亳州市人民医院血透室 安徽 亳州236800
摘要:目的:分析肾衰合并心血管病患者的血透护理效果。方法:将于2022年8月-2023年8月期间就诊于本院的肾衰合并心血管疾病患者纳入研究并将其设置为观察样本,样本例数总计60例,参照随机数字表法将这60例肾衰合并心血管疾病患者分组,由其中30例接受常规护理干预的患者组成常规组,由另外30例接受血透护理干预的患者组成研究组,并设置两组患者的护理满意度以及生活质量等指标作为评价标准。结果:护理满意度的对比结果为,研究组总满意率较高(P<0.05);生活质量的分析结果可见,研究组患者水平较高(P<0.05)。结论:对于肾衰合并心血管疾病患者而言,应给予血透护理干预,这有助于提升其生活质量及护理满意度,应用效果显著。
关键词:肾衰;心血管病;血透护理;效果;分析
肾衰属于临床上较为常见的一种肾病综合征,该病的发病率一直处于较高水平,患病后患者的生活质量以及身心健康均会遭受严重不良影响。肾衰患者易合并有心血管疾病,二者并发后会提升临床治疗难度,严重时甚至威胁患者的生命安全[1]。肾衰合并心血管疾病患者在患病后需及时就诊,同时还需给予其护理干预,目前临床上常用的护理模式主要为血透护理[2]。为了探究肾衰合并心血管病患者的血透护理效果,此次研究纳入了60例患者开展调研,并做出如下具体报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
设置此次研究的时间范围在2022年8月-2023年8月,设置本次研究的观察样本为本院收治的肾衰合并心血管疾病患者,患者例数为60例,分组方法设置为随机数字表法,组别设置有常规组与研究组,每组收治患者例数为30例。常规组30例患者中,男性患者总数18例,女性患者总数12例,患者年龄在37-72岁,年龄均值(50.43±1.22)岁,研究组30例患者中,男性患者总数17例,女性患者总数13例,患者年龄在38-71岁,年龄均值(50.42±1.25)岁,对比两组患者的一般资料结果表明,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合肾功能衰竭的诊断标准者;(2)均合并有心血管疾病者;(3)个人信息与资料完整者。
排除标准:(1)伴有严重精神疾病者;(2)伴有严重沟通障碍者;(3)中途退出研究者。
1.2方法
常规组开展常规护理干预:加强患者的病情监测,给予其用药安全指导,做好患者基础生活护理。
研究组开展血透护理干预:(1)透析前护理:护理人员要对患者的病情进行全方位评估,其中包括心血管疾病特点、治疗进程、身体素质、心理健康情况以及具体病情等,根据评估结果来制定护理计划。护理人员要加强患者的心理护理,对患者进行宽慰与安抚,提升其治疗与护理依从性。与此同时,护理人员还需做好透析前准备,其中包括透析设备、药物以及血管通路等。(2)透析期间护理:护理人员要对患者接受透析治疗期间的意识、血压、心率以及表现等进行密切关注,一旦出现异常则需及时停止治疗并进行针对性处理。分析导致患者出现异常情况的具体原因,包括设备参数是否有误以及置管是否存在变形或弯曲等情况。(3)透析后护理:透析完成后护理人员要对患者的意识、血压以及心率等指标进行复查,评估透析效果。根据患者的生活习惯以及饮食喜好来为其制定饮食计划,对其开展有关肾衰、心血管疾病以及血液透析治疗相关知识的健康宣教,提升其认知水平。
1.3评价标准
两组患者护理满意度与生活质量评估。
1.4统计学分析方法
在本次研究之中,运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计量资料,X2检验两组的差异情况;(x±s)表示计量资料,t检验两组的差异情况,如果两组对比有差异,则说明P<0.05,没有差异则P>0.05。
2、结果
2.1护理满意度评估,详情如表1所示。
表1组间患者护理满意度评估(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
研究组 | 30 | 26(86.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 28(93.33) |
常规组 | 30 | 19(63.33) | 2(6.67) | 9(30.00) | 21(70.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 5.454 |
P值 | - | - | - | - | 0.019 |
2.2生活质量评估,详情如表2所示。
表2组间患者生活质量评估(±s,分)
组别 | 例数 | 生理功能 | 社会功能 | 情感职能 | 总体健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 52.32±1.24 | 77.56±1.52 | 58.22±1.32 | 74.34±1.22 | 54.12±1.23 | 77.32±1.25 | 55.35±1.13 | 72.64±1.25 |
常规组 | 30 | 52.24±1.25 | 63.76±1.44 | 58.13±1.24 | 64.25±1.13 | 54.13±1.32 | 63.23±1.21 | 55.43±1.33 | 61.31±1.24 |
t值 | - | 0.248 | 36.099 | 0.272 | 33.233 | 0.030 | 44.360 | 0.251 | 35.245 |
P值 | - | 0.804 | 0.000 | 0.786 | 0.000 | 0.975 | 0.000 | 0.802 | 0.000 |
3、讨论
肾衰是指因各种因素导致的患者肾功能减退,致使肾脏无法发挥正常作用与功能。肾脏属于人体中的排毒器官,一旦发生肾衰则会给患者的身心健康造成极其严重的不良影响。心血管疾病则属于临床上十分常见的一种疾病类型,该病可与肾衰并发,而一旦并发后不仅会导致患者病情加重,还会提升临床治疗难度。对于肾衰合并心血管疾病患者而言,一经确诊则需尽早接受诊治,目前临床上常用的治疗方式则为血液透析治疗,临床实践表明,血液透析治疗的疗效尚可,但同时也存在一定的局限性,例如患者易发生一系列的不良反应等,因此还需加强患者的护理干预[3]。现阶段,临床上针对肾衰合并心血管疾病患者的护理主要以血透护理为主,血透护理属于一种新型护理模式,该护理模式可以完全涵盖患者的整个血液透析治疗过程,其中通过透析前护理可以对患者的病情有个充分的了解,从而制定符合其自身特点的护理措施,同时通过心理护理可以改善患者的负性情绪,提升其护理满意度。通过透析期间护理可以提升患者透析安全性。通过透析后护理可以改善患者的营养状况,提升其认知水平[4]。此次研究结果表明,采用血透护理干预的研究组中,患者的护理满意度以及生活质量水平均得到显著提升。
综上所述,对于肾衰合并心血管疾病患者来说,应当给予其血透护理干预,其应用效果十分显著。
参考文献
[1]张玉香.以动机行为转变为基础的康复护理在慢性肾衰血透患者中应用效果[J].中华养生保健,2023,41(05):156-159.
[2]陈伟,翁振颖,禹慧.循证式督导法在老年肾衰终末期血透患者护理中的应用效果分析[J].心理月刊,2022,17(18):115-117.
[3]高丽群.肾功能衰竭合并心血管病患者的血透护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(25):4-7.
[4]张蕾,袁鸿羽,赵萌.肾衰合并心血管病血液透析治疗的临床护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(10):118-119.