江苏省泰州市靖江市中医院 江苏 泰州214500
摘要:目的:探究连续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟和肺功能的影响。方法:从我院120名患有慢性阻塞性肺疾病的患者中进行筛选,并随机将其分为对照组和干预组。对照组将接受传统的护理方法,而干预组将在传统护理基础上实施连续性护理,以期获得更好的治疗效果。比较两组患者在吸烟率以及肺功能指标方面的变化。结果:干预组患者的吸烟率明显低于对照组(P<0.05),同时肺功能指标也较对照组有显著改善(P<0.05)。结论:延续性护理能够显著提高慢性阻塞性肺疾病患者的戒烟率,并明显改善其肺功能指标,这一策略有望成为临床应用的有效方法。
关键词:延续性护理,戒烟,肺功能
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,它表现为肺功能下降等症状。吸烟是COPD发病的主要原因之一,因此戒烟对于COPD患者至关重要。然而,要想有效地戒烟并保持长期效果,需要进行长期的努力和坚持。简单的短期干预通常无法达到持久的效果。
近年来,延续性护理成为了一种备受关注的护理模式其核心思想是在疾病治疗过程中,将干预措施延续到康复期,通过长期的定期随访、健康宣传等手段,达到改善患者生活质量和预防疾病复发的目的[1]。近年来,延续性护理在慢阻肺、糖尿病、高血压等慢性疾病治疗中得到了广泛的应用,并取得了良好的效果。因此,本研究旨在探讨延续性护理对慢阻肺患者的影响,为患者提供一种更加有效的戒烟和康复治疗策略,促进患者的康复和生活质量的提高。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选取2020年5月至2023年3月期间我院收治120例慢阻肺患者,纳入标准包括:由专业医师诊断为慢阻肺且符合标准,即慢性咳嗽、咳痰或气短,并具有气流受限的表现,FEV1/FVC <70%;有吸烟史,或者已戒烟不超过5年;无明显心血管、肝肾功能损害、肺外感染等严重疾病。患者的年龄范围48-79岁,平均年龄为63.2±7.6岁。吸烟史均超过20年,平均吸烟指数为30.4±9.2年。病程在3年以内的患者占比56.7%。根据随机分组方法,将患者分为对照组和干预组,各组60例。
1.2方法
对照组接受传统的治疗方法。而干预组在常规治疗的基础上,实施了连续性护理干预,具体方法如下:(1)建立慢阻肺患者档案:记录患者基本信息、病史、体格检查、肺功能检查等,并定期更新。
(2)个性化制定戒烟计划:结合患者吸烟史、身体状况、家庭环境等,量身定制合适的戒烟计划。计划中包括阶段性目标、具体措施、戒烟技巧等。
(3)提供心理支持:对戒烟过程中的情绪波动进行干预,提供心理支持和鼓励,增强患者信心,减轻戒烟带来的负面情绪。
(4)建立戒烟档案:记录戒烟过程中的各项指标,包括戒烟日期、每日吸烟量、戒烟过程中出现的问题等。
(5)定期随访:每周或每两周进行一次随访,对戒烟过程进行评估,及时发现问题并进行干预。
(6)评估戒烟效果:采用尿检或呼气一氧化碳检测等方法评估戒烟效果,对于戒烟效果较差的患者加强护理措施。
1.3观察指标
(1)戒烟情况:采用尿检或呼气一氧化碳检测等方法评估戒烟效果,统计戒烟率、戒烟成功时间、吸烟量减少幅度等指标[2]。
(2)肺功能:通过肺功能评估,比较两组在肺功能方面的变化。评估指标包括用力呼气一秒容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC等指标。比较两组干预前后这些指标的变化情况,以及两组间的差异。
1.4统计学分析
本研究将使用SPSS 26.0进行数据分析,统计学显著性水平为α=0.05。对患者一般资料、肺功能指标、戒烟情况等指标进行描述性统计。
2结果
经过干预,干预组的戒烟率明显高于对照组 (P<0.05)。同时,干预组的成功戒烟时间明显短于对照组 (P<0.05)。详细内容见表1。
表1两组戒烟情况对比[n(%)]
组别 | 戒烟率(%) | 戒烟成功时间(周) |
干预组(n=60) | 80.6 | 4.2±1.5 |
对照组(n=60) | 61.9 | 6.5±2.2 |
P值 | <0.05 | <0.05 |
经过干预后,组间比较显示干预组的肺功能指标明显优于对照组。具体而言,干预组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC均表现出显著高于对照组的水平(P<0.05)。更多详细信息请参见表2。
表2两组肺功能指标对比
组别 | FEV1(L) | FVC(L) | FEV1/FVC(%) |
对照组(n=60) | 1.73±0.15 | 2.85±0.26 | 60.7±5.2 |
干预组(n=60) | 2.04±0.17 | 3.22±0.29 | 63.4±5.6 |
T值 | 10.591 | 7.358 | 2.737 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.007 |
3讨论
延续性护理是一个有前途的慢阻肺干预措施。在本研究中,干预组在接受延续性护理后,戒烟率、FEV1和FVC水平明显改善,这可能是由于延续性护理提供了更好的健康宣教、医疗管理和生活方式干预。此外,延续性护理可以为慢阻肺患者提供更加个性化和全面的治疗服务,有助于患者在日常生活中更好地管理和控制疾病
[3-4]。
需要注意的是,本研究也存在一些局限性。首先,本研究中的延续性护理措施并不是唯一的治疗方式,其他治疗方式可能也会对慢阻肺患者的戒烟情况和肺功能产生影响。其次,本研究的观察时间相对较短,不能完全反映延续性护理的长期效果。
总之,本研究结果表明,延续性护理可以显著提高慢阻肺患者的戒烟率和肺功能水平,对于慢阻肺患者的治疗和管理具有重要意义。希望本研究可以为慢阻肺的预防和治疗提供有益的参考,并为延续性护理在临床实践中的应用提供支持。未来的研究可以进一步探讨延续性护理的优化策略和长期效果,以更好地促进慢阻肺患者的健康。
参考文献
[1]张锡瑞.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(01):365-366.
[1]陈利媛.延续性护理对慢阻肺患者戒烟依从性及肺功能的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):16.
[1]赵红.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响研究[J].黑龙江中医药,2020,49(01):293-294.
[1]魏云云.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响分析[J].人人健康,2020(01):199.