中国人民解放军中部战区总医院 儿科 湖北省武汉 430000
【摘要】:目的:研究针对性护理干预对急性喉炎合并呼吸困难患儿犬吠样咳及吸气喉鸣消失时间的影响分析。方法:选择本院2022年1月—2023年12月接受治疗的急性喉炎合并呼吸困难护理患儿98例,按照随机分组将分为对照组和护理组,各49例,对两组的护理效果进行收集和分析。结果:护理组的犬吠样咳、吸气喉鸣消失时间、住院时间都短于对照组时间,两组差异都有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性喉炎合并呼吸困难患儿实施针对性护理干预可以有效改善患儿临床症状,促进患儿恢复,值得推广护理。
【关键词】针对性护理干预;呼吸困难;急性喉炎
急性喉炎是小儿多发病,为过敏、病毒或细菌感染引起,该病特点起病急、进展快、症状重等,如果没有得到及时有效治疗,随病情引发呼吸困难、缺氧等,严重时会导致窒息,威胁患儿的生命安全[1]。常规护理措施恢复时间较慢,临床应用受到限制。为了防止病情严重,提高治疗护理效果。而针对性护理是一种全新的护理模式,可以根据患者不同情况进行干预护理,开展针对性护理干预措施可以有效缓解患儿症状,提高护理质量[2]。因此,本研究具体分析了针对性护理干预对急性喉炎合并呼吸困难患儿的影响,具体方法如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2022年1月至2023年12月作为急性喉炎合并呼吸困难患儿筛选的时间范围,所有的患儿均在本院确诊为急性喉炎合并呼吸困难,其中为了研究的严谨性特设纳入标准为(1)精神状态良好;(2)没有其他严重身体和心理疾病。本次研究的患儿通过筛选被纳入人数共为98例,患儿的年龄为6个月-6岁(平均3.43±1.04岁),性别无任何限制。被纳入本次研究的所有患儿进行随机数字表法分组,将患儿分为对照组(常规护理干预;49例;男为26例;女为23例)以及护理组(针对性护理干预;49例;男为25例;女为24例),以此为基础对患儿的临床护理开展研究。本次针对性护理干预研究获得医学伦理委员会的批准,同时所有患者都签有知情同意书。
1.2方法
在治疗护理期间,对照组进行常规护理干预,给予静脉应用抗生素和糖皮质激素,并配合雾化吸入糖皮质激素治疗,针对具体情况给予用药,主要包括检测病情变化、环境干预等。护理组在对照组常规护理基础干预上使用针对性护理干预,具体护理如下:
(1)医护人员每天定时进行通风,室内温度保持在25-30摄氏度,可使用加湿器让室内湿度适宜,缓解患儿咳嗽的症状,尽量使患者保持安静,以免哭闹加重病情。
(2))医护人员安抚家属不安、焦虑等不良情绪及时讲述急性喉炎合并呼吸困难的相关知识和注意事项。同时说明治疗中会运用的方法、药物、护理的价值,从而提升其信任感,积极配合治疗和护理工作,提升治疗效果。
(3)医护人员指导根据患者呼吸频率、面色、意识状态等判断患儿呼吸困难的程度,针对程度较轻的患儿以鼻导管低流量给予氧气吸入,严重者以正压式吸氧。同时密切检测患儿病情,记录患儿的呼吸情况,如果呼吸困难没有得到缓解,及时调整治疗方案。
(4)医护人员指导根据不同患儿情况针对性地使用激素及控制感染的药物,同时密切观察患儿体温的变化并记录患儿用药情况,在使用激素药物后,观察是否出汗,保持衣服清洁干燥。如发现异常及时报告主治医生给予对症处理,以免加重患儿病情。
(5)医护人员指导家属加强患儿营养,给予高蛋白、高维生素、易消化的流食,禁止辛辣刺激性食物,患儿在进食时,避免食物呛入气管引起不适,并注意口腔卫生。注意发热患儿使用退烧药物后,要及时补充水分和营养,以免脱水。
(6)患儿出院之后,医护人员应该叮嘱其按时服药,如果产生不适感,应该及时到医院就诊。除此之外,还需要引导家属培养小儿形成良好的作息习惯,加强身体素质。叮嘱家属注意为孩子合理的加减衣物,防止疾病复发。
1.3观察指标
对比护理组和对照组的患儿的恢复时间,包括犬吠样咳嗽、吸气喉鸣消失时间及住院时间。
1.4统计学分析
本次研究所有的数据都采用SPSS22.0统计学计算软件进行分析比较,计量资料的检验方法分别用百分占比(%)和(平均数±标准差)来表示,如果差异(P<0.05)将有统计学意义。
2结果
2.1恢复时间分析
对比两组患儿的犬吠样咳嗽、吸气喉鸣消失时间及住院时间,护理组的恢复时间明显快于对照组的恢复时间,两组的恢复时间差异具有统计学意义(P<0.05),如表1
表1护理组和对照组的恢复时间对比()
组别 | 例数 | 犬吠样咳嗽消失时间(d) | 吸气喉鸣消失时间(d) | 住院时间(d) |
护理组 | 49 | 2.13±0.68 | 1.67±0.44 | 4.23±0.45 |
对照组 | 49 | 3.74±0.87 | 2.79±0.45 | 5.77±0.58 |
t | - | 1.636 | 1.046 | 1.661 |
P | - | 0.091 | 0.876 | 0.081 |
3讨论
急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,气温变化大,自身抵抗力弱,婴幼儿尤为多见。主要表现为喉鸣、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。所以此病治疗方案为调节喉部异常,同时使用退热及抗病毒药物等。如不采取及时、有效治疗,病情可进行性加重,危及患儿健康甚至生命。因此,对急性喉炎合并呼吸困难的患儿进行科学、全方面的针对性护理干预是非常重要的。
随着人们生活水平的提高,对护理的要求越来越高,传统的护理干预措施主要以基础护理为主,已经无法满足患者的需求了。通过常规护理难以取得较好的护理效果,而患儿在护理治疗期间容易产生严重的并发症,从而影响患儿的恢复和护理,在护理期间存在一定局限性。针对这一特点,针对性护理干预开始受到关注。通过针对性护理干预的措施,可以提供个性化服务,提高患儿家属对用药安全的认知度,改善患儿发热等并发症,缓解呼吸困难,促进患儿康复。在本次研究结果显示,护理组的犬吠样咳嗽、吸气喉鸣消失时间及住院时间快于对照组的犬吠样咳嗽、吸气喉鸣消失时间及住院时间,护理组患儿恢复时间更快,对医护人员满意程度高,可以有效的改善患者的病情,能积极的配合医护人员的治疗,有效提高患儿预后。在候辉辉,菅荣利,张婷[3]等研究中,针对性护理干预治疗对患者的帮助是有效果的。在其研究中,使用针对性护理干预的方法可以改善患者的临床病情,其结果与本次研究相似。
综上所述,在急性喉炎合并呼吸困难治疗护理时,在常规护理上加入针对性护理干预的措施,可以有效改善患者的临床症状,减少不良反应发生率,患儿减少住院时间,对医院满意程度较高,有比较高的使用价值。
参考文献
[1]范增婧.不同雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的疗效分析[J].系统医学,2020,5(07):86-88.
[2]张丽丽,刘园园,张芳芳.针对性护理干预用于临床针灸治疗周围性面瘫的效果[J].中国医药指南,2023,21(35):119-121.
[3]侯辉辉,菅荣利,张婷.针对性护理干预在小儿重症颅脑外伤抢救中的应用[J].妇儿健康导刊,2024,3(04):150-152+156.