营山县中医医院 四川南充 637700
肛瘘这种疾病目前是没有药物可以根治的,只有通过手术治疗才能彻底治愈。得了肛瘘后,需要尽快手术,否则时间久,很可能会形成癌症。那么,在做完肛瘘手术后,想恢复快,需要注意那几点呢。今天,我们一起来看看。
1.肛瘘什么时候手术?
肛瘘是指发生在肛门周围的瘘,瘘通常由内口、外口、连接内口以及外口的瘘管组成。内口一般在肛门内,外口通常位于肛周皮肤上,瘘管是感染性管道,周围管壁由增厚的纤维组织构成,还有很多坏死组织。肛瘘无法自愈,长期不愈可形成脓肿,脓肿破溃后可形成型的外口,变为更严重、复杂的肛瘘。因此,肛瘘一旦确诊需要尽早手术。那么,肛瘘什么时候手术呢?
(1)立即治疗
肛瘘需要及时采取治疗,而且基本都需要手术治疗,药物治疗不能根治。一旦确诊,就需要及时治疗。因为病程越长,瘘管随时都有可能向四周蔓延,形成较多管道或较多外口,成为更复杂的肛瘘,给治疗带来很大的困难,同时也会增加手术创伤和愈合的时间。
肛瘘在感染发炎后,肛门疼痛剧烈,不仅会污染内裤,刺激患者的皮肤,肛门也会又痛又痒,给患者带来不适。时间久了,患者会出现身体消瘦、精神不振、抵抗力下降的情况,发作也会越来越频繁,互为因果,给患者的身体造成严重的影响。
(2)针对性治疗
一般情况下,肛瘘手术没有时间限制,具体需要根据患者病情的严重程度以及病情的需要来判定。根据患者的病情需要,越早越好。病情时不断变化的,越拖越严重。
肛瘘在临床上一般分为低位肛瘘、高位肛瘘、简单的肛瘘还有复杂性的肛瘘。对于低位的简单肛瘘,一般可以根据患者的实际情况,直接考虑手术切除,切除肛瘘的原发感染内口、管道部分以及外口部分。如果是高位的复杂肛瘘,一般会建议通过挂线的手术方式,主要目的是最大程度保护肛门括约肌的功能,防止其在手术后出现复发以及大便失禁的情况。
2.肛瘘术后该如何护理?
想要肛瘘恢复快,就必须注意术后的护理,术后处理不当很可能会导致伤口感染、出血、裂开等不良后果。那么,肛瘘术后要想恢复快,该怎么做呢?下面我们就来一起看看吧。
(1)注意清洗伤口
肛瘘手术后一定要保持伤口的卫生,注意伤口的清洗,可以从以下几方面入手:
①温水坐浴:肛瘘术后,患者可以采用温水坐浴的方式来清洗伤口,可以促进局部血液循环,有利于伤口的恢复。需要注意的是,水温不能过高,以免烫伤局部皮肤。
②碘伏消毒:碘伏作为一种消毒剂,对细菌、真菌以及病菌等都有很好的杀灭效果,可以用于皮肤、黏膜的消毒。因此,肛瘘术后可以用碘伏擦拭伤口,起到消毒的作用。
③清洁伤口:患者在术后要定期对伤口进行换药,可以使用碘伏进行擦拭或用生理盐水冲洗,保持伤口的清洁,有利于伤口的愈合。
④使用药物:如果患者出现了感染的情况,可以在医生的指导下应用药物来进行抗感染治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
(2)调整饮食
肛瘘患者在术后一般没有固定的饮食食谱,患者可以在医生的指导下,根据自身的实际情况,选择吃易消化、高蛋白等食物。
①易消化的食物:肛瘘患者术后需要调整饮食结构,更适合吃食物残渣少、柔软且容易消化的食物。饮食中,主食应以五谷杂粮为主,可以煮一些小米粥、粳米粥等,也可以适当多吃一些有润肠通便功能的蔬菜水果,例如火龙果、香蕉等,可以加速患者的肠胃蠕动。
②吃高蛋白的食物:肛瘘手术会形成一定的伤口,患者在术后要注意及时补充蛋白质,可以适当喝些排骨汤、鲫鱼汤等,也可以每天喝一杯牛奶,多吃鸡蛋和豆制品等,加速伤口的愈合。
(3)注意休息
肛瘘手术后,患者也要注意休息,避免过度劳累。休息可以减轻术后出血及肛门局部症状。
患者要避免久坐,每次坐下的时间应尽量不超过30分钟,也要注意避免长时间开车以及汽车,也不能经常熬夜,这些都会对疾病的恢复如产生影响。患者可以根据自身的情况,选择一些轻微的活动,但需要避免频繁或是过强的活动,对于病情的恢复视不利的。
(4)注意排便
患者在术后也要注意排便,有助于病情的恢复,具体如下:
①排便应尽量选择坐便器,排便的过程中也避免过于用力,防止出现伤口撕裂、疼痛等现象。
②尽量避免大便干结,可以多吃一些膳食纤维含量的食物,例如水果和蔬菜等,防止便秘。大便干硬以后会对患者的伤口造成二次损伤,应尽量避免这种情况的发生。
③大便不可以突然排除,防止伤口因受到外力骤然改变,出现剧烈疼痛的症状。
④患者也可以服用乳果糖等软化大便的药物,也可以应用开塞露、灌肠等方式来帮助排便。
需要注意的是,肛瘘手术后除当天不能排便外,第二天去除肛门填塞物即可正常排便。
(5)及时复查
肛瘘手术出院后,患者要注意及时来医院复查。一般情况下,1-2周复查1次就可以了。因为伤口的恢复也比较慢,过于频繁的复查可能也不会出现太大的变化。因此,一般1-2周左右及时去医院复查即可,看看伤口的恢复怎么样,是否存在假性愈合。如果出现异常,也可以及时进行处理,防止出现加重的情况。出院后身体一旦出现不适,也要及早回医院检查。
可见,肛瘘术后要想恢复快,一定要做到以上五点。