渠县人民医院 635200
骨盆骨折是一种常见而严重的创伤,不仅影响着患者的生活质量,还可能带来严重的并发症。因此,科学的护理对于骨盆骨折患者的康复至关重要。
一、骨盆骨折病因
1、暴力性外伤
暴力性外伤是青年以及中年人骨盆骨折的主要原因,其具体场景包括高空坠入高速车祸、建筑工地、重物坠落等,也有部分老年人由于摔倒而形成了骨盆骨折,这也是暴力性外伤的类型之一。因此,经常需要在高空环境下工作的人,一定要注意做好安全措施,以免被坠物重伤形成骨折。而老年人也要注意,行动时一定要万分小心,减缓走路速度,多注意路况,以免滑倒导致骨盆骨折。
2、腰胸椎压缩
存在骨质疏松、腰椎退行性改变、感染、胸部肿瘤等疾病的患者,出现骨盆骨折的概率也比较高,因为这些疾病可能引起患者的腰椎椎体压缩,进而诱发或者加重骨盆骨折。因此有这一类疾病的患者,应该尽快治疗,以免产生并发症。
3、其他病理性原因
一些基础性疾病也可能引发骨盆骨折。比如恶性骨肿瘤会侵蚀患者的骨盆,进而导致骨盆骨折。肝癌或肺癌会转移到患者的骨盆部位,进而形成骨盆骨折。
二、骨盆骨折的护理方法
①疼痛管理
从护理人员的视角来看,骨盆骨折患者的疼痛管理至关重要。首先,进行详细的疼痛评估,以了解患者的疼痛程度和性质,这包括仔细询问患者的疼痛描述和感受,以确保理解患者的疼痛状况。接下来,需要制定个性化的疼痛管理计划,因为每位患者的疼痛体验都是独特的。这个计划可能包括药物管理和非药物干预措施。在药物管理方面,根据医生的处方,需要按时给予止痛药物,如吗啡或止痛片。同时,必须密切监测药物的效果,以确保患者得到充分的疼痛缓解。对于一些患者,使用镇痛泵可能是一种有效的方法,护理人员负责管理这些泵,以确保药物输送的准确性和安全性。
②饮食和营养
从护理人员的角度来看,饮食和营养在骨盆骨折患者的护理中起着重要作用。以下是一些关键的注意事项:(1)营养评估:首先,需要进行营养评估,以了解患者的营养状况,了解患者的饮食习惯、食物过敏或不耐受情况,以及可能的营养不足。(2)高蛋白质饮食:骨盆骨折患者需要足够的蛋白质来促进骨折的愈合和肌肉的恢复,护理人员需要确保患者摄入足够的高质量蛋白质,如鱼、鸡肉、豆类和乳制品。(2)维生素和矿物质:特别需要关注维生素D和钙的摄入,因为它们对骨骼健康至关重要。如果患者的饮食中缺乏这些重要的营养素,可能需要考虑补充剂。(3)饮水:保持充分的水分摄入对于预防便秘和促进伤口愈合至关重要。护理人员需要鼓励患者饮水,并确保他们不脱水。
③精神支持
作为护理人员,提供精神支持是不可或缺的任务。建立积极的、亲近的沟通关系至关重要,这有助于患者表达他们的情感和顾虑,同时感到理解和支持。了解患者的病史和背景,尊重和适应他们的文化差异也是必要的,在康复过程中,患者可能会经历情感波动,护理人员需要警觉这些变化并及时提供支持和引导,同时,骨盆骨折康复需要时间,护理人员的鼓励和积极引导可以帮助患者树立积极的态度,设立合理的康复目标,克服困难,而且护理人员的关怀和支持对患者的心理健康产生积极影响,有助于减轻精神压力,促进康复。
④预防并发症
为了预防并发症,采取了多项关键措施。首先,密切监测患者以预防血栓形成。这包括鼓励患者进行适度的活动,以促进血液循环,同时按照医嘱使用抗凝血药来减少血栓的风险。此外,穿戴弹力袜也可以降低深静脉血栓的风险。其次,定期检查患者的皮肤,以避免压疮的发生。长时间卧床或坐位容易增加皮肤受压的风险,因此需要特别留意身体的压力点,采取措施确保皮肤完整。最后,维护尿路的清洁也至关重要,以减少尿路感染的风险,需要适时协助患者排尿,以及确保他们充分摄取足够的水分,促进尿液排泄,从而减少感染风险。
⑤康复护理
在关注骨盆骨折患者的活动和康复时,护理人员需要密切协助患者遵循物理治疗计划,包括肌肉强化、关节活动和平衡训练。同时,护理人员的鼓励和支持对于帮助患者维持积极的康复态度至关重要,安全同样是关注的焦点,因此确保患者在康复过程中的活动是安全的,针对性提供适当的辅助设备以降低受伤风险。
三、预防
1、避免外伤
骨盆骨折大多是由于受到外力撞击所引起,因此在日常生活中要避免受到外伤,以免出现骨盆骨折的情况。在运动时也要注意避免进行剧烈运动,以免出现骨折的情况。
2、适当锻炼
在日常生活中,患者可以适当进行一些有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,可以提高身体的抵抗力,在一定程度上也可以起到预防骨盆骨折的作用。
3、增强体质
患者在日常生活中也要注意多吃一些富含营养的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,可以补充身体所需要的营养物质,也可以起到增强体质的作用,从而减少疾病的发生。
4、饮食调理
患者在日常生活中也要注意调整饮食结构,可以适当吃富含钙元素、蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,可以补充身体所需要的钙元素,也可以促进骨骼的生长发育,从而起到预防骨盆骨折的作用。
5、定期体检
患者还可以定期到医院进行体检,如血常规、X线检查、CT检查等,可以及时了解身体的健康状况,并且可以及时发现疾病,在一定程度上也可以起到预防骨盆骨折的作用。