北京大学肿瘤医院云南医院云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)650118
【摘要】目的:分析消毒供应中心(CSSD)全程优质护理对手术器械质量、科室医护人员满意度的影响。方法:选取2022年9月至2023年7月CSSD收集的手术器械760件,随机分为观察组(全程优质护理)和对照组(常规护理)各380件,对比效果。结果:观察组满意度、器械质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:全程优质护理可提升CSSD医护人员满意度、器械质量。
【关键词】消毒供应中心;科室医护人员满意度;全程优质护理;手术器械质量
在医院全部科室中,消毒供应中心(CSSD)属于一个重要科室,其担任回收、清洗、消毒、灭菌,供应各科室手术和医疗器械。手术器械质量属于对医疗安全存在影响的重要因素,无论任何步骤出现疏漏均会导致污染器械问题,增加诊治不良事件且影响患者生命。因此,手术器械质量的提升在医疗安全中意义重大。有研究表示[1],CSSD中给予全程优质护理可增加管理质量。所以,本研究在CSSD应用全程优质护理,效果如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
(2022年9月至2023年7月)时间,(760件CSSD收集的手术器械)研究对象,随机分为观察组380件,其中妇产科100件、骨科90件、口腔科94件、急诊科96件;对照组380件,其中妇产科98件、骨科93件、口腔科98件、急诊科91件。两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理。观察组:全程优质护理。加强对CSSD工作人员培训,如专业 操作技能、规章制度等,介绍相关注意事项、灭菌原则等,完成培训后考核,通过后参与工作。具体:1)分类。专人回收手术器械且根据其是否循环应用、用途分类,再将其粘贴好有关标识,经车辆(完全封闭)送至CSSD,除污员签署交接表。2)清洁。CSSD结合工具特点采取机器、人工方式清洗,完成清洁后检验清洁效果,存在残余的器械应二次清洁。另外,工作人员积极进行个人保护,防止出现意外事故。 3)打包。对设备的性能检验,保证满足要求且按照其特性实施打包,完成后在袋中放置标识牌,其中包含包装时间、名称等。4)灭菌。按照器械特性给予高温高压蒸汽灭菌、低温过氧化氢和环氧乙烷灭菌方式,前者常在手术钳等耐高温的器械中应用;后者常在电刀、内镜等不耐高温器械中应用。5)供应。完成消毒灭菌工作后,专人检查其消毒质量,合格后置于固定位置进行存放,再检查完灭菌质量后通过无菌车送气进入手术室,同时同手术室医护人员对器械数量、类型等进行核对且无误后即为交接工作的完成。
1.3 观察指标
科室医护人员满意度、器械质量。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 科室医护人员满意度
组间对比(P<0.05)。见表1.。
表1 科室医护人员满意度(n,%)
分组 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 380 | 200 | 160 | 20 | 94.74(360/380) |
对照组 | 380 | 110 | 170 | 100 | 73.68(280/380) |
X2值 | 11.2252 | ||||
P值 | <0.05 |
2.2 器械质量评分
组间对比(P<0.05)。见表2。
表2 器械质量评分[(x±s),分]
分组 | 例数 | 供应 | 消毒灭菌 | 包装 | 清洗 |
观察组 | 380 | 91.22±2.68 | 90.86±2.74 | 91.16±2.83 | 91.03±2.74 |
对照组 | 380 | 59.24±2.75 | 58.16±2.52 | 59.52±1.41 | 58.28±2.37 |
t值 | 4.5233 | 6.5254 | 4.8025 | 5.3366 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
作为医院中的重要科室,CSSD担任着清洗、消毒器械等多项工作。具体工作期间,若清洗等工作不符合标准则会使患者术后发生并发症几率增加,乃至威胁生命,并且对医院的长久发展来讲也会存在负面影响[2]。所以,CSSD在器械管理期间应该保证工作规范性,科学管理器械,提升其质量,保证患者安全。
全程优质护理属于高质量管理措施,保证标准化的器械清洗等工作,进而增加手术器械质量,同时方便CSSD将处理好的器械及时运往手术室,保证满足各科室医护人员器械要求,进而提升其满意度。研究结果也证实全程优质护理效果理想。
总之,CSSD经过全程优质护理后既可以提升器械质量,也可增加医护人员满意度,值得应用。
【参考文献】
[1]郭倩.全程优质护理对消毒供应中心手术器械质量及科室医护人员满意度的影响分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(9):0075-0078.
[2]陈素梅,李小莲,吴珠芳,余娉婷.精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(20):173-175.