磁共振检查的困惑和注意事项

磁共振检查的困惑和注意事项

罗平

长宁县中医医院，四川宜宾，644300

磁共振检查的适用范围比较广泛，不管是中枢神经系统疾病，还是消化、骨关节及其它系统疾病，在没有任何禁忌症的情况下，都可以通过磁共振检查来明确病因，但是为了确保检查结果的准确性，在检查之前患者一定要做好相关准备工作，以免影响到检查结果导致出现误诊漏诊的情况发生。那么，对于要进行磁共振检查的患者而言，他们要做什么准备？需要注意什么呢？下面咱们就来聊一聊。

一、磁共振是怎么成像的？

磁共振简称MRI，主要是将人体置于特殊的磁场当中，通过无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并且吸收能量，在停止射频脉冲之后，氢原子核会按照特定频率发射出相应的电信号，释放出吸收的能量，被体外的接收器记录，经过电脑后处理来获取图像。

二、磁共振检查的适应症有哪些？

磁共振检查适用于人体任何部位检查，也适用于人体多种疾病诊断，例如：

1.中枢神经系统病变：脑梗塞、脑肿瘤、炎症、先天畸形、外伤、脊髓病变等，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。

2.胸部病变：纵膈内的肿物、淋巴结以及胸膜病变、乳腺疾病等。

3.腹部及盆腔器官：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏及肾上腺、输尿管、膀胱、子宫、前列腺、直肠等脏器疾病的诊断与鉴别诊断，腹腔内及腹膜后肿块的诊断与鉴别诊断，不需要对比剂的胆道水成像、尿路水成像。

4.骨与关节：骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。

三、磁共振检查前应该怎么做？

1.检查之前要明确自己的情况：磁共振在检查过程中患者处于封闭状态，再加上机器在运转期间会出现一系列的噪音，可能会让你感觉到很不舒服，特别是对于一些患有“幽闭恐惧症”的患者来说，在检查之前应该与医生进行沟通，让医生了解你的情况。

2.配合医生的操作：在检查的时候一定要听从医嘱，好好的配合医生，只有这样才能够获得最佳准确的结果，如果患者是老弱残等一些特殊情况，自身不能很好的配合，那么，医护人员也会根据情况安排家属进行陪同检查。

3.特殊人群准备：对于重症患者而言，在检查过程当中应该做好生命的支持，对于体征不平稳的患者来说，还要准备好相关的抢救药品，对于妊娠3个月后的孕妇、婴儿来说，要得到医生的同意之后再进行检查。高热（≥38.5℃）患者不推荐MRI检查。

四、检查需要注意什么呢？

1.幽闭恐惧症的患者不能进行检查：因为磁共振检查时患者会处于狭小的空间，并且检查的时间通常比较长，大约在10至15分钟左右，特殊部位检查时间可能会更长。如果患者存在幽闭恐惧症，在进行磁共振检查时，就会增加心理的恐惧感，进而导致检查不能顺利进行，此种情况下，可以采取其他对症方法辅助患者完成检查。

2.腹部检查时需要空腹：如果是对上腹部、盆腔部位进行磁共振检查，患者在检查之前要空腹，不能憋尿。

3.急性疾病发作期：例如昏迷、癫痫等患者，因为病人极易受到外界的刺激，很难配合医生检查，对于此类疾病发作期的患者而言，不能进行磁共振检查，以免导致疾病加重或者影响到诊断结果，可以待情况稳定之后再考虑进行检查。

4.身体金属物需要取出：在进行磁共振检查时，患者身上如果佩戴金属物品，在检查之前一定要取下，例如耳环、助听器、项链、手表等，这些金属物品如果没有摘下来会影响图像质量，或者产生抛物效应而伤到检查者。如果身体内佩戴一些金属物品，一定要及时告诉医生，让医生在检查的时候通过特殊的手段进行处理，最大程度的保证结果结果的准确性，以免因为金属物品影响到检查结果。

5.孕妇要注意：妊娠前3个月禁止或尽量避免磁共振检查。如果是妊娠3个月后的孕妇进行磁共振检查，应该要在医生的正确指导下完成检查。

6.应该让医生了解你的纹身（包括眼线）情况：在进行磁共振过程当中，在无线电波的作用下，被检查者体表温度可能会升高，如果身上有纹身，其中的着色材料就会随之加热，会刺激到皮肤甚至灼伤，所以，有纹身的小伙伴在做检查时，如果感觉到皮肤有刺痛感，一定要立即告诉医生停止检查。

7.检查时间可能会变长：通常情况下，标准的磁共振检查大概在10至15分钟左右，但是因为每个人的情况不同，在时间上可能会有所延长，所以大家一定要做好心理准备。

8.不必担心射线辐射：磁共振能够呈现的电磁波对人体并没有危害性，以前大家一听到“核磁共振”，第一就会让人想起核辐射，但是很明显，此“核”非彼“核”，所以，如今已经改为“磁共振”了，磁共振虽然没有核辐射，但是也有一定的电磁辐射，电磁辐射的量都没有平时玩手机、电脑的辐射大，所以说“磁共振辐射大”、“会损伤大脑”、“会致癌”等等这些说法是不正确的。

    总而言之，磁共振检查目前在临床上应用范围比较广，也是影像科比较常用的一种检查手段，它没有辐射，也得到了很多患者的青睐，只是磁共振检查的时间相对比较长，患者要有足够的耐心，此外，在进行磁共振检查之前也要了解一些注意事项，因为在检查过程中只有听从医嘱，才能让检查顺利进行，提高图像质量，让检查结果更加准确。