脾胃气虚型胃脘痛的患者实施中医护理的临床效果研究

脾胃气虚型胃脘痛的患者实施中医护理的临床效果研究

杨亚

重庆市江津区中医院  402260

【摘  要】：目的脾胃气虚型胃脘痛的患者实施中医护理，对其应用效果展开详细分析。方法 纳入我院收治的脾胃气虚型胃脘痛患者进行研究（2023.2～2024.2，64例），按照随机数字表法分为观察组（行中医护理，32例）和对照组（行常规护理，32例），对比两组生活质量。结果  对照组干预后生活质量评分低于观察组（P＜0.05）。结论 将中医护理应用于脾胃气虚型胃脘痛患者中，可以提高生活质量，值得推广。

【关键词】：脾胃气虚型胃脘痛；中医护理；生活质量

     在临床上，胃脘痛比较常见，其是胃部疼痛性疾病之一，通常脾胃气虚型最常见，此证型的特点是病情易反复发作，发病率高，直接影响患者的生活质量[1]。伴随近些年人们饮食习惯和生活方式的不断改变，胃脘痛的发生率逐年上升。目前，临床主要通过药物进行治疗，治疗期间搭配高效、合理地护理干预尤为重要。中医护理可以有效观察患者的外在变化，明确机体脏器病变，所以具有辅助性治疗的作用，促进预后。本文将中医护理应用于脾胃气虚型胃脘痛患者中，对其干预效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

研究对象：我院收治的脾胃气虚型胃脘痛患者，共64例，时间为2023.2～2024.2，遵循随机数字表法的分组原则。对照组：32例，男/女：14/18例，年龄32～60岁，平均（47.19±2.36）岁；观察组：32例，男/女：15/17例，年龄34～62岁，平均（47.08±2.10）岁。两组基本资料对比，差异较小（P＞0.05）。纳入标准：①年龄在32～62岁之间；②患者及家属知晓本研究；③通过中医辨证确诊为脾胃气虚型胃脘痛[2]。排除标准：①伴有精神疾病或语言功能严重障碍；②不积极配合护理。

1.2 方法

对照组实施常规护理，给予患者常规用药护理、饮食护理、环境护理、疼痛护理、心理护理。观察组实施中医护理，具体方法如下：（1）辩证施护：①隐隐胃痛：密切观察患者的症状，如果疼痛明显，并且伴有寒热等症状，立即让医生处理，患者在急性发作期时，需要及时卧床休息，给予安慰，平复情绪；若患者出现呕吐症状，立即进行止吐干预，短暂性禁食，少活动。②嗳气反酸：密切观察患者的反酸、嗳气等症状，如果出现相关症状，立即平坐，饮用适量温水。如果患者在空腹状态下产生上述症状，指导其正确饮食，改善不适感。③胃脘胀满：如果患者出现这一症状，引导患者饮用适量温水，确保大便通畅。若伴有严重的食滞症状，需要控制饮食量，避免饱腹。④纳呆：询问患者的饮食爱好，有效观察口腔气味，并观察舌质、舌苔等变化，引导患者定期清洁口腔。同时，引导患者少食多餐，摄入充足的营养，清淡饮食。（2）中医特色技术：①穴位按摩：让患者处于平卧位，通过点按法按摩患者的中脘穴、中脘、手心、内关，每个穴位按摩10min，并且按摩患者的腹部，按摩方向为顺时针，5min/次。②穴位贴敷：制作中药贴，配方有芥子、肉桂、吴茱萸、白芷和干姜，在相应穴位上贴敷，比如脘上、足三里、胃俞、神阙、脾俞，将适量生姜汁调制成糊状，制作1cm×1cm的药块，贴敷在相应穴位上，每日更换2次，两天敷用一次。③艾灸：点燃2根艾条，将其插入艾灸木盒中，艾灸穴位为中脘、神阙穴，30min/次，2次/d，在此期间观察艾灸情况，并且了解患者的主观感受，如果有不适感出现，需要立即停止艾灸，并进行对症治疗。（3）饮食调护：鼓励患者多摄入易消化、软质食物，多食用猪瘦肉、山药等食物，有助于健胃补中，少食多餐，避免刺激胃黏膜。两组同时连续护理15d。

1.3观察指标

 评估患者的生活质量，采用SF-36量表进行评估，总分100分，分数越高，生活质量越好。

1.4统计学方法

数据统计以SPSS24.0软件开展，（±s）与[n（％）]分析，检验用t、x2，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2.结果

两组生活质量对比，观察组干预后生活质量评分高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1对比生活质量（±s，分）

3.讨论

中医理论中，胃脘痛的证型非常多，其一般伴有胃痛、胃气痛等症状，按照临床症状来看，脾胃气虚型最为常[3]见。此病的病变位置在胃部，情志不畅、外邪侵袭为其发病机制，导致胃失和降、气机失调，从而导致疾病发生。脾胃气虚型胃脘痛的临床特点是病程时间长、易反复发作，对患者的身心健康造成严重影响。

本研究中，在干预后生活质量评分上对比，观察组高于对照组（P＜0.05），提示中医护理的效果较常规护理显著，可以提高其生活质量。原因在于，中医护理中，辨证施护是一种优质的护理方式，可以针对患者的不同证型实施不同的护理干预，从而改善患者的生活质量，缓解疼痛症状；中医特色技术的护理方法包括穴位按摩、艾灸、穴位按摩三种，艾灸法中，刺激神阙穴、中脘穴具有显著性作用，包括温通经脉、活血行气等，同时，还可以有效协调脾升胃降、百脉气血；穴位贴敷的主要作用是止痛、改善胃肠平滑肌痉挛状态；穴位按摩的主要作用是活血化瘀、疏通经络，同时，改善患者的胃脘痛症状

[4]。饮食调理中，为患者制定针对性膳食调整计划，避免增加不良饮食风险，同时，还能提高患者的机体免疫力，增强体质，从而提高生活质量。

综上总结，对脾胃气虚型胃脘痛患者实施中医护理，可以改善生活质量，值得推广。

参考文献

[1]徐娟.中医护理对胃脘痛脾胃气虚型患者的临床实施效果[J].中外医学研究,2021,19(13):113-115.

[2]赵泽英,关春芳.中医辨证治疗脾胃气虚型胃痛的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(8):617-618.

[3]郑振兰. 脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(6):130-132.

[4]匡美琴.中医综合护理应用于肝胃郁热型胃脘痛患者护理中的临床价值研究[J].黑龙江医药,2023,36(4):981-984.