西安大兴医院
摘要 目的 探究手术室“梦幻待产”音乐疗法在对产妇术中应激反应及恐惧心理的影响。方法 选取我院94例拟行剖宫产产妇,收治时间为2022年2月-2023年2月,随机分为两组,各47例,两组产妇均剖宫手术前进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行“梦幻待产”音乐疗法,比较两组心理应激反应,比较两组产妇恐惧心理程度。结果 与对照组相比,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分更低(P<0.05);观察组产妇的QRS评分低于对照组(P<0.05)。结论 手术室“梦幻待产”音乐疗法能够减轻产妇术中的应激反应,同时缓解患者的恐惧心理
关键词:“梦幻待产”音乐疗法;产妇;应激反应;恐惧心理
产妇在进行手术前会担心手术风险,另外心理准备不充分,会存在焦虑、紧张、恐惧心理,同时出现不同程度的应激反应,增加了手术后出血风险,同时也会影响手术过程[1,2]。因此采取合理的措施来预防产妇术中应激反应以及恐惧心理有一定的意义。音乐疗法是通过和谐的音乐节奏音乐来协助疾病治疗,从而使患者身心改变的一种治疗方法。有研究显示,音乐疗法能够减轻分娩疼痛,使自然分娩率提高[3,4]。本研究探究手术室“梦幻待产”音乐疗法在对产妇术中应激反应及恐惧心理的影响
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院94例拟行剖宫产产妇,收治时间为2022年2月-2023年2月,随机分为两组,各47例。两组基本资料相似(P>0.05),见表1。
表1 两组基本资料比较
组别 | 年龄(岁) | 体重(kg) | 文化程度 | 孕周(周) | 初、经产妇 | 剖宫产指征 | |||||
高中及以上 | 高中以下 | 初产妇 | 经产妇 | 胎膜早破 | 胎位异常 | 妊娠合并子宫肌瘤 | 其他 | ||||
观察组(n=47) | 30.23±6.32 | 60.25±8.26 | 37 | 10 | 40.23±0.56 | 27 | 20 | 17 | 10 | 14 | 6 |
对照组(n=47) | 30.83±6.35 | 60.86±8.31 | 35 | 12 | 40.13±0.53 | 28 | 19 | 20 | 9 | 16 | 2 |
t/χ2/Fisher | 0.459 | 0.357 | 0.237 | 0.873 | 0.077 | - | |||||
P | 0.647 | 0.722 | 0.626 | 0.385 | 0.834 | 0.488 |
1.2纳入标准与排除标准
纳入标准:(1)准备进行剖宫产手术;(2)患者或家属签署知情同意书;(3)孕周≥37周。
排除标准:(1)合并恶性肿瘤孕妇;(2)患有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病孕妇;(3)合并心、脑、肾等重要脏器损伤疾病;(4)有精神类疾病产妇。
1.3方法
两组产妇均剖宫手术前进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行“梦幻待产”音乐疗法,在术前告知产妇音乐疗法的好处,熟悉患者欣赏音乐水平,在手术过程中,播放缓慢、柔美的音乐,比如《春江花月夜》《平湖秋月》,播放过程中,进行轻声描述画面,起到镇痛、催眠的效果。
1.4观察指标
(1)比较两组心理应激反应,采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)[5]评估焦虑心理,采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)[6]评估抑郁心理,两个量表均为20项,采用4级评分,计算得分=实际总得分×1.25,满分100分。得分越低,患儿心理状况越好。
(2)比较两组产妇恐惧心理程度,采用恐惧评定量表(QRS)[7]评估,分为5个等级,无为1分,轻微为2分,中等为3分,严重为4分,极重为5分,得分越高,产妇越恐惧。
1.5 统计学方法
数据分析软件选用SPSS22.0。计量资料以±s描述,V组间采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;计数资料以例数(%)表示,行χ2/Fisher检验。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1比较两组心理应激反应
与对照组相比,观察组的SAS、SDS评分更低(P<0.05),见表1。
表1两组心理应激反应比较(±s,分)
组别 | SAS | SDS |
观察组(n=47) | 31.24±10.26 | 27.06±10.06 |
对照组(n=47) | 37.26±10.28 | 33.06±10.07 |
t值 | 2.842 | 2.890 |
P值 | 0.006 | 0.005 |
2.2比较两组产妇恐惧心理程度
观察组产妇的QRS评分低于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组产妇恐惧心理程度比较(±s,分)
组别 | 例数 | QRS |
观察组 | 47 | 1.03±0.22 |
对照组 | 47 | 2.35±0.23 |
t值 | 6.893 | |
P值 | <0.001 |
3 讨论
剖宫产是常见的一种分娩方式,能够使胎儿和产妇病死率降低,但由于产妇对剖宫产手术的不了解,会产生恐惧心理,同时产生应激反应,增加了剖宫产风险,也会使术后疼痛加重,不利于术后恢复[8-10]。音乐疗法常用于缓解患者紧张、恐惧、焦虑情绪,在临床上得到了广泛应用[11,12]。
在本研究中,对照组给予剖宫手术前常规护理,而观察组在常规护理的基础上进行“梦幻待产”音乐疗法,结果显示,与对照组相比,观察组的SAS、SDS评分更低;观察组产妇的QRS评分低于对照组,分析原因,对照组只是给予产妇常规护理,忽略了产妇内心的感受,而观察组在对照组基础上给予“梦幻待产”音乐疗法,在术前告知产妇音乐疗法的好处,熟悉患者欣赏音乐水平,在手术过程中,播放缓慢、柔美的音乐,比如《春江花月夜》《平湖秋月》,播放过程中,进行轻声描述画面,起到镇痛、催眠的效果,能够缓解孕妇内心的恐惧以及紧张情绪,更加配合手术过程,同时也有利于术后康复。
综上所述,手术室“梦幻待产”音乐疗法能够减轻产妇术中焦虑、抑郁的应激反应,同时缓解患者的恐惧心理。
[参考文献]
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