江苏省宿迁市泗洪医院 江苏宿迁223900
【摘要】目的:观察精细化护理模式用于肺结核患者中的效果。方法:选取我院肺结核患者62例(2022年4月至2023年4月),随机分为精细化护理模式的观察组(31例)与常规护理的对照组(31例)。结果:与对照组相比,观察组SAS、SDS评分低,满意度评分高,P<0.05。结论:给予肺结核患者精细化护理模式效果较好,值得借鉴。
【关键词】精细化护理模式;肺结核;效果
肺结核为慢性呼吸道传染病,疾病的发生与结核分枝杆菌感染有着密切的联系,严重危害人们身体健康。我国结核分枝杆菌感染率相对较高,而且其会影响全身多各脏器,其中最容易影响的器官就是肺,容易导致肺结核的发生,并且具有较高的患病率[1]。患者发病后所表现出的症状也较为明显,如午后低热、盗汗、食欲减退、乏力等[2]。对于肺结核患者而言,不仅要积极开展积极的治疗,还应该重视护理干预,有效控制相关危险因素及病情。本研究选取我院肺结核患者62例,观察精细化护理模式效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2022年4月至2023年4月,选取我院肺结核患者62例,随机分为2组。对照组31例,男19例,女12例,年龄22至69(47.38±2.48)岁,病程0.6至9(5.48±1.28)岁,观察组31例,男18例,女13例,年龄21至70(47.56±2.94)岁,病程0.5至9(5.56±1.30)岁。一般资料,P>0.05。
1.2方法
对照组:对患者相关指标进行密切的监测,如体温、呼吸、血压等,同时为患者发放有关肺结核的宣传资料,使其进行疾病知识的学习,并且叮嘱注意事项,做好隔离防护工作,为患者提供基础性护理措施。
观察组:①患者病程较长,并且常需要进行隔离治疗,在这种情况下就容易使其产生不良心理。因此,护理人员需要对患者情绪反应情况进行密切的观察,并且给予心理上的安慰,还可以向其讲解有关肺结核的知识,可以通过口头讲解、发放宣传手册、视频等方式进行教育,并且保证患者以及家属做好消毒隔离工作,从多个方面使得患者心理压力得以减轻。②患者日常应该保持良好的生活方式,活动期肺结核需要以休息为主,如果患者病情非常严重,就需要卧床休息。在其病情处于恢复期时可以开展适量的运动,如打太极拳、散步等,通过以上方式使其抵抗疾病的能力得以提升。饮食方面也应该引起重视,以高蛋白、高热量以及高维生素为主,可以提供牛奶、鱼、瘦肉、果蔬等,保证患者能量供应。③患者需要通过药物对病情进行控制,因此,家属以及护理人员应该做好监督工作,保证其能够按时规律用药,同时提高患者对合理用药的认知,使其意识到遵医嘱用药的重要性,并且讲解有关药物知识,不能随意的停药或增减剂量。同时用药期间对其药物不良反应进行密切观察,能够及时处理异常情况。④对患者积极开展相关知识的教育,叮嘱其避免对机体的不良刺激,如呼吸道感染、劳累、情绪波动等,同时在打喷嚏以及咳嗽时需要做好防护措施,并且尽可能的背对他人。痰液需要吐在纸上并且用火焚烧,注意不能随地吐痰,防止造成疾病的传播。患者所用的食具、生活用品等都应该做好消毒工作,同时对室内进行积极的消毒,避免疾病传染。
1.3观察指标
情绪:焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS);满意度:5个方面,各100分。
1.4统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1情绪对比
干预后,观察组低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 情绪对比(分)
组别 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=31) | 66.38±2.83 | 49.33±2.45 | 62.39±2.47 | 45.82±1.28 |
观察组(n=31) | 66.52±2.48 | 45.32±2.34 | 62.44±2.48 | 41.43±1.23 |
t | 0.207 | 6.590 | 0.079 | 13.768 |
P | 0.8366 | 0.000 | 0.936 | 0.000 |
2.2满意度对比
观察组高于对照组,P<0.05,见表2。
表2 满意度对比(分)
组别 | 护理态度 | 操作技能 | 护患交流 | 健康指导 | 心理疏导 |
对照组(n=31) | 84.82±2.84 | 86.37±2.12 | 82.38±2.12 | 84.37±2.37 | 85.28±2.50 |
观察组(n=31) | 90.54±2.47 | 91.25±2.37 | 90.83±2.61 | 91.24±2.50 | 92.38±2.46 |
t | 8.461 | 8.544 | 13.991 | 11.103 | 11.112 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
肺结核患者发病后所需的治疗周期较长,如果病情在治疗的过程中未得到有效的控制,容易导致疾病进展,甚至引起病变转移,进一步加大并发症发生风险,严重危害患者身体健康[3]。对于患者而言,该病存在传播性的特点,而且疾病发生后其所存在的心理负担也非常严重,同时由于疾病的长时间影响,使其产生负性情绪,而且会影响病情的控制。很多患者对疾病认知不足,治疗配合度低,并且对疾病不够重视,就会影响病情控制效果,因此,需要配合有效的护理措施。
精细化护理是一种有效的护理模式,护理过程中能够更加关注患者各个护理细节,重视护理的优质性。将其应用于肺结核患者护理中,充分考虑到疾病特点,进一步分析发现患者常存在各种心理问题,因此护理人员积极开展健康知识教育以及心理疏导,能够从不同的方面为其提供支持,减轻心理上存在的不适,积极配合疾病的控制[4]。加强患者日常生活方面的指导,主要围绕运动以及饮食开展,能够使得患者在病情的不同阶段选择合适的运动方式,能够提高护理的针对性特点,不仅能够发挥运动效果,还能避免不良情况的发生。通过饮食指导,能够保证患者获取所需营养物质[5]。患者常通过药物进行治疗,在这种情况下就必须为其开展用药指导,通过给予药物方面的护理,能够使其用药意识得到进一步提升,并且提高用药合理性,是控制病情最为根本的方式。由于慢阻肺的特殊性,患者在日常生活中需要注意的方面,对其开展积极的指导,能够规避患者相关不良行为,避免出现疾病传染的情况。
所以,精细化护理模式用于肺结核患者中效果显著,具有推广价值。
参考文献:
[1]余冬林.人性化护理对肺结核患者负面情绪及自我管理水平的影响[J].现代消化及介入诊疗,2022,17(S1):546-547.
[2]王秀芬,罗莉,余翠英,等.关爱与支持管理模式在耐药结核病患者中的应用效果分析[J].检验医学与临床,2022,19(13):1843-1846.
[3]胡媛媛,丁丽麒.多元化护理干预对耐多药结核病患者负性情绪及呼吸功能锻炼依从性的影响[J].山西医药杂志,2021,50(21):3093-3095.
[4]王太阳,周诗扬,宿艳琴.心理护理对肺结核患者负性情绪及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,20221,26(6):124-1126,1130.
[5]丁丽麒,陈丹萍.精细化护理模式在肺结核患者护理中的应用价值[J].贵州医药,2023,47(2):304-305.