实习护生临床学习环境满意度现状及影响因素

实习护生临床学习环境满意度现状及影响因素

许晓兵

（联勤保障部队第960医院骨科 山东济南 250031）

摘要：本文通过分析实习护生对临床学习环境满意度的现状及相关影响因素，为提高实习护生临床实习效果及临床护理质量提供参考依据。

关键词：实习护生 临床学习环境满意度 影响因素

临床学习环境是由临床工作人员、实习护生、患者、人际关系、组织支持等因素组成的网络场所，是影响实习生学习效果和实践能力的重要因素，也是医学教育质量的关键因素之一[1]。一个良好的临床学习环境能够为实习生提供充分的实践机会和学习资源，帮助实习生提高临床技能、加深对理论知识的理解和应用能力，从而提高实习生的实践能力和专业素质。临床学习环境满意度是护生实习期间的一种主观感受，是心理状态与实习效果相结合的一种体验[2]。为提高实习护生临床实习效果，提升临床护理质量，现分析实习护生学习环境满意度现状及其影响因素。

1 实习护生临床学习环境满意度现状

美国高等护理教育协会（American Association of Colleges of Nursing，AACN）指出，护生的核心能力包括：具备评判性思维、人际沟通能力、评估能力和临床操作能力。临床实习是护生从学生到进入社会的重要转变阶段，也是护理教育中不可或缺的一部分[3]。实习期间与带教老师的良好人际关系对实习护生的学习和成长非常重要，这种关系可以为护生提供情感支持、指导和职业发展方面的帮助。通过注重带教老师的培养和管理，实习机构可以提高带教老师的教育和培训能力，为护生提供更好的学习和发展环境，这将有助于提高护生的学习效果和质量，培养出更优秀的护理专业人才。同时，实习机构也应该鼓励护生积极参与团队工作和沟通交流，加强护生的人际交往和合作能力。因此，实习护生对于临床学习环境的评价对于他们的学习动力、学习体验、职业发展等方面都具有重要影响。实习机构和教育机构应该重视实习护生的反馈和评价，积极改进和优化临床学习环境，为实习护生提供更好的学习和发展机会。

2影响实习护生临床学习环境满意度的因素

2.1  学历

实习护生学历不同，对临床学习环境满意度不同。杨琴琴等研究结果显示:专科生的满意度要高于本科生的满意度[4]，她认为在教学中，对于专科生，临床教师根据其学习能力和知识储备的差异，采取侧重理论或实践的不同教学方式，帮助护生更好地理解和掌握专业知识；对于本科生，临床教师依然采取这种教学方式，可能没有太多关注其研究能力和创新意识的培养，导致本科生的培养方向有所欠缺。而护生更喜欢被认可的临床学习环境，本科生的培养目标有所降低，因此，也降低了对临床学习环境的满意度。

2.2 带教老师职称

研究结果显示不同职称的带教老师对实习护生的指导满意度可能存在差异，主管护师、护师、护士带教实习护生的满意度得分是依次降低的，这可能是由于不同职称的带教老师在教学经验、专业知识和教学能力等方面存在差异导致的[5]。主管护师在指导实习护生时更加注重培养护生的学习和参与能力，通常具有丰富的临床经验和专业知识，他们往往能够更好地指导实习护生，帮助他们提高学习能力和参与度。而护师、护士的年资较低，临床经验较少，可能会只是机械地教给护生一些基础简单的临床护理技能所以提供给护生的实践机会相对较少。另外，像一些三甲医院，临床工作中，带教老师除了负责带教实习护生外，还承担着大量的临床护理工作，导致对实习护生的关心与重视不够，劳动成果和薪酬不成正比，导致带教老师的教学工作积极性不高。

2.3 管理者能力

管理者的能力可以说是代表着一个临床科室的形象。郑旭娟等[6]的调查显示，临床科室的护士长能力越强，越支持科室的护理工作，护生越能对其产生归属感和价值感，对临床实习环境满意度越高。护士长在工作中，要多与护生沟通，了解护生的心理状态，当护生在临床工作中，理论知识掌握牢固，技能操作规范时，要积极地给予回应和表扬，激发护生实习的动力；当护生遇到难题或犯了小错误时，不是一味地批评，而是要当做学习的契机，鼓励其多去查阅课本，巩固理论知识，提升自身的业务水平。

2.4选择护理专业的方式

王鸿煐等[7]研究结果显示，通过不同选择方式（自身兴趣、专业调剂父母或他人建议），临床实习环境满意度不同。高考结束后，很多学生对工作的概念了解不是很清楚，听从父母或他人的建议，或专业调剂，定位不准确，并没有对护理工作培养浓厚的兴趣，在实习工作中，自然降低了实习环境满意度。

综上，实习护生对临床实习环境满意度有待提高，受护生自身的学历、带教老师的职称、管理者的能力、选择护理专业的方式等多方面的影响。临床学习环境在带教工作中还是存在一些问题，例如带教方式有待创新，护生的参与度有待提高等。实习是护生工作的开始，临床带教老师要注重对实习护生的培养，加强实习护生对临床的参与度，完善带教方案，多层次、个性化、全方位带教，提升护生对临床实习环境的满意度，提高临床学习效果，提升临床护理质量。

参考文献

[1]严婧，张隽雅，崔丹.护理本科生临床实习环境现状的调查分析[J].重庆医学，2017，46(23)：3305-3307.

[2]黄梦妮,邱蒲雨,肖艳超,姚诗慧.实习末期护生职场适应度在职业获益感与实习满意度间的中介效应[J].循证护理,2023,9(01):150-156.

[3]Lewin David. Clinical learning environments for student nurses: key indices from two studies compared over a 25 year period.[J]. Nurse education in practice,2007,7(4).

[4]杨琴琴，李艳艳.实习护生对临床学习环境满意度调查及影响因素分析[J].医学理论与实践，2019,32（17）：2853-2855.

[5]闫蕊琴，曹晓娜，董凤齐.实习护生对临床学习环境满意度的调查[J]. 天津护理，2017，25（6）:512-514.

[6]郑旭娟，刘华平.北京市三级甲等综合医院护师工作满意度影响因素的研究[J].中华护理杂志，2010,45（3）：256-259.

[7]王鸿煐，张龙梅，邱倩.实习护生对实习环境满意度及影响因素调查[J].卫生职业教育，2022,40（12）：123-125.