风险管理在传染性重症患者护理中的效果探讨

风险管理在传染性重症患者护理中的效果探讨

赵新云

上海市宝山区中西医结合医院 上海 201999

摘要：目的以传染性重症患者为例，护理工作中风险管理的应用效果进行分析探讨。方法 此次纳入研究的96例传染性重症患者，随机分为两组，参照组48例给予常规护理方法，观察组48例在护理过程中给予风险管理方法，进一步比较两组护理效果。结果 观察组不良事件总发生率为4.17%，与对照组的25.00%比较明显更低（P＜0.05）。观察组护理总满意度为95.83%，与对照组的66.67%比较明显更高（P＜0.05）。结论 传染性重症患者采取风险管理护理干预的效果显著，可降低不良事件发生率，提高护理服务满意程度，值得推广及使用。

关键词：风险管理；传染性重症；护理效果

重症疾病类型较多，对于传染性重症疾病，包括甲类、乙类、丙类传染病，如鼠疫、霍乱、艾滋病等。针对传染性重症患者，若未能加强医护管理干预，容易引发一些不良事件，比如常见的有输血反应、跌倒、坠床、护患纠纷等[1]。为预防控制不良事件的发生，提高患者对护理服务的满意程度，需加强护理管理干预。此次重点分析探讨风险管理在传染性重症患者护理中的应用效果，具体研究成果现报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

此次纳入研究的96例传染性重症患者，纳入时间为我院2022年1月到2023年1月，随机分为两组，即：①参照组：48例，男性、女性分别为28例、20例；年龄最小、最大分别为23岁、76岁，年龄均值为（45.29±1.20）岁。②观察组：48例，男性、女性分别为27例、21例；年龄最小、最大分别为24岁、75岁，年龄均值为（45.27±1.21）岁。两组基本资料对比无明显差异（P＞0.05），表示护理干预后两组数据有可比的意义。入选标准与排除标准如下：

（1）入选标准：①均经临床确诊为传染性重症疾病；②临床资料完整；③均由患者及家属知情签署相关医护干预同意书。

（2）排除标准：①严重精神障碍者；②临床资料不全者；③抗拒此次实验者。

1.2方法

参照组患者采取常规护理方法，根据重症科室常规护理流程，加强常规健康宣教、病情监测及用药指导干预。观察组患者加强护理风险管理干预，具体干预内容如下：

（1）构建风险管理护理干预小组，在重症科室内部构建风险管理干预小组，小组组长由护士长担任，做好小组内部护师、责任护士等成员的统筹管理及任务分配，明确患者病情、重症护理期间容易出现的风险事件，制定并落实有效的风险防范措施。

（2）医疗环境优化干预。基于传染病重症病房合适的位置，需将相关警示标志设置好，对患者讲解传染病的预防控制方法，提高患者认知。在卫生间、病床、走廊等位置，合理设置护栏，避免患者跌倒、坠床。并对病区进行定期消毒、灭菌、通风等处理，优化病区环境，减少交叉感染的发生。

（3）加强监督管理。根据科室传染病护理工作实际情况，制定完善的风险管理奖惩制度，做好护理人员护理工作定期监督管理，定期考核，明确护理人员在重症患者护理过程的表现，通过考核，对表现优异的工作人员给予奖励，对表现怠慢、不够认真负责的人员给予一定惩罚，提高护理人员工作积极性，全面做好重症患者的护理服务工作。

（4）不良事件预防控制干预。患者输血过程，注意患者病情变化，若有异常，及时对症处理，最大限度减少输血反应的发生。针对长时间卧床患者，需定期为患者翻身、叩背、肢体按摩，预防压疮、下肢深静脉血栓并发症的发生。对患者按医嘱用药，即按时按量用药，记录每日用药情况，如药物信息、次数、不良反应等，对症处理，减少给药错误风险的发生。此外，护理人员需以和蔼、亲切的态度面对患者及家属，充分尊重患者，赢取患者及家属信任，减少护患纠纷事件的发生。

1.3评价标准

比较两组不良事件发生率。并根据我院自制护理满意度调查问卷，将患者对护理服务的满意程度分为三个等级，即：满意、基本满意及不满意；总满意度为前两项满意度总和。

1.4统计学分析

此次使用统计学软件SPSS23.0处理相关数据，涉及的计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1两组不良事件发生率比较

观察组不良事件总发生率为4.17%，与参照组的25.00%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见下表1：

表1·两组不良事件发生率比较[n（%）]

2.2两组护理满意度比较

参照组48例患者，满意、基本满意、不满意分别为9例、23例、16例，总满意度为66.67%；观察组48例患者，满意、基本满意、不满意分别为32例、14例、2例，总满意度为95.83%。在护理总满意度方面，观察组显著要比对照组高，两组数据差异有显著统计学意义（χ

2＝25.981，P＜0.05）。

3.讨论

风险管理，在医院收治的病患患者护理干预服务中，即通过患者病情管理、针对性护理管理，减少风险事件的发生[2]。对于传染性重症患者，容易发生跌倒、坠床、护患纠纷、压疮等一系列不良事件。为减少不良事件的发生，本次重点提到风险管理护理干预服务的实施，即在构建风险管理护理干预小组的基础上，进一步优化医疗环境，加强护理人员监督管理，并落实不良事件预防控制干预措施，结果表明采取风险管理的观察组护理效果明显优于采取常规护理的参照组；说明风险管理值得借鉴及使用；这与相关学者的研究成果高度相似[3-4]。

通过此次分析探讨，可知：传染性重症患者采取风险管理护理干预的效果显著，可降低不良事件发生率，提高护理服务满意程度；因此，值得推广及使用。

参考文献：

[1]贾昊楠.风险管理在传染性重症患者护理中的效果分析[J].中国医药指南,2021,19(1):197-198.

[2]王辉,白术红,井艳.风险管理在传染性重症患者护理中的效果观察[J].中国卫生产业,2019,16(11):78-79,82.

[3]吕魏潇,张旭珍.风险管理在传染性重症患者护理中的效果[J].中医药管理杂志,2017,25(6):158-159.

[4]薛丹.风险管理在传染性重症患者护理中的效果[J].特别健康,2017(18):292.