、灭菌、包装质量，值得推广。

【关键词】消毒供应中心；优质护理；清洗；灭菌；包装

消毒供应中心属于医院重要部门之一，且为防控医院感染的重点部门，若该科室工作质量低下，将会影响医疗器械清洗、消毒、灭菌、包装合格率，进而影响科室医疗设备供应质量，甚至直接性影响患者生命健康，损害医院声誉等[1]。既往临床中主要在消毒供应中心实施常规护理，发现服务模式不够精细化与严谨化，而优质护理则可进一步改善这一问题，会以高标准的护理准则与要求来进行科室工作管理，有助于提升工作质量，增强科室管理效果。为此，此次研究中对本院消毒供应中心2023年1月-2023年12月期间，实施常规护理模式与在此基础上采取优质护理模式下的200件医疗器械清洗、灭菌与包装质量进行了分析，旨在指导该科室应用最佳护理模式。

1. 资料与方法

1.1一般资料

2023年1月-2023年12月期间，共选取本院消毒供应中心回收200件医疗器械为研究对象，其中100件实施了常规护理纳入对照组，另100件在实施常规护理基础上采取了优质护理模式纳入研究组。对照组中医疗器械来源于手术室/妇产科/消化科/呼吸科：28/25/22/25；研究组中医疗器械来源于手术室/妇产科/消化科/呼吸科：29/26/24/21。以上两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，即依据消毒供应中心常规工作流程，对回收医疗器械进行清洗、灭菌与包装等。

研究组在对照组基础上实施优质护理，（1）学习培训与制度完善：首先，组织消毒供应中心全体工作人员进行优质护理培训与学习，使其掌握该护理模式核心与方法等，并确保全员考核成功。其次，组织消毒供应中心全体工作人员分析当前工作中存在的管理漏洞、问题与不足，而后经过头脑风暴提出改进措施，并由该科室负责人监督措施落实到位。（2）交接管理：要求消毒供应中心工作人员与各科室进行器械交接管理工作时，需对器械预处理、完整度、型号等进行进行密切性核对，确保信息完整后进行回收与发放，并保障交接双方待信息无误后签收管理。（3）清洗管理：要求消毒供应中心工作人员严格依据规章制度对器械进行清洗。开展该项工作前，首先需对器械进行合理分类，而后进行预清洗处理，防范存放时间过长而滋生细菌。要求清洗过程中严格摆放器械等，以防范出现人员刺伤、器械损害问题。（4）消毒管理：检测器械清洗效果，达标后，方可以煮沸消毒法等进行消毒处理，并确保消毒后器械AO值≥600。（5）包装管理：消毒处理器械后，待完全干燥，即可进行包装。若器械存在尖锐特点，可通过以保护套等对尖锐部位进行处理，而后在进行包装。需对包装好器械严格进行信息核对，确定无误后进一步封包处理，并贴好标签。（6）灭菌管理：目前医院多使用真空压力蒸汽灭菌器进行灭菌处理，为此应每日对该仪器设备进行B-D试验，以确保其处于正常性能。灭菌期间，还需注意不同灭菌包之间间隔距离等，并对灭菌号效果进行检查，若灭菌不合格，需检查仪器状态，并继续进行该操作。（7）存放与发放：灭菌后，应对无菌物品以合理规范的储存要求进行存放，并按时向科室下发

1.3观察指标

观察清洗、灭菌、包装质量合格率，其中清洗质量合格判定标准为：肉眼与放大镜观察下无污染物残留情况；灭菌质量合格判定标准为：细菌培养检测结果为阴性；包装质量合格判定标准为：与内容物信息符合，且包装物无破损的情况。

1.4统计学分析

以SPSS24.0软件进行医学数据统计分析，而后以%呈现的计数数据，并通过χ2值统计运算；以（）呈现的计量数据，并通过t值统计运算，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2. 结果

研究组清洗质量合格率的97%、灭菌质量合格率的97%、包装质量合格率的100%分别明显高于对照组清洗质量合格率的90%、灭菌质量合格率的90%、包装质量合格率的92%，P＜0.05，见表1。

表1清洗、灭菌、包装质量合格率比较[n(%)]

3. 讨论

研究组清洗质量合格率的97%、灭菌质量合格率的97%、包装质量合格率的100%分别明显高于对照组清洗质量合格率的90%、灭菌质量合格率的90%、包装质量合格率的92%，P＜0.05。可见消毒供应中心实施优质护理有助于保障良好工作质量。优质护理模式下首先会从培训学习方面确保消毒供应中心具备良好的人员专业素养，而后会完善管理制度不足、漏洞与不规范问题，确保该科室工作人员日常工作有制度可依，以此规范工作行为。同时该项护理模式会从清洗、消毒、灭菌、包装等工作流程出发，细化工作内容，强调工作重点与细节，进而确保良好的工作质量。此外，还会完善器械交接、存放与发放工作，使得回收与发放器械保持信息一致，提高器械设备管理水平。以上优质护理措施联合实施后，将全面化与系统化管理消毒供应中心日常工作，并能完善工作细节，防范不良风险，同时会做好质量控制溯源性管理，进而有效提升器械清洗、灭菌、包装质量管理水平，确保为临床各科室供应高质量器械，从器械源头上防控医院感染，最终受益医院良性循环发展[2]。

综上所述，消毒供应中心实施优质护理可提升医疗器械清洗、灭菌、包装合格率，因此临床应积极推荐实施该护理模式。

参考文献：

[1]阮志英,谭嫦.持续质量改进在消毒供应中心管理中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2023,14(21):154-157.

[2]郑丹丹.消毒供应中心优质护理服务在临床中的应用价值分析[J].中国社区医师,2021,37(29):159-160+177.