小儿支气管肺炎采用胸部X线检查的效果分析

小儿支气管肺炎采用胸部X线检查的效果分析

李向冰

东辽县甲山乡卫生院 ，吉林 辽源136611

【摘要】目的分析小儿支气管肺炎患儿采用胸部X线进行检查诊断的效果。方法选取2022年1月-2023年2月间在我院就诊治疗的100例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，根据患儿年龄对其进行分组，其中50例年龄≦5岁的患儿被设为低龄组，50例年龄﹥5岁的患儿则被设为高龄组，两组患儿均接受胸部X线检查，比较两组患儿的症状表现和胸部X线检查影像表现差异。结果 高龄组和低龄组患儿的各项临床症状表现差异存在统计学意义（P﹤0.05），且高龄组和低龄组患儿的胸部X线检查影像表现Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型比例差异无统计学意义，P﹥0.05。结论不同年龄的小儿支气管肺炎患儿的症状表现存在较大差异，因此在对小儿支气管肺炎患儿进行胸部X线检查时，应结合患儿的症状表现进行综合考量，以保障诊断结果的准确性。

【关键词】小儿支气管炎；胸部X线；诊断

小儿支气管肺炎作为一种儿科常见疾病类型，会导致患儿表现出咳嗽、发热、气促和精神不振等症状表现，若就诊治疗不及时不仅会对患儿的身体健康造成损害，甚至可能威胁患儿的生命，故及时进行患儿的对症治疗十分重要。现代医学治疗的前提是明确诊断，只有明确患者的具体疾病类型和相应特点，方能够进行对症治疗干预措施的施行，从而有助于患者身体健康的保障。在小儿支气管肺炎患儿的治疗中，准确且优质的治疗也十分重要，尽早确诊并予以患儿对症的治疗干预，对于患儿身体健康的保障有着重要的意义。为此，本文便针对性研究了小儿支气管肺炎患儿采用胸部X线进行检查诊断的效果，希望能够为广大小儿支气管肺炎患儿的明确诊断和对症干预治疗提供一定的帮助，现报道如下。

1资料和方法

1.1资料

选取2022年1月-2023年2月间在我院就诊治疗的100例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，根据患儿年龄对其进行分组，其中50例年龄≦5岁的患儿被设为低龄组，50例年龄﹥5岁的患儿则被设为高龄组。低龄组患儿的平均年龄为(2.18±0.34)岁，有27例男性患儿、23例女性患儿。高龄组患儿的平均年龄为(9.36±1.45)岁，有25例男性患儿、25例女性患儿。两组患儿的性别资料差异无统计学意义（P﹥0.05），可比较。

纳入标准：①符合小儿支气管肺炎诊断标准，存在不同程度的流涕、咳痰、恶心和咳嗽等症状；②临床资料真实完整；③符合胸部X线检查施行指证；④精神状态佳，无精神疾病病史。排除标准：①未签署知情同意书；②存在重要器官功能异常者；③存在精神疾病病史、认知障碍和沟通障碍等情况；④处于哺乳期或妊娠期者；⑤存在严重传染性疾病者。

1.2方法

全部100例小儿支气管肺炎患儿均接受胸部X线检查。

胸部X线检查：检查时患儿取仰卧位，对胸部正位片进行拍摄，如果有6～25mm阴影出现在患儿单侧或双侧肺下部中，呈斑片状，同时具有较多的肺纹理或肺门阴影增大或增浓，则评定为小儿支气管肺炎。

1.3评估指标

比较两组患儿的症状表现和胸部X线检查影像表现差异。

胸部X线检查影像表现：Ⅰ型（处于支气管肺炎初期，临床表现不典型，无肺泡浸润，具有增粗增多的双肺纹理）、Ⅱ型（肺炎初期没有得到有效治疗使病情进展，对肺泡组织造成侵犯，具有增粗增多的双肺纹理，渗出影从肺门发散向周围，呈斑片状）、Ⅲ型（2期肺炎没有得到有效治疗使病情进展，有渗出影出现在病变区，呈斑片状，有实质性改变发生，黏性分泌物对肺泡造成阻塞使肺组织透亮影）、Ⅳ型（感染后病变以较快的速度扩散，有弥散性浸润影出现在两肺，向渗出性胸膜炎发展）[1]。

2研究结果

2.1 两组患儿的症状表现差异

高龄组和低龄组患儿的各项临床症状表现差异存在统计学意义，其中低龄组的高体温、湿啰音和喘息发生率均要高于高龄组，低体温、干啰音发生率则要低于高龄组，P﹤0.05，见表1。

表1 两组患儿的症状表现差异 [n（%）]

注：同低龄组相比，*P﹤0.05。

2.2两组患儿的胸部X线检查影像表现差异

高龄组和低龄组患儿的胸部X线检查影像表现Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型比例差异无统计学意义，P﹥0.05，见表2。

表2 两组患儿的胸部X线检查影像表现差异 [n（%）]

3讨论

本研究结果显示：高龄组和低龄组患儿的各项临床症状表现差异存在统计学意义（P

﹤0.05），且高龄组和低龄组患儿的胸部X线检查影像表现Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型比例差异无统计学意义，P﹥0.05。经临床分析发现：小儿支气管肺炎患儿的胸部X线表现为两肺下野出现大小不等的点状或者小斑片状影，当病灶比较严重时可以融合成大片状阴影，甚至累及整个肺段或者肺叶，当有胸腔积液时可以使患侧肋膈角变钝[2]。但在实际诊断中我们发现，若患儿的肺泡内没有一定量的积液，在进行胸部X线诊断时X线便可能直接穿透肺泡，从而可能直接导致误诊或漏诊情况的发生，从而不利于患儿的明确诊断[3]。并且，年龄较低的患儿因肺部发育不完善，导致在进行胸部X线检查时可能因肺泡含气量较低而影响检查对比度，故也会对患儿的诊断准确性造成不良影响[4]。因此，在对小儿支气管肺炎患儿进行胸部X线检查时，要结合患儿的症状表现，以确保诊断结果的准确性。

【参考文献】

[1]孙伟伟,徐梦辉,冯锴.小儿支气管肺炎采用胸部X线检查的效果[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(08):67-69.

[2]黄兆年.彩超在小儿支气管肺炎诊断和疗效评估中的价值[J].医疗装备,2021,34(22):14-15.

[3]黄智祥.不同年龄段小儿支气管肺炎的临床表现及胸部X线诊断结果[J].医疗装备,2021,34(02):12-13.

[4]胡静,余秀华,王红,王海涛,蔡海丽,戴飞,施红.超声诊断小儿支气管肺炎价值研究[J].人民军医,2020,63(01):59-63.