布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效探讨

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效探讨

马骏

四川天府新区人民医院 四川成都  610213

[摘要]目的：分析对小儿毛细支气管炎患者采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的临床效果。方法：选取上一年度本院诊治的小儿毛细支气管炎患者90例作为研究对象，采用随机数字表方式分为对照组和观察组，各45例，前者采用布地奈德雾化吸入治疗，后者采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，对比两组患者治疗的临床疗效以及主要临床症状消失时间，明确最佳的治疗方案。结果：治疗后比较两组治疗的有效率，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入方案对小儿毛细支气管炎患者进行治疗，效果好，可以显著提高治疗的有效性，快速缓解患者临床症状，值得推广。

关键词：小儿毛细支气管炎；布地奈德；沙丁胺醇；雾化吸入；疗效

在临床上，小儿毛细支气管炎是常见疾病，主要临床表现为咳嗽、阵发性喘息、呼吸急促等，对儿童的健康成长十分不利，需要积极进行有效治疗[1]。临床上对这类患者主要是采用布地奈德雾化吸入治疗，但是整体效果不理想，症状缓解较慢[2]，为进一步提高治疗效果，我院对部分患者实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，取得了不错的治疗效果，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料  此次研究共选取患者90例，采用随机数字表方式分组，各45例。对照组：男、女例数分别为25例和20例，年龄区间3个月-2岁，平均（7.11±2.32）个月。观察组：男、女例数分别为24例和21例，年龄区间3个月-2岁，平均（7.32±2.22）个月；对两组患者的一般资料进行统计，无显著差异（P＞0.05），可用于比较研究。

1.2治疗方法  入院后，两组患者均接受常规抗病毒、止咳等对症治疗，在此基础上，对照组采用布地奈德混悬液（AstraZen-eca Pty Ltd，国药准字H20140475）雾化吸入治疗，每次剂量1ml，每天2次，每次雾化5～10 min。持续治疗一周，观察治疗效果。观察组在对照组治疗的基础上增加沙丁胺醇雾（弘森药业，国药准字 H20203292）治疗，每次剂量1.25ml，雾化吸入，每天2次，每次雾化5～10 min。治疗一周后对两组治疗效果进行比较。在治疗期间，需要做好口腔护理、呼吸道护理等，及时清除痰液，保持呼吸通畅。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组治疗的临床 效果。显效：治疗3d内，患者临床症状基本全部消失，肺啰音基本消失；治疗 7d后，患者临床症状有所改善，肺啰音明显减轻；无效：治疗7d后，患者病情无明显改善，甚至加重[3]。（2）比较两组主要临床症状消失时间。

1.4统计学方法  使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1 两组患儿治疗有效率对比

   治疗后比较两组治疗的有效率，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗有效率对比(n,%)

2.2 两组喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间比较

    观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间比较（±s，d）

3讨论

幼儿由于呼吸系统发育不健全，免疫力差，因此容易发生呼吸系统疾病，其中毛细支气管炎就是儿科常见的一种呼吸系统疾病，主要的发病人群为2岁以下婴幼儿，具体的发病机制比较复杂，一旦发病，危害严重，需要积极进行有效治疗[4]。布地奈德雾化吸入是临床上常用的治疗方式，该药物属于非甾体糖皮质激素，脂溶性较高，雾化吸入之后药液贴敷在气道黏膜上，与其受体结合进入细胞内，从而实现抗炎效果。但是此药物具有广泛的抗炎症以及免疫抑制作用，不能长期使用，否则对患者的生长发育不利。为尽快缓解病情，提高治疗效果，我院增加沙丁胺醇雾化吸入治疗，此药物属于一种短效β2受体激动剂，具有强效扩张支气管作用，与布地奈德联合使用可以发挥协同效应，提升临床治疗的有效性[5]。

本文研究发现，治疗后比较两组治疗的有效率，观察组明显高于对照组，观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。本文的研究结果与刘文涛

[6]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对小儿毛细支气管炎患者实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗是有效的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入方案对小儿毛细支气管炎患者进行治疗，效果好，可以显著提高治疗的有效性，快速缓解患者临床症状，值得推广。

参考文献：

[1]肖毅华. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析[J]. 当代医学,2019,25(10):155-156.

[2]田贻秀. 异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效[J]. 中国妇幼保健,2017,32(22):5636-5639.

[3]邵海岩. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2017,15(33):163-164.

[4]王琳,刘宝俊. 异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察[J]. 中国处方药,2015,13(10):83-84.

[5]马学仁. 异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J]. 中国保健营养,2017,27(33):293.

[6]刘文涛. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2016,14(32):171-172.