静脉留置针排气方法的探索及效果分析

静脉留置针排气方法的探索及效果分析

姚福梅

兰州市妇幼保健院  甘肃兰州730000

【摘 要】目的：探讨静脉留置针排气方法的改良措施，并分析其应用效果。方法：本次调查选取本院接受治疗的100例使用静脉留置针的患儿展开调查，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例，对照组给予常规方法排气，观察组给予改良后的方法进行排气，比较两组残余气泡发生率。结果：观察组残余气泡发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：针对静脉留置针排气方法进行探索是有必要的，经过改良后，可明显降低残余气泡发生率，进而提高护理的安全性，具有临床使用价值。

【关键词】静脉留置针；排气方法；效果

静脉留置针是一种用于长期静脉输液的医疗设备，在临床上具有较高应用率，尤其在儿科使用率更高。它能够减少反复穿刺给患儿带来的痛苦和不适，提高患儿的舒适度，同时也降低了医务工作者的劳动强度[1]。然而，在临床使用过程中，静脉留置针常常会有残留气泡的情况发生，这不仅会给患儿及家属造成心理压力，而且残留气泡可能会导致输液不畅，甚至引起患儿的并发症，如气栓塞等[2]。因此，探索有效的排气操作方法对于保障患儿的安全和提高医疗质量至关重要[3]。基于此，本文将对具体的操作方法进行探索，并分析其应用效果，以期为儿科临床应用提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取我院2023年本院收治的100例患儿作为研究对象，年龄为出生后1月至14岁，性别对本次研究无差异，运用随机分组法将100例患儿随机分为观察组组50例和对照组50例，向患儿家属说明此次研究的目的及方法并自愿参与调查，签署知情同意书，两组均在同等环境、温度以及同一厂家生产的输液器进行输液，留置针选择碧迪公司生产的24G祥玛密闭式Y型静脉留置针。所有进行操作的护士都经过改良排气方法技术操作培训，达到合格。

1.2 方法

对照组采用常规排气方法：在执行操作前，首先确保所有必要的器材均准备就绪，先将输液器头皮针内的空气排干净，左手大拇指和无名指夹住留置针肝素帽，食指和中指夹住留置针针柄，右手将头皮针针尖斜面插入肝素帽内，随后将头皮针和肝素帽一起向上倒转至90度，缓慢开启输液器的调节器，借助重力作用，使药液将从下向上流动，将肝素帽内的空气推出，同时药液充满肝素帽，将头皮针完全插入肝素帽内，确保药液流经静脉留置针前端，完成排气过程，进行穿刺，观察排气效果。

对照组采用改良排气方法：用5毫升注射器抽取0.9%氯化钠5毫升，排净注射器内空气。打开留置针外包装，用左手大拇指和无名指夹住留置针肝素帽，食指和中指夹住留置针针柄，右手将5毫升注射器针尖斜面插入肝素帽内，然后直立留置针，使留置针在上，注射器在下，右手旋转推注注射器内液体，使药液从下向上流动由于重力作用，液体充满肝素帽至整个留置针内，确保药液流经静脉留置针前端，完成排气过程，进行穿刺，观察排气效果，穿刺成功后连接输液器进行输液治疗。

1.3观察指标

    排气完成后，观察留置针管内、关闭以及肝素帽内有无气泡，并进行记录。

1.4 统计学分析

本次实验当中的数据均采用SPSS 28.0软件进行统计学分析，其中计量资料以±s]表显示，采用t检验，计数资料用百分比表示，对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组残余气泡发生率

    观察组未出现残余气泡，发生率为0，对照组出现19例残余气泡，发生率为38.00%，两组对比差异具有统计学意义（x2=21.166,p=0.000）。   

3讨论

静脉输液是现代医疗中不可或缺的一部分，它通过将药物直接输送至血液循环系统，绕过消化系统，能够直接快速且精确地将治疗药物送达患者的各个器官和细胞，提高药物的生物利用度[4]。静脉留置针作为一种专业的输液工具，极大地改善了长期输液患者的体验5]。在输液过程中，正确的排气操作不仅能够确保输液的顺利进行，还能够保护患者的安全和舒适，提高医疗服务的质量[6]。然而，在静脉留置针的使用过程中，若操作不当，可能会导致气泡残留，尤其是肝素帽部分，这可能会增加护理安全危险，因为气泡可能会随血流进入患儿的体内，导致血管栓塞或其他并发症。同时，气泡残留也会增加护理人员的工作量，因为她们需要花费更多的时间和精力来处理这些问题。另外，还会增加患儿及家属对护理人员的不满及不信任感，质疑护理人员的操作及专业度[7]。因此，如何有效地排出留置针内的空气，减少和避免气泡残留，是医护人员需要关注和解决的问题。为解决这个问题，就静脉留置针的排气操作方法进行改良。

在本次调查中，采用一种新的操作方法，他的优点在于：一、避免药液浪费。因为患儿的药量是根据体重进行给药的，本身的液体量及药量较少，如果一次穿刺不成功就要更换新的留置针反复进行排气，从而造成药液浪费，降低治疗效果［8］。而改良后的排气方法通过使用5毫升注射器抽吸的是生理盐水，排净注射器内空气进行排气操作，如果一次穿刺不成功，可以反复进行排气操作，直到穿刺成功后再连接输液器进行输液治疗，避免了药液的浪费，保证治疗效果，可以实现更为高效的操作。二、操作灵便。传统的排气方法采用的是输液器头皮针刺入留置针肝素帽进行排气，通过调节器进行调节及流速控制，调节器开得过大，流速过快，比较容易产生气泡；调节器开得过小，流速过慢，造成时间浪费，操作有点忙乱。改良后的操作方法采用注射器进行排气，比较灵便。操作者左手大拇指和无名指夹住留置针肝素帽，食指和中指夹住留置针针柄，右手握注射器进行排气，力量及流速控制比较得心应手，相对灵活，可以使留置针肝素帽内的空气排出变得更加容易，不仅可以提高护理工作效率，还可提升患儿的安全性。三、改良后的排气方法可以显著减少护理人员的工作量。传统的排气方法往往需要多次操作和检查，而改良后的方法通过一步到位的方式，可以大大简化工作流程，不仅让护理人员有更多的时间去关注其他患儿的需求，也减少重复劳动，从而提高工作效率。结合本次调查数据显示， 观察组未出现残余气泡，发生率为0，对照组出现19例残余气泡，发生率为38.00%，两组对比差异具有统计学意义（x

2=21.166,p=0.000），说明该方法可以有效降低留置针肝素帽内气泡的残留。由此可见，该方法通过简单的操作步骤，避免了药液的浪费和治疗效果的降低，减少护理人员在排气过程中的时间和精力投入，提高了工作效率。最重要的是，它能够减少气泡残留带来的护理安全危险，保护患儿的安全和健康。

综上所述，在儿科，改良排气方法可明显减少静脉留置针气泡残留，避免了药液的浪费和治疗效果的降低，在提高护理质量、保障患儿安全和减少护理工作量方面具有重要的意义，临床上在儿科可推广使用，以便为患儿提供更优质的医疗服务。

参考文献

[1] 朱思悦 尹  明 杨  雪 赵  诺.静脉留置针排气方法的研究进展[J].联勤军事医学, 2021, 35(04):312-314.

[2] 李明慧.一种带排气塞的静脉留置针:2020(20):5-6.

[3] 朱思悦,尹明,杨雪,等.静脉留置针排气方法的研究进展[J].华南国防医学杂志, 2021(004):035-036.

[4] 李鹤,李琳,田兴叶,等.儿科护理中静脉留置针的应用方法及效果研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023(13):4-5.

[5] 胡秋琴.儿科静脉留置针的使用方法及护理体会[J].医学信息:医学与计算机应用, 2022(10):4-5.

[6] 高颖.浅谈小儿静脉留置针的使用方法[J].中国冶金工业医学杂志, 2019(3):2-3.

[7] 刘芹,樊晓光,张山山,等.一种防血栓静脉留置针及其使用方法.2024(3):21-22.

［8］高 燕，李嘉琳．注射器负压抽吸法在小儿静脉留置针穿刺成功

率中的探讨［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０２１，２８（３）：１１６－１１７

科研项目：兰州市科技计划项目（编号：2022-ZD-36）