肠梗阻病人的护理

(整期优先)网络出版时间:2024-04-29
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肠梗阻病人的护理

郑玉

仁寿中鑫老年病医院   四川眉山仁寿   620500

随着社会经济的不断发展,人们的生活水平大幅度提升,与此同时巨大的生活压力导致胃部疾病频繁发作,相比其他器官来说,肠胃组织一旦出现疾病则会严重影响患者的身体健康,而肠梗阻是常见的急性胃肠疾病,该病症主要由于肠内物质在肠道中受到阻碍无法正常排出所造成的炎症,该病症的病因十分复杂,并且临床症状也具有极大差异性,一旦处理不当会危及患者的生命,针对此种现状,无论是医生还是家属,当患者患有肠梗阻病症后,除了需要重视病症治疗,还能科学合理地选择肠梗阻病症的护理方法,让患者的身体尽快恢复。

一、什么是肠梗阻

肠梗阻是常见的外科病症,其临床表现为小肠与大肠内容物不能正常的运动或者排出肠道,长此以往所产生的炎症,通常情况下患者会出现以下几种情况:腹部肿胀、腹痛、呕吐、排便频率降低或者消失,如果患者出现以上症状时要去医院进行检查。在肠梗阻病症治疗过程中,腹部肿瘤是导致肠梗阻常见的病因之一,因为轻微的肠梗阻会导致身体出现电解质失衡,导致身体的生理机能出现严重紊乱,进而出现肿瘤,如果病症不能持续治疗则极易造成肠穿孔,进而造成肠道内容物以及细菌污染腹腔,严重危害人体健康。除此之外,严重的肠梗阻还会导致肠道出现坏死问题。

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二、肠梗阻症状

(一)腹痛

患有肠梗阻的患者大多数患有腹痛,尤其在急性肠梗阻发病后,患者会出现明显的阵发性绞痛,该症状主要由于肠道梗阻部位出现强烈蠕动所造成的,所以发病位置大多集中在腹部中间位置,并且病症发作突然,随着病症发展疼痛逐渐加剧直至疼痛达到高峰,而在数分钟后得到缓解,而在病症发作期间腹部的疼痛会缓解,但是一段时间后重复。

(二)呕吐

患有肠梗阻的患者几乎都会产生呕吐现状,在病症初期会出现反射性呕吐,所吐出的大多数胃部内容物,而后期则会形成反流性呕吐,而临床反应则根据肠梗阻部位的高低具有极大的差异性,肠道部位越高所产生的呕吐反应越剧烈,而低位置肠梗阻患者呕吐情况相对较轻;当肠梗阻位置处于结肠梗阻时,由于肠道盲瓣可以有效阻止食道反流,所以最初患者无明显的呕吐症状,但是此时如果不能加以治疗,在病症后期盲瓣会由于肠道内部过度充盈无法正常关闭,导致患者出现明显的呕吐症状。

(三)腹胀

腹胀在肠梗阻症状中主要出现在后期阶段,该症状的严重程度主要与肠梗阻的部位有关,其中肠梗阻处于肠道高处,患者虽然会出现频繁的呕吐但是没有出现明显的腹胀;而肠梗阻处于肠道的低处时,肠梗阻在晚期出现明显的膨胀,经常呈现出不对称的局部膨胀。

(四)便秘

便秘是肠梗阻的主要临床表象之一,而当患者的肠梗阻到达后期时,便秘现象则会停止,这是因为在高位肠梗阻发生的2-3日内,肠道内部会存在许多气体,进而出现排便或者排气现象,同样患者患有绞窄性肠梗阻如肠扭转、肠套季肠梗阻时,同样会出现血便。

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三、肠梗阻护理

(一)治疗方法

1.肠胃减压

肠胃减压法主要利用专业设备,有效抽出聚集在肠梗阻上端的气体和液体,以此降低肠道内部环境的张力,有利于改善肠道内壁的血液循环,减少肠梗阻对于身体的影响,改善人体呼吸以及身体的循坏功能,所以有效的肠胃减压。针对单纯性的肠梗阻或者麻痹性的肠梗阻能够起到缓解肠梗阻症状的目的,所以此种治疗方式是手术治疗的术前准备环节。

2.液体治疗

液体治疗的主要作用是调节人体的水分、电解质以及酸碱物质的平衡,这是因为当患者患有肠梗阻病症时,一旦出现肠绞窄会由于肠道损失大量血液和水分,造成身体失衡,所以治疗肠梗阻过程中需要进行适当补液。

3.营养治疗

由于肠梗阻无论选择手术治疗以及非手术治疗,自身需要禁食禁水,因此营养治疗法具有十分重要的作用,此种治疗方法主要根据患者的身体素质以及病症研究程度选择适合的营养方式,如果所使用的静脉注射无法达到营养支持的目的,则需要使用全肠胃外营养,即通过静脉注射的途径为身体补充所需要的营养物质。

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(二)护理方法

患肠梗阻病症的患者在病症发作时要禁食禁水,所以为保证身体各项机能,需要利用静脉注射的方式补充身体所需要的水分以及营养物质,等待患者手术并恢复成功能后,患者可以适当食用少量的流质食物,但是禁止使用奶制品以及甜食。患者在手术后要重点关注自身饮食结构和频率,每餐要做到定时定量,不能暴饮暴食;食物的选择上要以柔软且易消化为主,并且还要保证患者食物种类的丰富性。

在日常护理过程中,当患者进餐后要尽可能避免从事剧烈活动,尤其是弯腰,连续下蹲的动作,避免引起肠梗阻发作,在饮食习惯上要重点关注患者的饮食健康和饮食卫生,避免由于不干净的食物导致肠梗阻症状。