【摘要】目的 探究质量管理对手术室器械清洗质量的影响。方法 选取2023年1月~2023年12月期间我院手术室使用的316件手术室器械为研究对象,根据管理方法将手术室器械分为2组,采用常规管理的术室器械153件纳入对照组,采用常规管理的术室器械163件纳入实验组,比较手术室器械清洗质量。结果 实验组手术室器械清洗质量高于对照组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在手术室质量管理措施能够有效提高手术室器械清洗质量,对于降低手术室感染具有积极意义,值得进一步推广应用。
【关键词】质量管理;手术室器械;清洗质量
手术室消毒情况直接关系着患者的生命健康与安全,持续改进和加强手术室器械消毒工作有助于降低手术室感染[1]。一些研究提出对手术室器械实施质量管理能够减少手术室感染风险因素,同时提高手术室护理工作的质量。质量管理是一种以手术室无菌标准为基础的管理模式,管理内容涉及手术室器械保存、使用和处理等各个环节的内容,对手术室器械的保管和使用进行全过程的追踪,不遗留任何一个可能导致感染事故出现的因素,全面和全过程确保手术室无菌。为了进一步了解质量管理对手术室器械清洗质量的影响进行了研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2023年1月~2023年12月期间我院手术室使用的316件手术室器械为研究对象,根据管理方法将手术室器械分为2组,采用常规管理的术室器械153件纳入对照组,采用常规管理的术室器械163件纳入实验组。参与研究的护士一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规管理。根据手术室器械消毒处理规范继续消毒和保存。
实验组:质量管理。将手术室器械消毒人员分成值班小组,每日由特定的小组负责手术器械消毒工作,将具体的消毒任务落实到具体责任人,消毒后的手术器械实施编号管理,每个标号对应着一名责任人,消毒全过程需要进行记录,留下原始的消毒数据。使用和回收手术室器械全部需要进行登记,有必要可采取拍照登记的方法,确保每一件手术室器械都能够在管理人员的管理下得到使用。在消毒环节需要严格执行消毒处理规范,不能遗漏任何一个流程,如果消毒过程中出现错误,需要重新进行消毒处理[2]。对处理后的手术室器械进行包装时,禁止其与其他可能带有细菌的物品接触,需在特定的包装仪器进行进行。使用手术室器械前需要检查是否存在包装漏气或密封不严的问题,发现后禁止使用,需更换包装严密的手术器材。
1.3 观察指标
手术室器械清洗质量:采用打分制进行评价,评价内容有器械表面干净程度、包装密封性、完整性、以及合格评分等,总分均为0~100分,分数越高表示清洗质量越高。
1.4 统计学分析
研究结果数据应用统计学软件SPSS23.0完成处理,计量资料用±s表示,检验为检验差异性的方法;检验依据以P<0.05为标准,表示差异显著,具有统计学意义。
2 结果
实验组手术室器械清洗质量评分显著高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 手术室器械清洗质量比较
组别 | 例数 | 表面干净程度 | 包装密封性 | 完整性 | 合格评分 |
对照组 | 153 | 86.97±3.68 | 93.78±2.26 | 92.16±2.09 | 86.94±2.69 |
实验组 | 163 | 94.67±4.59 | 97.23±1.19 | 97.82±1.19 | 95.67±3.16 |
t | 16.387 | 17.125 | 29.810 | 26.362 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
手术室器械清洗质量是评价和衡量手术卫生的重要指标,只有将消毒清洗规范落实在具体环节才能有效确保手术室器械清洗的质量[3-4]。手术室器械常规管理存在着一定的不足,如手术室器械清洗流程缺少监督和管理,可能出现某一清洗消毒规范执行不到位导致手术室器械表面附着细菌,如果手术时使用了这类器械,可能给患者带来严重的影响。质量管理则针对手术室器械清洗过程中容易出现的问题进行干预,通过全过程的管理实现手术室器械清洗全过程透明化这一目标。相较于常规的管理方法,质量管理的优势主要集中在针对性和全面性方面,这个管理过程由专门的人员负责,避免了因为管理工作交接出现的责任不明确这一问题,有效和全面地保障了最终的管理效果[5]。本研究结果显示,实验组器械表面干净程度、包装密封性、完整性、以及合格评分等均显著高于对照组(P<0.05)。这说明质量关于与常规管理在提高手术室器械清洗质量方面具有一定的差异性,常规管理方法无法做到面面俱到,可能忽视了其中的一个关键环节,导致手术室器械清洗质量降低,而质量管理由于对整个手术室器械清洗过程进行控制,减少了卫生风险因素的出现,进一步地保障了手术室器械清洗质量。值得注意的是,在质量管理过程中应全面关注责任制度的落实,使每一个管理环节的内容都能明确到具体的责任人,如果发现问题后能够及时找到责任人并想起了解情况,针对存在的问题进行分析并制定预防措施,最大限度保障手术室器械清洗质量,避免患者出现感染问题,为患者的生命安全保驾护航。
综上所述,在手术室质量管理措施能够有效提高手术室器械清洗质量,对于降低手术室感染具有积极意义,值得进一步推广应用。
参考文献
[1]朱幼莲. 质量管理对消毒供应室手术室器械清洗质量的影响 [J]. 中国医疗器械信息, 2024, 30 (04): 166-169.
[2]杨丽艳,王娜,申巧玲等. 消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装质量的作用 [J]. 实验与检验医学, 2023, 41 (05): 561-563+578.
[3]叶培英,念金霞,陈小云. 手供一体化管理模式在手术室器械管理中的应用效果 [J]. 中国医疗器械信息, 2022, 28 (20): 174-176.
[4]于泓. 消毒供应中心一体化管理在手术器械处理中应用 [J]. 中国城乡企业卫生, 2022, 37 (09): 74-76.
[5]黄旭程. 医院消毒设备质量控制管理体系的建设及应用分析 [J]. 中国医疗器械信息, 2022, 28 (16): 150-153.