绵阳市北川羌族自治县人民医院,四川 绵阳622750
哮喘也就是支气管哮喘,属于慢性气道疾病,主要表现特征为气道出现慢性炎症,临床症状表现为喘息、胸闷、咳嗽、气急,会在夜间及凌晨的时间段内加重发作,部分患者能够自行缓解或经一定的治疗措施后逐步缓解。据相关调查结果显示,在我国,成人哮喘的患病几率高达1%以上,哮喘与生活方式、抽烟、肥胖、过敏性鼻炎、家族遗传史、环境情况等多种因素具有相关联系,而随着我国城市化进程的不断加快和生活方式的巨大改变,哮喘患病率呈现出逐年上升的趋势。你知道哮喘有哪些表现吗?出现哮喘时我们该如何正确护理呢?接下来我们就来聊一聊这些相关知识。
一、了解哮喘及哮喘的临床表现
常见的哮喘可以分为4种类型,分别是运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘和过敏性哮喘,其中过敏性哮喘较为常见,是指患者由于过敏性物质作用于人体引发的过敏性疾病,职业性哮喘是指有粘合剂、聚氨酯用泡沫塑料、合成纤维等职业性致产物所导致的在工作期间或数小时后发生的咳嗽、鼻炎、气促、胸闷等症状。运动性哮喘是由运动引起的哮喘类型,大多发作都比较急性且时间短暂,患者停止运动后能够自行缓解,运动性哮喘与运动种类、时间和运动强度具有相关联系。药物性哮喘是指由于药物引起的哮喘,常见的容易引起哮喘的药物有阿司匹林、β受体阻断剂等。
哮喘患者的典型症状表现为反复发作的胸闷、咳嗽、气急、喘息,严重时会出现呼吸困难和低氧血症。哮喘在发作前有先兆症状,例如鼻塞、眼痒、打喷嚏等,哮喘急性发作期间则由于病情严重程度不同表现也不同,处于轻度哮喘急性发作期间时患者呼吸频率增加,能听到哮鸣音,中度哮喘急性发作期间患者稍微活动时就会有喘息、说话中断、焦虑、呼吸频率增加等症状,也有可能出现三凹征并听到清晰的哮鸣音,且伴随有心率增快现象。重度哮喘发作期间患者在休息时间内也会有气短感,并且在表达时只能单字表达,并伴有大汗淋漓、焦虑、烦躁等症状,呼吸频率大于30次,能够听到非常响亮且弥漫的哮鸣音,心率高达120次以上每分钟。危重哮喘急性发作期间患者无法讲话,有嗜睡倾向,并且意识模糊、哮鸣音减弱、脉率不规则。在哮喘发作期间,患者可能出现乏力、青紫、咽痛、盗汗、下肢水肿等伴随症状。
二、如何正确实施哮喘患者的护理?
哮喘患者首先要实施良好的饮食护理,应该以营养丰富且味道清淡的饮食为主,避免辛辣刺激性食物的摄入,在日常饮食中可以增加蔬菜和水果的摄入量,例如香蕉、丝瓜、萝卜、枇杷等,保证大便通畅,除此之外也要注重钙离子的补充,这是由于钙离子能够有效抗过敏。其次是做好患者的呼吸锻炼,哮喘患者可以适当地进行散步并进行深呼吸训练,让患者采取仰卧位时两手放在患者脐部并交叠,鼻子吸气后做吹哨动作缓缓将气吐出,这时两手可以向腹部内稍微施加压力,按照节律进行将气呼净,每天可以重复练习3~5分钟。除此之外也要给予哮喘患者心理方面的护理支持,哮喘患者应该积极调整自身心态,消除精神紧张、不安、焦虑等负面情绪,部分哮喘患者会因为思想负担较重,经常发作病情,尤其是对疾病产生畏惧的儿童,家长和医师都要做好心理护理干预,让儿童树立起战胜哮喘的信心,并且保持情绪稳定,尽可能消除疾病的错误认知和负面情绪。
如果我们有家属或自身被确诊为哮喘时,应该接受长期规范的治疗,学会使用吸入剂装置,通常情况下患者需治疗后的每2~4周进行一次复诊。80%以上的哮喘人群经过长期规范的治疗能够控制病情,但如果哮喘控制不好时,都会出现肺气肿、肺心病等严重并发症。在日常生活中也要注意让患者及时远离过敏原,例如空气中的螨虫或者海鲜类食品等,室内要经常打扫卫生,保持开窗通风,空气清新,另外家中也要常备能够缓解哮喘疾病的药物。同时也要做好护理措施,积极预防疾病,治疗疾病,促进患者控制病情。