探讨跨学科模式护理对甲状腺癌手术患者术后症状改善程度,心理状态及生活质量的影响

探讨跨学科模式护理对甲状腺癌手术患者术后症状改善程度,心理状态及生活质量的影响

罗积敏

福泉市第一人民医院，科室：普外科，邮编：550599

摘要：目的：探讨跨学科模式护理对甲状腺癌手术患者术后症状改善程度,心理状态及生活质量的影响。方法：时间段取2022年12月~2023年12月；对象取甲状腺癌手术患者。其中有50例实施跨学科模式护理，为观察组；另有50例实施常规护理，为对照组。比较两组患者的术后康复、心理状态以及生活质量水平。结果：（1）经过不同护理措施之后，观察组患者的临床有效情况要显著优于对照组（P<0.05）。（2）经过不同护理措施之后，观察组患者的心理状态与生活质量要均显著优于对照组（P<0.05）。结论：跨学科模式护理对甲状腺癌手术患者术后症状改善程度,心理状态及生活质量的影响为积极影响作用。

关键词：甲状腺癌手术；症状改善程度；心理状态；生活质量；跨学科模式护理

甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗该疾病的主要方法之一。然而，手术后患者常常会出现各种不同程度的术后症状，包括颈部疼痛、声音变沉、口干等，严重影响患者的生活质量和心理状态[1]。为了改善患者的术后症状和提高其生活质量，跨学科模式护理应运而生。

1 资料与方法

1.1一般资料   时间段取2022年12月~2023年12月；对象取甲状腺癌手术患者。其中有50例实施跨学科模式护理，为观察组；另有50例实施常规护理，为对照组。观察组年龄段30~59岁，平均年龄值（40.11±5.02）岁；男性19例，女性31例。对照组年龄段29~59岁，平均年龄值（39.53±5.15）岁；男性20例，女性30例。组间一般数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.1.1纳入标准   1）确诊为甲状腺癌。 2）患者愿意接受手术治疗，并能够理解手术风险和术后护理要求。

1.1.2排除标准   1）存在严重的心脏、肺部或其他重要脏器疾病，手术风险较高。 2）患有严重的自身免疫性疾病或内分泌系统疾病，影响手术治疗效果。 3）存在明显的出血倾向或凝血功能异常，不适合手术治疗。

1.2 方法    对照组为常规手术护理，包括术前指导、术后观察等。观察组为跨学科模式护理，1）跨学科团队合作：建立包括外科医生、内科医生、护士、康复师、心理咨询师等多学科的团队，共同制定护理方案，并在手术前、手术中和手术后的各个阶段共同协作，保障患者的全面护理。 3）术前准备与教育：跨学科团队可以共同协作为患者进行术前准备工作，包括术前检查、心理疏导、营养指导等。同时，通过教育患者关于手术过程、术后护理、康复训练等知识，提高患者的手术适应性和康复效果。 4）术中协作：在手术中，跨学科团队可以共同协作，确保手术顺利进行，及时发现并处理手术中可能出现的问题，减少手术并发症的发生率。 5）术后康复护理：跨学科团队可以为患者提供全方位的术后康复护理，包括疼痛管理、伤口护理、功能锻炼、心理支持等，帮助患者尽快康复恢复。 

1.3观察指标   评估患者护理后的临床有效性，对患者预后状态、术后并发症、伤口愈合情况、功能恢复以及甲状腺功能等进行综合评估，依据患者的实际恢复状态分为显效、有效与无效三项，计算总有效性；采用SAS与SDS自评量表对患者的焦虑与抑郁状态进行评估，结果分别达到50分与53分则代表患者焦虑或抑郁发生；选择生活自评量表对患者的社会功能、躯体功能、心理健康、情感功能维度进行生活质量评估，计算总体评分，满分为100分，得分越高代表生活质量越佳。

1.4统计学处理   选择SPSS 23.0对研究数据进行处理，计数与计量数据分别以与%表示，行t与X2表示。结果以P<0.05视为差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果分析

经过不同护理措施之后，观察组患者的临床有效情况要显著优于对照组（P<0.05）。详见下表1所示。

表1 经不同护理措施之后两组患者临床有效情况分析（例，%）

2.2 心理状态与生活质量分析

经过不同护理措施之后，观察组患者的心理状态与生活质量要均显著优于对照组（P<0.05）。详见下表2所示。

表2 两组患者经不同护理方案后各项生活质量水平数据分析（，分）

3 讨论

跨学科模式护理是将多个学科的专业知识和技能整合在一起，为患者提供更全面、个性化的护理服务。在甲状腺癌手术患者的护理中，跨学科模式护理可以发挥重要作用

[2]。通过跨学科团队的合作，可以更好地评估患者的病情和手术风险，制定更科学合理的护理方案。在手术前、手术中和手术后的各个阶段，跨学科团队可以共同协作，及时发现并处理患者可能出现的问题，减少手术并发症的发生率。在术后康复阶段，跨学科模式护理也可以发挥重要作用[3]。通过康复护理团队的协作，可以帮助患者更好地应对术后症状，提高其生活质量。例如，康复医师可以根据患者的具体情况设计个性化的康复方案，康复护士可以帮助患者进行日常生活自理和康复训练，心理护理师则可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高其心理状态。

综上所述，跨学科模式护理对甲状腺癌手术患者的术后症状改善程度、心理状态和生活质量都具有积极作用。未来，我们需要进一步完善跨学科护理模式，加强不同学科之间的协作与沟通，为患者提供更全面、细致的护理服务，共同助力患者早日康复。

参考文献：

[1]林惠娟. 个性化护理在甲状腺癌手术护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价 [J]. 黑龙江中医药, 2022, 51 (06): 223-224.

[2]陈美晴,谢秀湘,李春燕,等. 加速康复外科联合临床护理路径护理模式对甲状腺手术患者应激反应及并发症的影响 [J]. 黑龙江医学, 2022, 46 (18): 2250-2252.

[3]李本,安璐,周思雨,等. 精细化头发管理在女性甲状腺癌患者围手术期快速康复护理中的效果研究 [J]. 医药高职教育与现代护理, 2022, 5 (05): 408-411.