强化护理对肝硬化患者遵医行为、负性情绪及生存质量的影响

强化护理对肝硬化患者遵医行为、负性情绪及生存质量的影响

钱星亿  徐燊华通讯作者

苏州市第五人民医院  江苏苏州 215000

【摘要】目的：分析强化护理对肝硬化患者遵医行为、负性情绪及生存质量的影响。方法：从我院2023年6月到12月期间收治的肝硬化患者中选取94例，采取随机法进行分组，分为观察组和对照组，每组各47例。对照组实施常规护理，观察组实施强化护理。结果：观察组的遵医行为显著高于对照组，P<0.05。观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，P<0.05；观察组的生存质量评分高于对照组，P<0.05。结论：强化护理可显著提升肝硬化患者的遵医行为，从而减轻其负性情绪，提高其生存质量。

【关键词】强化护理；肝硬化；遵医行为；负性情绪；生存质量

肝硬化患者绝大多数均缺乏专业的健康知识和自我管理意识，加之其受到疾病的影响，导致其焦虑、抑郁程度较为严重，存在遵医嘱较差的问题[1]。遵医行为不佳会导致患者治疗效果受到严重影响，进而导致患者产生强烈的负性情绪，导致其生存质量低下[2]。因此，需以合理的护理措施来对以上不利因素进行管理，降低其对患者产生的不利影响程度[3]。本文就对强化护理对肝硬化患者遵医行为、负性情绪及生存质量的影响进行了分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023年6月到12月收治的肝硬化患者94例，随机分为观察组和对照组，每组47例。观察组47例，男性24例、女性23例，年龄44-70岁，平均年龄（55.73±2.82）岁。对照组47例，男性25例、女性22例，年龄42-68岁，平均年龄（56.11±3.07）岁。所选患者在性别、年龄、病情等方面的比较，组间均不存在显效差异P>0.05。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，观察组实施强化护理，措施：①疾病知识宣教：健康宣教的开展需建立在对患者个性、理解能力掌握的基础上，必须具有针对性，才能够提升干预效果。护理人员需根据自己掌握的情况，对不同个性的患者，采取不同的沟通方式，对不同理解能力的患者，采取不同的健康教育手段，进行疾病知识宣教。务必保证患者能够熟悉、知晓基础的疾病知识，并使其明白配合治疗是获得良好疗效的一个重要因素，以提升其遵医行为。②规范用药：首先护理人员要向患者介绍其所用治疗药物的基本情况，帮助患者认识药物治疗的重要性，并督促其养成规范用药治疗的好习惯。其次护理人员要根据患者的用药治疗方案及特殊要求，为其制定每日用药计划表，发放给患者，并详细指导患者在每次用药后进行填写，以此来规范患者的用药行为，避免错服、漏服情况的发生。对于记忆力较差的患者，可以同时结合闹钟提醒的方式，以保证患者能够按时、准确的用药。在此基础上，护理人员要帮助患者掌握常见药物不良反应的情况，让患者学会早期识别药物不良反应，及时就医处理。③运动锻炼：适合肝硬化患者的运动方式较多，以有氧运动为主，例如慢跑、游泳、太极拳、羽毛球等。以患者的爱好、需求，选择合理的运动方式，并且指导其在每日饭后1h进行运动，每次运动时间保持在30-40min，3-5次/周。④心理护理：护理人员要随时掌握患者的情绪变化情况，并根据患者的情绪状态，进行及时有效的情绪疏导，以安慰、鼓励、疏导为主，帮助患者缓解不良情绪。对于情绪波动较大的患者，护理人员要在第一时间给予患者关心和关怀，掌握其不良情绪产生的原因，并进行对症情绪疏导。

1.4统计学方法

数据处理通过SPSS21.0软件进行，计量数据（X±S）应用t检验进行组间比较；计数数据（%）应用X2检验进行组间比较，以P<0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者遵医行为比较

观察组的遵医行为显著高于对照组，P<0.05。

表1两组患者的遵医率比较

2.2两组患者的负性情绪和生存质量比较

观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，P<0.05；观察组的生存质量评分高于对照组，P<0.05。

表2两组患者的负性情绪和生存质量比较 （分）

3讨论

强化护理从肝硬化患者的疾病认知入手，通过开展系统化的疾病知识宣教，帮助患者充分认识到了肝硬化对自身产生的危害，以及积极配合临床治疗的重要性，从意识上提升了患者的遵医行为

[4]。在此基础上，加强了规范用药指导，保证了患者能够规律、正确的用药治疗，使药物的疗效得到保证[5]。并关注了患者的运动锻炼，指导其科学开展运动锻炼，增强机体抗病能力。最后加强了患者的心理护理，及时疏导不良情绪，使患者保持良好的心理状态。

综上所述，强化护理可显著提升肝硬化患者的遵医行为，从而减轻其负性情绪，提高其生存质量。

参考文献：

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[4]杨相依.多维度心理护理在失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者中的应用效果[J].中国民康医学,2023,35(24):177-180.

[5]王丹熙,张仁霞.基于自我效能理论指导下的护理干预对乙型肝炎肝硬化病人自我效能、心理应激及希望水平的影响[J].全科护理,2024,22(01):125-129.