2型糖尿病患者中PDCA管理模式的应用研究进展

2型糖尿病患者中PDCA管理模式的应用研究进展

陈慧

四川省成都市高新区桂溪社区卫生服务中心  610000 四川 成都

摘要：随着现代生活方式的改变，2型糖尿病患病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题之一。PDCA管理模式作为一种在多个领域广泛应用的持续改进工具，已被引入2型糖尿病患者管理中。本文综述PDCA管理模式在2型糖尿病患者中的应用研究进展，重点探讨该模式在健康教育、饮食干预和药物治疗等方面的具体应用措施及其效果，以期为临床医护人员提供参考，并为进一步优化2型糖尿病患者的管理策略提供科学依据。

关键词：2型糖尿病；PDCA管理模式；应用进展

2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特点是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全，导致的长期血糖水平异常升高，容易引发多种并发症，例如心血管疾病、肾病、视网膜病变等，严重威胁生命健康[1]。因此，对2型糖尿病患者进行有效的管理，对于控制血糖水平，提高患病后的生活质量至关重要。PDCA模式起源于质量管理领域，强调通过持续循环过程不断改进和优化管理措施。在2型糖尿病患者中有效应用PDCA管理模式，可以帮助医护人员实现对患者血糖水平的持续控制，提高治疗效果和患者满意评价。

一、PDCA在2型糖尿病患者健康教育中的应用

计划阶段需要根据患者具体情况，制定包括疾病知识、生活方式调整、血糖监测在内的健康教育计划。执行阶段则需通过多种形式如面对面讲解、发放宣教资料、视频教学等方式，向患者及其家属传授相关知识和技能。在检查阶段，通过问卷调查、家庭随访等方法评估健康教育效果，行动阶段则根据评估结果对健康教育计划进行调整和优化，以达到更好的教育效果。姚裕忠[2]等人进行研究表明，采用PDCA管理进行健康教育的2型糖尿病患者，其血糖控制情况、生活方式改变情况以及自我管理能力均明显优于常规教育组。王婷[3]研究发现通过基于PDCA管理的健康教育能够有效提高患者疾病知识水平和自我管理能力，促进其生活方式的积极改变，从而有助于血糖的长期稳定控制。

二、PDCA在2型糖尿病患者饮食干预中的应用

PDCA在2型糖尿病患者饮食干预中的应用是提高患者饮食管理效果的重要策略。计划阶段需结合患者营养状态、饮食习惯和文化背景，制定针对性饮食方案，明确在饮食结构、热量摄入、食物选择等方面的指导目标。执行阶段需要通过营养门诊、健康讲座等形式，教育患者实施饮食计划。检查阶段则通过饮食日记、血糖监测等手段评估饮食干预效果，了解其饮食执行情况和血糖控制状况。行动阶段根据评估结果调整饮食计划，以便更好适应实际情况，持续改进干预效果。胡贵芳[4]等人研究显示经历PDCA管理后，2型糖尿病患者饮食控制更为规范，血糖水平更加稳定。朱娟娟[5]研究发现通过PDCA管理进行饮食干预能够显著提高患者饮食自我管理能力，促进其更好遵循饮食计划，从而有助于实现长期血糖控制。

三、PDCA在2型糖尿病患者药物治疗中的应用

PDCA在2型糖尿病患者药物治疗中的应用旨在提高治疗效果和依从性。计划阶段：详细评估患者病史、血糖水平、并发症风险，以此为基础制定药物治疗方案。执行阶段：通过一对一咨询、趣味活动等形式进行药物教育，让其了解药物作用机制、副作用等信息。检查阶段：定期进行血糖监测，评估药物治疗效果，以及通过问卷调查方式评估患者依从性。行动阶段：及时调整治疗方案，继续对患者进行药物教育和用药指导。张瑞涛[6]研究中将分别对观察组采用PDCA管理，对照组采用常规管理，结果显示观察组血糖控制情况、药物依从性以及生活质量均优于对照组。徐静[7]研究结果发现接受PDCA管理患者的血糖控制指标、胰岛素注射正确率以及并发症发生率均显著优于对照组，能够提高药物治疗效果，降低并发症风险。

四、PDCA在基层公卫服务及签约家庭医生管理中的应用

在基层公卫服务及签约家庭医生管理体系中，应用PDCA模式可以确保2型糖尿病患者的综合管理更为有效。计划阶段基于患者具体情况，制定包括综合管理计划。进入执行阶段，签约家庭医生团队与患者密切合作，确保管理计划得到实施，同时利用基层公卫资源，如定期健康教育、监测患者血糖水平和定期随访，提高患者自我管理能力和计划执行率。检查阶段，通过定期的健康检查和数据收集，评估管理计划效果。基于这些评估结果在行动阶段对计划进行必要调整。李小红[8]等人研究显示在采用PDCA模式管理下，患者血糖控制显著改善，与此同时，生活质量也有明显提升，其强调在基层公卫服务及签约家庭医生管理中通过PDCA，可以有效提高患者管理质量和效果。

结论

PDCA管理的循环性和灵活性使其能够根据患者实际情况和需求进行持续调整和优化，从而提供个性化、高效的糖尿病管理方案。通过在健康教育、饮食干预和药物治疗等方面的应用，可以有效提升2型糖尿病患者的自我管理能力，改善血糖控制水平，降低并发症风险。展望未来，应进一步探索PDCA管理模式在不同类型糖尿病患者中的应用效果，以及如何更有效整合该模式与其他治疗方法。

参考文献

[1]李晓静.阶梯式健康教育联合PDCA循环在2型糖尿病护理中对患者血糖水平及自护能力影响研究[J].糖尿病新世界,2022,25(17):148-151.

[2]姚裕忠,邵慧,吴文怡.基于健康信念模式的干预对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响[J].上海医药,2022,43(8):38-41.

[3]王婷.PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果[J].康颐,2021(10):122.

[4]胡贵芳,李结霞.基于PDCA循环的饮食护理在糖尿病性胃轻瘫患者中的应用[J].当代临床医刊,2022,35(1):94-95.

[5]朱娟娟.PDCA循环在降低糖尿病患者饮食管理缺失率中的应用效果[J].医药前沿,2021,11(35):170-171.

[6]张瑞涛.PDCA循环健康教育在糖尿病合并高血压患者中的应用效果[J].医药前沿,2021,11(15):160-161.

[7]徐静.PDCA循环管理模式对2型糖尿病患者胰岛素注射正确率的影响[J].健康必读,2022(1):285-287.

[8]李小红,刘敏.PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的研究[J].中国继续医学教育,2020,12(9):193-195.