牙周正畸联合治疗牙周病的效果及对牙菌斑指数的影响

牙周正畸联合治疗牙周病的效果及对牙菌斑指数的影响

赵晓瑛

内蒙古自治区第三医院     内蒙古  呼和浩特   010010

【摘要】 目的 研究牙周病患者，接受牙周正畸联合治疗的临床价值。方法 选择2022年1月-2023年12月，在我院接受治疗的牙周病患者90例，采取随机分组法，将其分成两个组别。对照组中45例患者接受单纯性牙周正畸治疗；治疗组中45例患者接受牙周正畸联合治疗。对比治疗前后牙齿功能、炎症反应指标、不良反应发生率。结果 治疗组治疗前后牙齿功能、炎症反应指标改善幅度大于对照组，组间比较P＜0.05；治疗组不良反应发生率低于对照组，组间比较P＜0.05。结论 牙周病患者，接受牙周正畸联合治疗效果明显。

【关键词】牙周病；牙周正畸联合治疗；牙菌斑指数；炎症反应

牙周病属于典型口腔疾病的一种，具体指的是，牙支持组织发生相关病变，主要包含牙龈病、牙周炎等几种疾病类型[1]。牙周指的是牙齿周围组织，与牙齿健康程度之间，有着较为密切的联系，主要涉及到两种软组织牙龈、牙周膜、两种硬组织牙槽骨、牙骨质[2]。本文研究牙周病患者，接受牙周正畸联合治疗的临床价值。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2022年1月-2023年12月，在我院接受治疗的牙周病患者90例，采取随机分组法，将其分成两个组别。对照组中男性19例，女性26例；牙周病史1-17个月，平均（4.23±0.51）个月；年龄21-67岁，平均（40.37±4.83）岁；治疗组中男性18例，女性27例；牙周病史1-19个月，平均（4.55±0.49）个月；年龄23-69岁，平均（40.20±4.53）岁。上述指标组间比较，P＞0.05，差异无统计学意义，所得数据可比较分析。

1.2 方法

对照组：单纯性牙周治疗：操作重点在于，龈上/下洁疗，清除牙周组织病变产生的相关影响因素，牙石、菌斑，去除操作要进行的彻底，牙周袋周围，应用适量盐酸米诺环素软膏，选择注射方式给药。

治疗组：牙周正畸联合治疗：单纯性牙周治疗后，确定炎症反应彻底消退，进行正畸治疗，以CT检查方式，对牙列情况予以了解，重点要确定骨密度的大小。以Ni-Ti 圆丝、直丝弓，矫正牙齿状态，排齐的操作力度，要给予特别重视，根据患者耐受度而定，测量牙槽骨密度，以此作为依据，控制正畸力度。正畸后要定期复诊，以X线片技术，了解恢复情况，持续进行半年的随访观察。

1.3观察指标和评价方法

1.3.1治疗前后口腔功能指标

治疗前、治疗后一个月，测定菌斑指数、牙周探针深度、探针出血指数。

1.3.2治疗前后炎症反应指标

治疗前、治疗后一个月，采取血液标本，离心后，取血清，测定IL-10、CRP、WBC。

1.3.3不良反应

在治疗期间，观察并统计红肿、感染、疼痛发生率。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05则差异有统计学意义，计数和计量资料，分别进行χ2(校正χ2)和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。

2 结果

2.1 治疗前后牙齿功能指标

两组治疗前后菌斑指数、牙周探针深度、探针出血指数水平见表1。

表1治疗前后牙齿功能指标

2.2 治疗前后炎症反应指标

两组治疗前后IL-10、CRP、WBC水平见表2。

表2治疗前后炎症反应相关指标

2.3 不良反应发生率

治疗组发生率低于对照组，组间P＜0.05。见表3。

表3不良反应发生率[n(%)]

3 讨论

牙周病的发生，与多种影响因素有关，以心理、行为、牙周健康状态较为常见，如精神压力持续过大，夜间有磨牙现象，或长时间吸烟、合并糖尿病，均会使牙周组织产生炎症反应，破坏程度会呈现持续加重趋势，使牙面着色，牙菌斑生物膜形成，使感染发生的可能性加大，对身心健康、生活质量，均会造成严重影响

[3-4]。本次研究说明，牙周病患者，接受牙周正畸联合治疗，可控制炎症反应，改善牙齿功能，减少不良反应。

参考文献

[1] 陈芳川,陈雅瑜,戴秋婷.牙周病的单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗的效果对比分析[J].中外医学研究,2020,18(35):157-159.

[2] 徐钰.口腔正畸联合牙周夹板与单纯牙周夹板治疗对牙周病致前牙移位患者牙齿功能及美学效果的影响[J].中国美容医学,2022,31(11):150-153.

[3] 李琳琳,王艳辉,惠光艳.正畸联合牙周基础对牙周病致前牙扇形移位患者美观和咀嚼功能影响[J].临床口腔医学杂志,2022,38(4):240-243.

[4] 张蓉,徐建红,陈荣锐.口腔正畸对牙周病致前牙移位患者前牙功能及血清炎症因子水平的影响[J].中国美容医学, 2020,29(1):90-93.