云南省昆明市宜良县第一人民医院 云南 宜良 652100
摘要:目的:探讨预见性护理在骨科护理中的应用价值。方法:选取2023年1月-2024年2月我院骨科接收的80例患者,抽签均分两组,分别行常规护理和预见性护理,设定为对照组和研究组,对比两组患者护理效果、疼痛情况、生活质量等。结果:研究组有效率高于对照组,P<0.05;研究组疼痛评分低于对照组,P<0.05;研究组生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论:预见性护理措施能更好开展护理工作,能减轻患者疼痛,提高生活质量和治疗有效率。
关键词:骨科;预见性护理;生活质量;并发症
骨科患者多因骨折、骨质疾病入院治疗,发病突然、病情较重,患者往往伴随明显疼痛[1]。为此,患者难免产生不良情绪,治疗依从性降低,不利于病情恢复[2]。因此,需为患者提供针对性的护理。研究中,我院将预见性护理应用于骨科护理中,并就其应用价值进行分析,具体内容如下:
1资料与方法
1.1基本资料
80例患者为2023年1月-2024年2月期间接收。研究组40例,男女各23、17例,年龄20-79岁,均值(46.31±6.64)岁。对照组40例,男女各22、18例,年龄20-81岁,均值(47.13±6.49)岁。两组患者基本资料无明显差异,P>0.05.
1.2方法
1.2.1对照组 行常规护理,在患者入院后进行相应检查,依据检查结果制定治疗方案。向患者进行健康宣讲,就疾病知识、治疗方法及优势向患者进行讲解,使患者积极面对治疗。密切观察患者生命体征,依据病情变化调整用药方案,为患者提供科学的饮食方案和生活护理。
1.2.2研究组 采取预见性护理干预,主要包括以下内容:(1)病情评估。患者入院后,护理人员就患者病情、主观感受、疼痛程度和心理诉求进行充分了解,对患者患病风险进行评估,并就评估结果分析护理风险和应对措施,制定针对性的护理方案;(2)健康宣讲。向患者及家属讲解疾病知识和日常感染的预防,特别是异常伤口的识别,便于及时报告医生进行紧急处理;(3)康复训练。根据患者个体情况进行康复训练,护理人员可就训练动作进行示范、指导,带领患者循序渐进开展,避免过度训练造成损伤;(4)疼痛护理。对于关节轻度疼痛患者,可指导其深呼吸、放松训练以及转移注意力等方式帮助其缓解疼痛,对于关节疼痛严重患者可依个体情况给予镇痛药物;
1.3观察指标
采用视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛情况进行评估,总分10分,分数越低疼痛程度越轻。
采用健康调查表(SF-36)评估生存质量,总分100分,分数越高生存质量越高。
患者症状基本消失,未出现异常情况,为治愈;患者症状得到改善,不良反应较少,为好转;患者症状未改善,且出现较多不良反应,为无效。有效率为治愈率与好转率之和。
1.4统计学方法
采用SPSS26.0软件进行数据统计,计量资料用(X±S)表示,计数资料用(%)表示,分别有t值和卡方值检验,P<0.0.5,有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疼痛评分对比
两组患者护理前疼痛评分分别为,研究组(6.51±1.37)分,对照组(6.46±1.46)分,t=0.355,P=0.725,无明显差异;经不同方法护理后,研究组(2.79±0.14)分,对照组(3.26±0.51)分,t=3.121,P<0.001,研究组疼痛改善情况更为显著。
2.2两组患者生活质量评分对比
相较护理前,两组患者各项生活质量指标评分均有显著改善,且相较于对照组,研究组生活质量评分更高,P<0.05,有显著差异,见表1.
表1 两组患者生存质量评分对比(X±S)
分组 | 情感职能 | 生理职能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
研究组 | 60.91±3.36 | 85.38±3.49 | 60.74±3.26 | 86.41±2.19 | ||
对照组 | 61.79±3.23 | 72.19±3.77 | 60.55±3.65 | 72.69±3.58 | ||
t | 0.843 | 13.431 | 0.367 | 18.663 | ||
P | 0.966 | <0.05 | 0.747 | <0.05 | ||
分组 | 生活功能 | 一般健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
研究组 | 62.19±4.31 | 84.11±4.49 | 64.15±2.24 | 84.35±2.26 | ||
对照组 | 62.26±4.37 | 68.35±3.26 | 64.78±2.75 | 70.77±2.66 | ||
t | 0.535 | 13.323 | 0.119 | 22.094 | ||
P | 0.373 | <0.05 | 0.906 | <0.05 | ||
2.3两组患者治疗有效率对比
研究组治疗总有效率高于对照组,P<0.05,具体数据见表2.
表2 两组患者生存质量评分对比(X±S)
分组 | 例数 | 治愈 | 好转 | 无效 | 有效率 |
研究组 | 40 | 26 | 13 | 1 | 39(97.5) |
对照组 | 40 | 16 | 13 | 11 | 29(72.5) |
X2 | 5.032 | ||||
P | 0.017 |
3讨论
骨科患者临床治疗中多需长期卧床,特别是手术治疗患者,护理不到位可能诱发疾病风险[3],为此,对护理水平提出更高要求。预见性护理是对患者当下患病风险进行评估,对可能出现的护理风险进行预判,并制定护理方案,加强骨科护理的预见性和控制性,有效应对患者临床出现的疼痛以及其他不适反应,提高护理质量,保证治疗效果
[4-5]。
本次研究中,研究组患者经预见性护理措施干预,患者疼痛情况有显著改善,疼痛评分显著低于对照组,P<0.05.且研究组患者各项生活质量指标评分均优于对照组,P<0.05,在治疗有效率上,研究组总有效率为97.5%,高于对照组的72.5%,P<0.05.
总之,在骨科患者临床护理中采取预见性护理措施可有效改善患者疼痛程度,保证治疗效果,提升患者生活质量,值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]黄志霞 .预见性护理指引在骨科护理中的应用效果研究[J].中外医疗,2021,40(4):134-136.
[2]梁琼 . 预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J]. 中国社区医师,2019,35(29):128.
[3]杜水连,左金连.预见性护理在骨科护理中的应用效果观察[J].中国伤残医学, 2023, 31(14):19-22.
[4]温丽珍.预见性护理在骨科护理中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗 2021,32(15):2506-2508.
[5]乔敏.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果观察[J].养生保健指南, 2020, 000(017):195.
作者简介:
沈敏敏(1990-11);女:汉族;云南宜良人;本科;主管护师;主要从事临床护理工作。