濮阳市安阳地区医院 内分泌科 河南省安阳市 455000
[摘要]目的 探讨在老年糖尿病患者中应用协同护理的影响。方法 纳入本院2023年1月—2024年1月收治的40例老年糖尿病患者,将使用协同护理的20例作为协同组,余下使用常规护理的作为常规组,对比血糖指标、自我管理意识、护理满意度。结果 血糖指标护理后协同组都比常规组低,P<0.05;自我管理意识得分护理后协同组都比常规组高,P<0.05;护理满意率协同组比常规组高,P<0.05。结论在老年糖尿病患者中应用协同护理,能够改善患者的血糖指标,提升患者的自我管理意识和护理满意度。
[关键词]协同护理;糖尿病;血糖指标;自我管理;
糖尿病是复杂的慢性疾病,需要长期的管理和治疗,对于患者来说,合理的饮食、适当的运动、定期的检测以及必要的药物治疗都是非常重要的,然而老年糖尿病患者的血糖控制情况通常并不理想,这主要是由于老年糖尿病患者存在器官老化、免疫力低下等问题以及饮食控制不佳、对注射胰岛素的抵触、自我管理意识差等因素,这些问题导致老年糖尿病患者的治疗效果较差,并发症的发生率也相对较高[1],因此,针对老年糖尿病患者,我们需要采取更为细致和全面的护理措施,过去常规护理无法满足老年糖尿病患者的需求,近年来协同护理在老年糖尿病患者中应用广泛,且取得了较好的效果,但是相关的报道研究较少,基于此本文探讨在老年糖尿病患者中应用协同护理对血糖指标、自我管理意识及护理满意度的影响,现探讨结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
纳入本院2023年1月—2024年1月收治的40例老年糖尿病患者,协同组(20例):男11例,女9例,65-79岁,平均(74.73±3.46)岁;常规组(20例):男12例,女8例,65-80岁,平均(75.06±3.55)岁,两组性别、年龄对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法
1.2.1常规组
使用常规护理,病房环境护理,药物指导,饮食干预,出院宣教。
1.2.2协同组
在常规组基础上使用协同护理,具体如下。
1.2.2.1建立患者、家属和医护人员之间有效沟通的渠道[2]。例如,通过定期的面对面会议、电话随访或在线平台交流等方式加强沟通,在沟通过程中,医护人员应详细解释糖尿病的病情、治疗方案、护理要点等,同时了解患者和家属的需求和疑虑,以便提供个性化的指导和支持。
1.2.2.2基于患者的具体病情、生活习惯、经济状况等因素,医护人员与患者和家属共同商讨制定护理计划,计划涵盖饮食控制、运动锻炼、血糖监测、药物使用、并发症预防等多个方面,确保患者能够得到全方位的护理。
1.2.2.3医护人员教会患者正确的血糖监测方法和药物使用方法,指导他们如何识别和处理低血糖、高血糖等紧急情况,促进患者自我管理和自我监测能力的提高。
1.2.2.4关注患者的心理变化,提供必要的心理疏导和支持,帮助他们建立积极的心态,应对糖尿病带来的挑战。
1.2.2.5加强随访和复诊管理,医护人员定期对患者进行随访,了解他们的病情变化和护理执行情况,及时调整护理计划,同时,鼓励患者定期到医院进行复诊,接受专业的检查和评估,以确保病情得到及时有效的控制[3]。
2结果
2.1血糖指标
空腹血糖和餐后2h血糖护理后协同组都比常规组低,P<0.05,见表1。
表1两组血糖指标对比(x±s,mmoL/L)
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
协同组 | 20 | 10.20±1.16 | 5.24±0.31 | 13.53±1.81 | 7.11±0.51 |
常规组 | 20 | 10.18±1.17 | 6.83±0.82 | 13.49±1.83 | 9.45±0.91 |
t值 | - | 0.773 | 9.874 | 0.594 | 12.124 |
P值 | - | 0.264 | 0.001 | 0.314 | 0.001 |
2.2自我管理意识
自我护理技能、健康知识水平得分护理后协同组都比常规组高,P<0.05,见表2。
表2两组自我管理意识对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 自我护理技能 | 健康知识水平 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
协同组 | 20 | 27.94±9.67 | 36.43±5.38 | 27.82±8.08 | 48.29±6.62 |
常规组 | 20 | 27.89±9.58 | 31.56±4.57 | 27.79±8.06 | 35.67±7.10 |
t值 | - | 0.274 | 2.770 | 0.181 | 7.098 |
P值 | - | 0.164 | 0.001 | 0.234 | 0.001 |
2.3护理满意度对比
护理满意率协同组比常规组高,P<0.05,见表3。
表3两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意率 |
协同组 | 20 | 9(45.00) | 10(50.00) | 1(5.00) | 19(95.00) |
常规组 | 20 | 5(25.00) | 7(35.00) | 8(40.00) | 12(60.00) |
x2值 | - | - | - | - | 5.161 |
P值 | - | - | - | - | 0.023 |
3结论
3.1改善血糖指标
本文研究结果显示,空腹血糖和餐后2h血糖护理后协同组都比常规组低,究其原因:协同护理包括抗糖尿病药物的管理,药物的不当使用会增加长期的治疗风险和并发症的发生率,协同护理通过教育和培训,提高患者对药物的理解和使用技能,确保药物的正确性、安全性和有效性,进而改善患者的血糖控制效果。
3.2提升自我管理意识
本文研究结果显示,自我护理技能、健康知识水平得分护理后协同组都比常规组高,究其原因:协同护理模式重视患者的自我护理能力,强调患者在疾病管理过程中的主体地位,通过引导患者积极参与护理决策和自我管理,协同护理能够激发患者的主动性和责任感,使其更加关注自己的健康状况,主动采取措施改善生活习惯和饮食方式,从而有效提升自我管理意识积极控制糖尿病。
3.3提高满意度
本文研究结果显示,护理满意率协同组比常规组高,究其原因:协同护理通过加强患者、家属和医护人员之间的合作与沟通、提供心理支持和情感关怀、提升患者自我护理能力以及持续改进护理服务等方式,能够显著提高老年糖尿病患者的护理满意度。
参考文献
[1]邹丽亚.整体护理对老年糖尿病合并冠心病患者血糖心功能及预后的影响[J].实用糖尿病杂志,2020,14(4):63.
[2]陈静,陆晔,王艳,等.延续护理对糖尿病患者健康教育依从性情绪状态及生命质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,37(4):540-542.